الهربس التناسلي هو مرض فيروسي يسببه فيروس. على وجه التحديد ، يسمى الفيروس المسؤول عن العدوى Herpes simplex. في غضون أسبوع من العدوى ، يمكن أن تظهر عدوى الهربس البسيط عند نقطة دخول الفيروس. يمكن أن تكون هذه المظاهر مزعجة للغاية ، ولكن من الممكن أيضًا أن "الهربس البسيط لا تسبب أي اضطرابات واضحة. في هذا الصدد ، فإن أحد العوامل ذات الصلة في انتشار الهربس التناسلي هو على وجه التحديد الانتقال اللاواعي للمرض. وقد يحدث ، في الواقع ، أن يكون الشخص حاملًا صحيًا للهربس التناسلي ، وبالتالي يمكنه نقله إلى أشخاص آخرين بينما لا إظهار أي أعراض أو اضطراب متعلق بالمرض ، وهناك أخبار سيئة أخرى وهي أن العلاجات المتاحة حاليًا لا يمكنها علاج العدوى بشكل دائم. ومع ذلك ، لا يزال العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات فعالاً في الحد من أعراض ومظاهر الهربس التناسلي.
يمكن أن تحدث العدوى المسؤولة عن الهربس التناسلي عن طريق فيروسين مختلفين ، هما الهربس البسيط من النوع الأول والهربس البسيط من النوع الثاني. وهو بالتحديد الأخير ، وهو الهربس البسيط من النوع الثاني ، وهو يسبب 80-90٪ من حالات الهربس التناسلي. على العكس من ذلك ، فإن أقلية من الحالات مرتبطة بعدوى Herpes simplex من النوع 1 ، والتي أذكرك أنها نفس الفيروس المسؤول عن قروح البرد. الشفتين والأنف ؛ ومع ذلك ، أثناء الجماع الفموي ، يمكن أن ينتشر هذا الفيروس عن طريق الاتصال المباشر للأعضاء التناسلية مع الغشاء المخاطي الشفوي المصاب.من السمات المهمة لجميع فيروسات الهربس أنها بعد العدوى والمظاهر الأولى ، تظل في الجسم ، مختبئًا في العقد العصبية ، حيث لا يستطيع الجهاز المناعي والأدوية مهاجمتها ، وبالتالي لا يمكن لفيروسات الهربس المتحصنة أن تسبب مشاكل أو إزعاجًا ؛ لذلك تظل في حالة كامنة لفترات طويلة ، يمكن أن تمتد لعدة أسابيع أو أشهر ، سنوات أو حتى مدى الحياة. تنعكس هذه الخاصية أيضًا في مسار الهربس التناسلي ، والذي يتكرر عادةً ؛ في الممارسة العملية ، المرض يتكرر من وقت لآخر ، مع نوبات قصيرة وأقل شدة بشكل عام من العدوى الأولى.
مما قيل حتى الآن ، أعتقد أنه من الواضح الآن أن انتقال الهربس التناسلي يحدث بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي بمختلف أنواعه. لذلك تنتقل العدوى عن طريق المهبل أو الشرج أو عن طريق الجماع الفموي. علاوة على ذلك ، فإن خطر العدوى يختبئ أيضًا وراء ما يسمى الملاعبة. في الواقع ، القبلات والمداعبات المثيرة وفرك الأعضاء التناسلية والاستمناء المتبادل معرضة للخطر أيضًا ، خاصةً عندما تتلامس الأغشية المخاطية للفم أو الأعضاء التناسلية مع الإفرازات المهبلية والإفرازات السابقة للتناسلية والحيوانات المنوية. يمكن أيضًا أن تكون الألعاب الجنسية المستخدمة للمتعة الجنسية ويتم تبادلها أثناء الجماع وسيلة للعدوى. أخيرًا ، هناك إمكانية للانتقال الرأسي ، أي من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. من أجل منع عدوى حديثي الولادة على وجه التحديد ، يوصى بإجراء عملية قيصرية للنساء الحوامل المصابات بعدوى مستمرة وآفات تناسلية من الهربس البسيط.
فيما يتعلق بأعراض الهربس التناسلي ، فقد رأينا بالفعل كيف يمكن أن تكون الإصابة الأولى بفيروس الهربس ، والتي تسمى العدوى الأولية ، بدون أعراض أو تظهر عند نقطة دخول العامل المعدي. وعند وجودها ، تظهر أعراض الهربس التناسلي عادةً 4-7 بعد أيام من الإصابة بشكل عام ، فإن أول الأعراض التي تظهر هي الإحساس بالحرقان والوخز المزعجين في المنطقة التي ستظهر فيها الآفات بعد ذلك. في المرحلة الحادة ، في الواقع ، فإن أكثر العلامات المميزة هي على وجه التحديد ظهور الآفات التناسلية ، والتي تظهر على شكل حويصلات مستديرة مجمعة "في مجموعات". تقع هذه الآفات الفقاعية على الغشاء المخاطي أو جلد الأعضاء التناسلية والمناطق المحيطة بها ، وتسبب الحكة والألم وعدم الراحة. في غضون أيام قليلة ، تتمزق هذه الحويصلات ، وتنسكب محتوياتها وتترك قرحًا صغيرة مؤلمة ؛ وتتزامن هذه اللحظة مع مرحلة العدوى القصوى. بالإضافة إلى علامات وأعراض الأعضاء التناسلية ، يمكن أن تتعقد العدوى الأولية بسبب الأعراض الجهازية ، مع ظهورها. الحمى والصداع وآلام المفاصل والشعور بالضيق العام وصعوبة التبول. ومع تقدم المرض تجف القرح الناتجة عن تمزق الآفات الفقاعية وتشفى حتى تختفي مثلما يحدث لآفات الهربس عندما تظهر على الشفاه . كما رأينا ، بمجرد حل العدوى ، يصبح الفيروس كامنًا ، أي أنه يلجأ إلى العقد العصبية ثم يعاد تنشيطه بشكل دوري بمرور الوقت. بشكل عام عن طريق انخفاض الدفاعات المناعية صحي. يمكن أن تترافق الانتكاسات مع ظهور آفات واضحة أو مع إطلاق بسيط للفيروس بدون أعراض.
لتشخيص الهربس التناسلي ، نبدأ بملاحظة الحويصلات التي تظهر خلال المرحلة الحادة ، ويمكن التعرف عليها حتى بالعين المجردة. ومع ذلك ، كما رأينا ، فإن هذه المظاهر ليست موجودة دائمًا ، خاصة في مرحلة الانتكاس. لذلك ، في الحالات المشبوهة ، من الضروري تأكيد التشخيص عن طريق بعض الفحوصات المخبرية. للتأكد من إيجابية الهربس التناسلي ، يمكن لفحص الدم التحقق من وجود أجسام مضادة معينة. على وجه الخصوص ، هذه الاختبارات قادرة على تمييز الأجسام المضادة الموجهة نحو الهربس البسيط من النوع 2 من تلك الموجهة نحو الهربس البسيط من النوع 1. وقد يشمل التقييم أيضًا عزلًا مباشرًا للفيروس من الآفات التناسلية.
في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج نهائي للهربس التناسلي ، ولكن باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، يمكنك تخفيف الأعراض وتقصير وقت الشفاء من الآفات. على وجه الخصوص ، الأدوية الموصى بها لعلاج عدوى فيروس الهربس هي تلك التي تحتوي على أسيكلوفير ، فالاسيكلوفير ، وفامسيكلوفير. هذه المكونات الفعالة تعيق تكاثر الفيروس وبالتالي تقلل من مدة المظاهر وتجعل نوبات المرض أقل خطورة. ومع ذلك ، لا يمكن للأدوية المضادة للفيروسات أن تهزم العدوى تمامًا ولا تغير شدة وتواتر الانتكاسات بعد نهاية الدورة العلاجية.
بالنسبة للوقاية ، لا يوجد حتى الآن لقاح يمكن أن يقي من الهربس التناسلي. لهذا السبب ، من المهم جدًا اتباع أسلوب حياة مناسب لتجنب انتشار هذا المرض. الوقاية الفعالة الوحيدة هي اتخاذ الاحتياطات أثناء الجماع. بالنظر إلى طريقة العدوى ، يضمن الواقي الذكري حماية محدودة ، حيث يمكن أيضًا الانتقال من خلال ملامسة الجلد والأغشية المخاطية غير التناسلية. ومع ذلك ، فإن الاستخدام الصحيح للواقي الذكري لا يزال يقلل من المخاطر ، وهو مهم للغاية حتى في حالة الاتصال البسيط بين الأعضاء التناسلية دون اختراق. كما رأينا ، حتى العلاج فعال جزئيًا فقط ولا يزيل خطر نقل العدوى للشركاء الجنسيين لهذا السبب ، من المهم جدًا الامتناع عن الجماع طوال مدة نوبة الهربس التناسلي ، لأنه في هذه المرحلة يكون معديًا بشكل خاص.