عمومية
ينشأ سرطان بطانة الرحم أو جسم الرحم من غدد الغشاء المخاطي الذي يبطن تجويف الجسم في الرحم. هذا النوع من السرطان هو الأكثر انتشارًا في الجهاز التناسلي ، ومع ذلك ، فإن الوفيات الناجمة عن سرطان بطانة الرحم أقل بكثير من الوفيات الناجمة عن سرطان المبيض وعنق الرحم.
يحدث سرطان بطانة الرحم بشكل رئيسي في الفئة العمرية بين 55 و 65 عامًا (متوسط العمر 61 عامًا) وفقط في 20٪ من الحالات قبل بدء انقطاع الطمث. وهو نادر (3-5٪ من الحالات) قبل العقد الرابع من العمر الحياة: في السنوات الأخيرة ، يبدو أن المرض يستمر في الانتشار أكثر في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، ولكنه أصبح أكثر ندرة تحت سن 55. وتختلف الإصابة بشكل كبير من بلد إلى آخر. حاليًا ، في إيطاليا ، تحدث حوالي 10 سرطانات غزوية لبطانة الرحم كل عام لكل 100000 امرأة.
1) المهبل 2) عنق الرحم 3) الرحم 4) أنبوب الفلوبيوس 5) المبيض 6) فيمبريا
الرحم هو العضو التناسلي للأنثى. لها شكل قمع مميز بحيث تكون الرقبة (عنق الرحم) متجهة لأسفل. تتواصل هذه الفتحة مع القناة المهبلية التي تفتح للخارج مع الشفرين الصغيرين.
تتكون جدران الرحم من طبقتين ، طبقة غدية خارجية (بطانة الرحم) وطبقة عضلية داخلية (عضل الرحم).
مقالات الفهرس
عوامل الخطر
لدى النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم بعض الخصائص التي تتكرر غالبًا:
- بدانة؛
- سن اليأس المتأخر أو الحيض المبكر.
- متلازمة تكيس المبايض (مع زيادة هرمون الاستروجين ودورات بدون إباضة) ؛
- استخدام ، لفترات طويلة ، من هرمون الاستروجين غير المرتبط بالبروجسترون (هرمون الاستروجين لديه منبه تكاثري ضد الغشاء المخاطي الغدي لبطانة الرحم والذي ، في ظروف مفرطة ، يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالسرطان) ؛
- الاستخدام المطول (لسنوات) من عقار تاموكسيفين في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي ؛
- داء السكري؛
- ارتفاع ضغط الدم.
- العدم (عدم إنجاب الأطفال) ؛
- أمراض الكبد والقنوات الصفراوية المزمنة.
- وجود أورام المبيض التي تنتج هرمون الاستروجين بكميات كبيرة.
- متلازمة لينش من النوع الثاني (متلازمة عائلية تحدث فيها أورام من أنواع مختلفة بشكل متكرر ، خاصة في القولون وبطانة الرحم).
ومع ذلك ، تتمثل أهم المخاطر في الشروط الأربعة الأولى.
أنواع سرطان بطانة الرحم
يمكن أن يظهر هذا الورم في أي مكان في تجويف الرحم ويمكن أن يحدث في شكلين: مقيد وآخر منتشر.
الورم المحدود
عادة ما يظهر الشكل المحدود على شكل سليلة أو في حالات نادرة على شكل تقرح أو عقيدة ، يمكن للورم أن يتسلل إلى عضل الرحم (الطبقة الرحمية تحت بطانة الرحم) بعمق وبالتالي يسبب تآكلًا تدريجيًا في سماكة العضلات حتى الوصول إلى الصفاق.
الأورام المنتشرة
عادة ما يحتل الشكل المنتشر معظم تجويف الرحم وعادة ما يكون بسبب امتداد شكل مقيد ، ولكن في بعض الحالات قد يكون أيضًا بسبب أصل الورم متعدد المراكز (في عدة نقاط في نفس الوقت). يكون ارتشاح عضل الرحم أقل تواترًا في الأشكال المنتشرة و / أو التكاثرية مقارنة بالأشكال التقرحية.
عادة ما يكون للرحم حجم متزايد وتناسق أقل ؛ ومع ذلك ، قد يبدو أيضًا طبيعيًا تمامًا.
شدة الورم
في سياق سرطان بطانة الرحم، ويسمى أيضًا بالسرطان الغدي لأنه ينشأ من مكون غدي ، فهناك درجات مختلفة من التمايز (التغيير) للخلايا التي يتكون منها. تعتبر درجة التمايز مهمة جدًا من أجل التمكن من تطوير التشخيص ، وبالتالي أيضًا حتى تكون قادرًا على تقييم أنسب نوع من العلاج.
وفقًا للتصنيف الأكثر استخدامًا ، المسمى FIGO ، فإن درجات سرطان بطانة الرحم هي 3: G1 ، G2 ، G3. ومن الواضح أن أورام G1 لديها أفضل تشخيص.
- في الدرجة G1 ، يتكون الورم الغدي من غدد مشابهة للغدد الطبيعية ، لكنها أكثر تعقيدًا وتعقيدًا ، ويجب التمييز بينها ، لأنها تميل إلى التشبه بنا ، من سلائل بطانة الرحم ، من فرط تنسج بطانة الرحم ومن التهاب مزمن في بطانة الرحم.
- في الدرجة G2 ، هناك تمايز أقل وضوحًا (أي أن غدد الورم تشبه بدرجة أقل الغدد السليمة ، وبالتالي تسمى "غير نمطية").
- في الصف G3 ، تكون الهياكل الغدية للورم غريبة وأحيانًا لا يتم تعريفها جيدًا على هذا النحو. يكون النزيف ومناطق موت الخلايا أكثر تواتراً ويسمى الورم الورم الغدي غير المتمايز في هذه المرحلة.
مقالات أخرى عن "سرطان بطانة الرحم"
- سرطان بطانة الرحم: ينتشر
- سرطان بطانة الرحم: الأعراض والتشخيص
- سرطان بطانة الرحم: التدريج والتكهن
- سرطان بطانة الرحم: العلاج والبقاء
