مسحة مجرى البول - مسحة مهبلية - مسحة من الحلق - مسحة من المستقيم
مسحة مجرى البول عبارة عن اختبار تشخيصي يهدف إلى العثور على الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن التهابات المسالك البولية السفلية. يستخدم الاختبار مسحة قطنية بسيطة ورفيعة ، تشبه مسحة القطن ، يتم إدخالها من خلال الصماخ الإحليلي (الفتحة الخارجية) لحوالي 1 سم في المرأة و1-2 سم في الرجل ، ثم يتم لف المسحة برفق. لبضع ثوان ، من أجل جمع كمية معينة من الخلايا والإفرازات.
يتم بعد ذلك تحليل المادة المتبقية في مسحة مجرى البول في المختبر ، من أجل تحديد العامل المسبب واختبار مدى تأثره ببعض الأدوية. باستخدام المضاد الحيوي ، على سبيل المثال ، يتم تقييم تأثير المضادات الحيوية المختلفة على الأنواع البكتيرية المعزولة. وبالتالي ، فإن اختيار أنسب مضاد حيوي يسمح بالقضاء التام على الكائنات الحية الدقيقة ، وتجنب ظهور مقاومة خطيرة للمضادات الحيوية.
دعونا نتذكر بإيجاز أن مجرى البول عبارة عن قناة صغيرة تربط المثانة بالخارج ، مما يسمح بإخراج البول.نظرًا لأن هذه القناة لدى الرجال تحمل أيضًا الحيوانات المنوية أثناء القذف ، فإن مسحة الإحليل للذكور هي أيضًا أداة تشخيصية لمختلف الأمراض المنقولة جنسياً ، مثل الكلاميديا والميكوبلازما / اليوريا.
العامل المسبب الأكثر شيوعًا لعدوى المسالك البولية السفلية هو البكتيريا النيسرية البنية (في هذه الحالات نتحدث عن التهاب الإحليل السيلاني أو السيلاني). في النساء ، بسبب الطول التشريحي الأقصر للإحليل ، تكون التهابات المثانة (التهاب المثانة) أكثر شيوعًا ، بينما يكون التهاب الإحليل أكثر شيوعًا عند الرجال.
عند الذكور ، يؤدي ضغط القضيب إلى تحسين حساسية الاختبار ، لأنه يفضل صعود أي إفرازات على طول مجرى البول ؛ وفي بعض الأحيان قد يكون من الضروري أيضًا تحفيز البروستاتا عبر المستقيم. في النساء ، يكون الفحص بشكل عام غير مؤلم ، ويرجع ذلك أيضًا من سوء اختراق السدادة القطنية ، بينما في الرجل يمكن أن تسبب الكثير من الانزعاج.
من أجل الحصول على عدد كبير بما يكفي من العينات للبحث عن مسببات الأمراض المحتملة ، يتم عادةً إجراء خمس أو ست مسحات من مجرى البول.
التحضير لمسحة مجرى البول
حتى لا تبطل نتيجة الامتحان ، من الجيد:
الامتناع عن الجماع في الـ 24 ساعة التي تسبقه ؛
تعليق جميع العلاجات بالمضادات الحيوية ومضادات الفطريات في الأسبوع السابق ؛
تجنب الري المهبلي والعلاجات الموضعية في المهبل (البويضات والشموع وما إلى ذلك) والاستحمام في الحوض في الـ 24 ساعة التي تسبق الفحص ؛في صباح يوم الفحص ، تعامل مع النظافة الخارجية الحميمة بقليل من الصابون والماء ؛
الامتناع عن التبول في الساعات الثلاث السابقة (يتم إجراء مسحة مجرى البول في الصباح ، قبل التبول ، وذلك لتجنب عمل غسل البول على جدران الإحليل).
يمكن أن يؤدي عدم الامتثال لهذه المؤشرات إلى نتائج سلبية خاطئة ، أي الأشخاص الذين ، وفقًا لنتائج المسحة ، يتمتعون بصحة جيدة بينما هم في الواقع مرضى.
متى يتم ذلك؟
يتم إجراء مسحة الإحليل في وجود شكوك حول وجود عدوى في الجهاز البولي التناسلي ولتقييم فعالية العلاج الذي يتم إجراؤه. الأعراض الشائعة لهذه الحالات هي التبول المتكرر والمؤلم والصعب (مع إحساس بعدم اكتمال إفراغ المثانة) ، والبول أصفر مائل للاخضرار ، وأحيانًا كريهة الرائحة مع وجود آثار للدم أو القيح ، وإفرازات من القضيب وإفرازات مهبلية . في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، من المهم جدًا إبلاغ الطبيب بها على الفور ، من أجل القضاء على العدوى ومنع مضاعفاتها المخيفة في كثير من الأحيان (امتداد العملية المعدية إلى الهياكل المجاورة حتى العقم).
مسحة الإحليل ، جنبًا إلى جنب مع مسحة المهبل / عنق الرحم وأحيانًا المسحة الشرجية ، هي أيضًا جزء من اختبارات الوقاية والسيطرة أثناء الحمل.