ينتقل المريض فجأة من الاكتئاب إلى النشوة أو قد تظهر عليه في نفس الوقت أعراض مثل التهيج ، والعدوانية ، وفرط النشاط ، والتهديدات ، وأفكار الانتحار أو الهلاك ، مع نوبات دموع مفاجئة. وغالبًا ما تكون كل هذه المظاهر مصحوبة بأوهام الاضطهاد أو الأوهام.
والهلوسة:
- تقدير الذات المفرط أو أوهام العظمة ؛
- انخفاض الحاجة للنوم.
- أكثر ثرثرة من المعتاد أو الضغط لمواصلة الحديث ؛
- هروب الأفكار؛
- تشتت.
- زيادة المشاركة في الأنشطة الهادفة أو التحريض النفسي ؛
- الانخراط المفرط في أنشطة مرحة مع احتمال كبير لعواقب ضارة (التسوق المفرط ، النشاط الجنسي غير اللائق ، الاستثمارات المتهورة).
الشخص المصاب بحالة الهوس الخفيف يبدو مبتهجًا بشكل خاص ، ويبلغ عن سلامته الذاتية ، ويثبت أنه حاسم وفعال ، ومقاوم للتعب ، مع انخفاض الحاجة إلى النوم (الذي يقتصر على بضع ساعات) ، ويستيقظ مبكرًا شعورًا بعقلية جيدة و الحالة البدنية ويحرص على القيام بالعديد من الأنشطة. لا يمتلك المريض وعيًا نقديًا كاملاً بالمرض ، وغالبًا ما يميل إلى اعتبار الظروف المزاجية الحالية هي الظروف المعتادة بالنسبة له. علاوة على ذلك ، يسهل تشتيت انتباهه ، ويتم تسريع مسار تفكيره ومحتوياته تميل إلى السطحية والعبثية ، ومع ذلك ، يمكن أن تظهر التهيج أو الحساسية بسهولة في مواجهة فرض الحدود أو إجراءات الاحتواء التي تمارسها البيئة.
الصورة السريرية ، مع بداية سريعة ، تستمر من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر ، وفي 5-15٪ من الحالات ، تتطور نحو حالة الهوس التي يتم الكشف عن السلائف الموهنة.
اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
تكفي نوبة واحدة من الهوس أو مختلطة لتشخيص النوع الأول من الاضطراب ثنائي القطب. يشير هذا أيضًا إلى أن الفرد معرض لخطر الإصابة بنوبات اكتئاب أيضًا (إذا لم يكن قد عانى منها بالفعل). غالبًا ما يرتبط السلوك العنيف وإدمان الكحول والانتحار وضعف أداء العمل بهذا الاضطراب.
اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني
يشمل هذا الاضطراب المرضى الذين يتناوبون نوبات الاكتئاب الرئيسية مع نوبة واحدة أو أكثر من نوبات الهوس الخفيف. ومع ذلك ، يجب ألا تكون هناك نوبة هوس أو نوبة مختلطة من أجل إجراء التشخيص. تسبب الأعراض ضائقة كبيرة أو ضعفًا في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من مجالات الأداء المهمة.
لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج الاضطراب ثنائي القطب
يتميز بالتناوب المستمر ، لمدة عامين على الأقل ، للفترات التي تكون فيها أعراض الاكتئاب والهوس الخفيف ضعيفة مقارنة بأعراض نوبات الاكتئاب والهوس. خلال فترة السنتين هذه ، لم يكن المريض أبدًا بدون الأعراض الموصوفة لأكثر من شهرين. علاوة على ذلك ، لم تكن نوبة الهوس أو الاكتئاب الرئيسي المختلط موجودة أبدًا خلال العامين الأولين من المرض.
تتميز الأعراض بالمرور السريع من مرحلة إلى أخرى (يستمر كل منها بضعة أيام) وتتكون من: زيادة أو نقص النوم ، العزلة أو البحث غير المقيد عن التواصل مع الآخرين ، ضعف الكلام أو الثرثرة المفرطة ، البكاء بدون دافع أو مرح ، التباطؤ النفسي الحركي أو البحث المحموم عن النشاط.
عادة ما تحدث تقلبات المزاج بشكل مفاجئ وقصيرة العمر.
في 15-50٪ من الحالات يتطور الاضطراب نحو شكل ثنائي القطب من النوع الأول أو الثاني.
جدول ملخص يوضح الفرق بين الاكتئاب أحادي القطب والاكتئاب ثنائي القطب
الحلقة الاكتئابية الكبرى أحادية القطب
الاضطراب الاكتئابي الرئيسي الحلقة
حلقات قليلة
التحريض النفسي الحركي
الأعراض النموذجية
أرق
انخفاض خطر الانتحار
الأعراض الذهانية نادرة (عند الشباب)
فعالية أكبر لمضادات الاكتئاب
أقل فعالية من الليثيوم
تاريخ عائلي للإصابة بالاكتئاب
المزيد من الحلقات
التباطؤ النفسي الحركي والنعاس
أعراض غير نمطية
فرط النوم
ارتفاع خطر الانتحار
الأعراض الذهانية أكثر تواترًا (عند الشباب)
فعالية أقل لمضادات الاكتئاب
فعالية أكبر من الليثيوم
الإلمام بالهوس والاكتئاب
ينتقل المريض فجأة من الاكتئاب إلى النشوة أو قد تظهر عليه في نفس الوقت أعراض مثل التهيج ، والعدوانية ، وفرط النشاط ، والتهديدات ، وأفكار الانتحار أو الهلاك ، مع نوبات دموع مفاجئة. وغالبًا ما تكون كل هذه المظاهر مصحوبة بأوهام الاضطهاد أو الأوهام.
.jpg)
