عمومية
اختبار راست - اختصار لـ اختبار RadioAllergoSorbent - هو اسم "الفحص التشخيصي للحساسية من المستوى الثاني. هذا الاختبار" يقوم على افتراض أن الشخص المصاب بالحساسية تجاه مادة معينة لديه أجسام مضادة معينة ضد مسببات الحساسية في الدم. لذلك ، من خلال
اختبار Rast يتم البحث عن IgE المحدد وقياسه ضد المواد المسببة للحساسية المشتبه بها. بهذه الطريقة ، يمكن للفحص أن يؤكد أو يستبعد أن الجهاز المناعي للفرد قد أنتج كميات كبيرة من الغلوبولين المناعي من الفئة E. هذه الأجسام المضادة موجودة في معظم المرضى الذين يعانون من الحساسية الواضحة سريريًا ، ويمكن استخدام غيابهم بموثوقية معينة لاستبعاد التحسس تجاه مسببات الحساسية المختبرة.كما هو متوقع ، فإن اختبار Rast هو اختبار من المستوى الثاني ؛ على هذا النحو يتم تنفيذه فقط في الحالات التي:
- لا تعكس نتائج اختبارات حساسية الجلد (اختبار الوخز) التاريخ السريري (احتمال سلبي كاذب في وجود أعراض حساسية موحية) ؛
- وجود تغيرات في الجلد ، مثل تخطيط الجلد الجلدي أو التهاب الجلد الواسع ، والتي تمنع إجراء اختبار الوخز ؛
- تناول مضادات الهيستامين والكورتيزون التي تجعل نتيجة اختبار الوخز غير موثوقة.
في الواقع ، تكلفة اختبار rast أعلى بكثير من تكلفة اختبار الوخز ويسمح لك باختبار عدد محدود فقط من المواد المسببة للحساسية.
تتمثل ميزة اختبار rast في أنه يمكن إجراؤه بغض النظر عن أي علاجات مصاحبة تعتمد على الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الهيستامين ، أو الأمراض الجلدية أو المشكلات الطبية التي تمنع إجراء اختبارات الجلد.
اختبار راست هو بطلان في حالة:
- سلبية اختبارات الجلد
- إجمالي IgE أقل من 20 نانوغرام / لتر
- الأمراض التي لا تتعلق بـ IgE
ما هذا
اختبار RAST هو اختبار معمل يقيس مستوى IgE (الغلوبولين المناعي) المحدد تجاه مادة معينة (مسببة للحساسية) في الدم الوريدي.
- من الناحية العملية ، يتم وضع الدم المأخوذ على اتصال مع مادة مسببة للحساسية ؛ إذا كانت العينة تحتوي على IgE محدد تجاه هذه المادة ، يتم إنشاء رابطة. في مرحلة لاحقة ، يتلامس الدم مع الأجسام المضادة لـ IgE الموصوفة إشعاعيًا: كلما زاد النشاط الإشعاعي المكتشف ، زادت كمية IgE المحددة الموجودة في الدم.
يسمح اختبار RAST ، بالتزامن مع اختبارات الجلد ، بتأكيد تشخيص الحساسية المشتبه بها لدى المريض.
لأنه يقاس
اختبار RAST (أو جرعة محددة من IgE) هو اختبار دم مفيد لتسليط الضوء على ما إذا كان الشخص يعاني من حساسية ولتحديد المادة المحددة المعرضة للإصابة (مثل حبوب اللقاح والعث ومشتقات الحيوانات الأليفة والعفن واللاتكس والمواد المسببة للحساسية الغذائية ، إلخ. ).
هذا التحليل يشير إليه الطبيب في وجود أعراض تؤدي إلى التفكير في مظاهر الحساسية مثل:
- التهاب الأنف: احتقان الأنف وتهيج في الجهاز التنفسي ، مع العطس (في تتابع سريع) وسيلان الأنف (سيلان الأنف) ؛
- الربو: أزيز وضيق في الصدر وأزيز (صوت صفير عند الزفير) وسعال جاف.
- التهاب الملتحمة: انزعاج خفيف ، تمزق ، احمرار ، حكة ، تورم وتهيج في العينين.
- اضطرابات الجهاز الهضمي: حكة أو حكة في الحنك أو الحلق ، صعوبة في البلع ، آلام في البطن ، تقلصات عضلية ، قيء وإسهال.
- اضطرابات النوم والشعور بالضيق والضعف العام.
- شرى والتهاب الجلد التأتبي وأكزيما مع احمرار وحكة.
يستخدم اختبار RAST لتأكيد نتيجة اختبار الوخز (اختبار حساسية الجلد) ، خاصة في الحالات المشكوك فيها. يوفر التحليل أيضًا مؤشراً على درجة حساسية المريض للتعرض لمسببات الحساسية.
القيم العادية
مقارنة بفئات الغلوبولين المناعي الأخرى ، تُظهر قيم IgE العادية تقلبات واسعة فيما يتعلق بالأعمار المختلفة.
قيم IgE العادية (kU / L):
- الرضع: 0.5 - 2 كيلو / لتر
- من شهر إلى سنة: <20 كيلو / لتر
- من 1 إلى 5 سنوات: <70 kU / L
- من 5 إلى 10 سنوات: <100 kU / L
- من 10 إلى 12 سنة: <200 kU / L
- من 12 إلى 19 سنة: <150 كيلو / لتر
- من 19 عامًا فصاعدًا: <200 kU / L
حساسية عالية IgE
إن اكتشاف زيادة في IgE النوعي للحساسية في اختبار RAST يؤكد وجود "حساسية".
حساسية منخفضة IgE
لا ترتبط المستويات المنخفضة من مادة IgE المسببة للحساسية عادة بمشاكل طبية و / أو عواقب مرضية.
كيف يتم قياسه
- يتم سحب عينة دم صغيرة من خلال حقنة مزودة بإبرة دقيقة.
- تؤخذ العينة عادة من وريد في الساعد ، كما هو الحال في أي فحص دم آخر. يتم تطهير الموقع الذي سيتم إجراء البزل فيه مسبقًا. في بعض الأحيان ، لجعل عينة الوريد أكثر وضوحًا ، يتم وضع عاصبة في أعلى التيار.
- بعد الجمع ، يسمح اختبار rast بالتشخيص المسبب للمرض من خلال استخدام معدات محددة على العينة المأخوذة.
تحضير
لتنفيذ اختبار RAST ، لا يلزم أي إعداد محدد ولا صيام.
حتى الأدوية ، باستثناء مضادات الهيستامين والكورتيزون (المستخدمة لتحييد أعراض الحساسية) ، لا تؤثر على النتيجة ، على الرغم من أنه من المستحسن أن يكون الطبيب على علم دائمًا بالأدوية التي يتناولها المريض.
تفسير النتائج
بشكل عام ، إذا ظلت قيمة البحث عن أحد مسببات الحساسية طبيعية ، فهذا يعني أنك لست مصابًا بالحساسية تجاه تلك المادة.
من ناحية أخرى ، إذا كانت نتيجة RAST TEST أعلى من النتيجة العادية ، فيمكنك التأكد من أن لديك حساسية من هذه المادة. علاوة على ذلك ، كلما ارتفعت القيمة ، زاد مدى الاضطرابات المصاحبة للحساسية.
يمكنك أيضًا تحديد العديد من المواد التي لديك حساسية منها في نفس الوقت.
0,1 - 0,35
منخفظ جدا
2
0,35 - 0,7
قليل
3
0,7 - 3,5
معتدل
4
3,5 - 17,5
عالي
5
17,5 - 50,00
عالي جدا
6
50 - 100
عالي جدا
7
>100
مرتفع للغاية / غير طبيعي