علاج او معاملة
الورم الغدي الليفي ليس آفة سرطانية (تسبق الورم): فهو ينمو إلى حجم 2-3 سم ويمكن أن يتراجع تلقائيًا بعد ذلك. وبالتالي ، تتم الإشارة فقط إلى المراقبة الدقيقة للآفة وتنوعاتها بمرور الوقت. يوصى بالتدخل عندما يكون التشخيص غير مؤكد ، أو تنمو الآفة بسرعة أو تزيد عن 4-5 سم ، أو عندما تخلق مشاكل نفسية أو جمالية للمرأة.
يتكون علاج الأكياس الكبيرة (الأكياس الكبيرة) ، خاصة إذا كانت مصحوبة بأعراض ، من الشفط بإبرة دقيقة ، مما يؤدي إلى اختفاء الكيس ويسمح بفحص خصائص السائل. وتحدث النكسات بعد الطموح الأول في 40٪ من الحالات وهو نادر بعد سن اليأس ، ويشار إلى الاستئصال الجراحي للآفة في حالات معينة ، مثل عندما يكون السائل المستنشق مصحوبًا بالدم (أي يحتوي على دم) أو في حالة الانتكاسات المتعددة داخل نفس الكيس.
يتم تمثيل بديل لعلاج الخراجات المتعددة أو المتكررة بواسطة بعض الأدوية الهرمونية. ال دانازول هو الأكثر استخدامًا: فهو يثبط إفراز الغدة النخامية لـ LH و FSH ، لذلك له تأثير مضاد للهرمونات. يُعطى بجرعات 200-400 ملليجرام يوميًا لمدة 3-6 أشهر ويحدد انخفاضًا في العدد من الخراجات وآلام الثدي والكتل ، حتى لو حدث الانتكاس في 50 ٪ من الحالات عند التوقف عن العلاج.
الآفات التكاثرية ، مثل الورم الحليمي ، لا تحتاج إلى أي علاج. ومع ذلك ، في ضوء زيادة خطر الورم لبعض منهم ، يشار إلى المراقبة السريرية والفعالة الوثيقة.
من ناحية أخرى ، يتطلب الورم الحميد علاجًا جراحيًا ، لأنه يتقرح وينزف بسهولة.
إصابات ما قبل التدخل
Preinvasive يعني الآفة التي تكونت من الخلايا الخبيثة التي ، مع ذلك ، لم تمر بطبقة الخلايا الظهارية التي نشأت منها ، وبالتالي لم تغزو المنطقة المحيطة بعد ، ولكنها ستتمكن قريبًا من القيام بذلك في نسبة عالية جدًا من الحالات.هذه الفئة نوعان مختلفان من سرطانات الثدي: سرطان مفصص موضعي (CLIS) و ال سرطان الأقنية في الموقع (CDIS). يتميز كلاهما بتكاثر الخلايا الظهارية للورم ، المحصورة على التوالي في الفصيصات أو القنوات ، دون غزو الهياكل المجاورة.
السرطان الفصيصي الموضعي (CLIS) هو المسؤول عن حوالي ربع جميع أشكال آفات الثدي قبل التوغل. ليس له أعراض ولا يظهر في التصوير الشعاعي للثدي ؛ لذلك ، يتم تشخيصه دائمًا بشكل عرضي ، عندما يكون مرتبطًا بأمراض الثدي الأخرى التي تتطلب جراحة. وهو أكثر شيوعًا بين سن 40-54 ، وهو متعدد المراكز (أي أنه يشكل بؤرًا أكثر للخلايا السرطانية في نفس الثدي) في 40-85٪ من الحالات والثنائية (أي أنه يصيب كلا الثديين) في 30٪. علاوة على ذلك ، يرتبط بوجود ورم جائر في 5٪ من المرضى. لذلك ، فإنه يزيد خطر الإصابة بسرطان الغازية بنسبة 7 إلى 10 مرات من عامة السكان ، ويؤثر هذا الخطر المتزايد على كلا الثديين. العلاج الموصى به حاليًا لا يشمل سوى الاستئصال الجراحي ، وبالتالي ، إجراء فحص سريري كل 3-6 أشهر بالإضافة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا.
سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) هو آفة ما قبل الورم ، حيث يمكن أن تتطور نحو الشكل الغازي. حوالي 60-70٪ من DCIS تظهر على أنها شذوذ في تصوير الثدي بالأشعة السينية و 5-10٪ فقط على أنها مرض باجيت (تراجع الحلمة ، مع تقرح الجلد الذي يغطيها ونزيفها) ، أو إفرازات من الحلمة أو عقيدة واضحة. وعلامات التصوير الشعاعي للثدي موجودة في 10-20٪ من الحالات ، في حين أن الـ 10٪ المتبقية من سرطان القنوات الموضعي هي اكتشاف عرضي يتم اكتشافه بأخذ خزعة لآفة الثدي الحميدة.
مقالات أخرى عن "سرطان الأقنية في الموقع - سرطان الفصيص في الموقع"
- سرطان الثدي
- عوامل الخطر لسرطان الثدي
- سرطان الثدي: الأعراض والعلاج الجراحي
- سرطان الثدي: العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الهرموني
- سرطان الثدي والحمل
- سرطان الثدي - أدوية سرطان الثدي
