يعلم الجميع الآن أن دخان التبغ يسبب أضرارًا بالغة للرئتين والجهاز التنفسي بشكل عام ؛ ومع ذلك ، لا يعرف الجميع ما هو هذا الضرر في الواقع وما هي المواد التي يسببها.
في الواقع ، لا تحتوي السيجارة على التبغ فحسب ، بل تحتوي أيضًا على مواد كيميائية أخرى يمكن أن تكون ضارة جدًا بجسمنا.
دخان السجائر: ماذا يحتوي؟
كما ذكرنا ، لا تحتوي السجائر على التبغ فحسب ، بل تحتوي أيضًا على العديد من المواد الأخرى المشتقة من معالجة التبغ ومعالجة نفس السجائر.
يتكون دخان السجائر من طور غازي وطور جسمي ، وكلاهما يحتوي على جذور خالية من الأكسجين ومواد سامة.
حتى الآن ، تم تحديد ما لا يقل عن 4000 نوع مختلف من المواد التي تنجم عن الاحتراق غير الكامل للسيجارة ككل (وبالتالي فهي مشتقة أيضًا من احتراق الورق الذي يغطيها). من بين هذه المواد البالغ عددها 4000 ، تم تحديد 40 مادة على الأقل على أنها مواد مسرطنة بالتأكيد.
لتبسيط الأمر ، يمكننا القول أن المواد التي يتم استنشاقها عند تدخين السيجارة هي:
- النيكوتين ، قلويد محفز موجود في أوراق التبغ ومسؤول عن بداية الإدمان النفسي الجسدي على دخان التبغ (التدخين) ، حيث يصل النيكوتين المستنشق إلى الرئتين والحويصلات الرئوية ، ومن هنا ينتقل إلى مجرى الدم ويصل أخيرًا إلى الجهاز العصبي حيث يرتبط به. تتواجد مستقبلات النيكوتين في الدماغ ، مما يسبب الشعور الكلاسيكي بالإشباع الذي يشعر به المدخنون ، كما يعمل النيكوتين على نظام القلب والأوعية الدموية ، حيث يتدخل في تخثر الدم ويسبب ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب.
- أول أكسيد الكربون ، غاز يتشكل بعد احتراق السيجارة. يرتبط أول أكسيد الكربون بـ "الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء ، ليحل محل جزيئات الأكسجين ويؤدي إلى ظهور مركب يسمى"كربوكسي هيموغلوبينوبذلك ، تنخفض مستويات الأكسجين في الدم ويستجيب الجسم - في محاولة لتعويض نقص الأكسجين - عن طريق زيادة معدل ضربات القلب.ومع ذلك ، فإن القلب غير قادر على تعويض هذا النقص في الأكسجين وكل هذا يترجم إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
- المواد المسرطنة. هذه المواد موجودة بشكل رئيسي في القطران الموجود في السجائر وفي المبيدات الحشرية التي تستخدم أثناء زراعة التبغ. من بين المواد الرئيسية المسببة للسرطان الموجودة في السجائر ، نتذكر الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (المشتقة من الاحتراق) ، النتروزامين (المشتقة من الأمونيا المستخدمة في صناعة السجائر) ، الأمينات العطرية ، المعادن الثقيلة (مثل النيكل ، والكادميوم ، إلخ.) وحتى المواد المشعة مثل البولونيوم 210 (Po-210) والرصاص 210 (Pb-210). ويبدو أن هذه الأخيرة مشتقة من الأسمدة المستخدمة في معالجة محاصيل التبغ وهما نوعان من المواد المسببة للسرطان شديدة القوة. ويمكن استنشاق هذه العوامل المشعة مع كل من الدخان النشط والسلبي.
- المهيجات مثل الفورمالديهايد والأمونيا وسيانيد الهيدروجين والأكرولين. هذه المواد مسؤولة عن ظهور أمراض الجهاز التنفسي ، مثل انتفاخ الرئة والربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن ، وتخلق المهيجات حالة من الالتهاب المستمر في الأنسجة والأغشية المخاطية التي تتلامس معها. علاوة على ذلك ، فهي قادرة على تعديل وتقليل وظائف الأهداب الموجودة في ظهارة الجهاز التنفسي ، مما يتسبب في ركود المخاط الذي يؤدي إلى ظهور السعال (الذي يمكن أن يصبح مزمنًا على المدى الطويل) مما يزيد من خطر الإصابة. التهابات الجهاز التنفسي بمختلف أنواعها.
المكونات الأخرى الموجودة في السيجارة هي الأسيتون والزرنيخ واليوريتان وحمض النيتريك والبنزين والدي دي تي والميثانول. من الواضح أنها كلها سامة أو مزعجة أو مسببة للسرطان.
علاوة على ذلك ، من الجيد توضيح أن مرشح السجائر يمكن أن يحد من كمية المواد الضارة المستنشقة ، لكنه بالتأكيد لا يمنعها تمامًا. لذلك ، لا يمكن التفكير في أن المرشح يمكن أن يشكل نوعًا من الحاجز القادر على منع تناول هذه المواد.
الجهاز التنفسي للمدخن
كما ذكرنا أعلاه ، فإن الدخان - وبشكل أكثر دقة المواد المهيجة الموجودة فيه - قادر على تغيير الأداء والتسبب في موت خلايا الشعر الموجودة في ظهارة الجهاز التنفسي ، مما يتسبب في ركود المخاط.
ينتج المخاط عادة عن ظهارة الجهاز التنفسي لمنع دخول المواد الغريبة (مثل مسببات الأمراض ، المهيجات ، المواد السامة ، إلخ) إلى الرئتين. ثم تدفع الأهداب بحركتها المخاط نحو البلعوم لتفضل بلعه ، وبالتالي القضاء عليه.
لذلك من الواضح أنه عند المدخنين يتغير هذا التوازن بين نشاط المخاط ونشاط رمش العين. يؤدي قلة عمل الرموش إلى ركود المخاط ، مما يؤدي إلى ظهور أنواع مختلفة من الالتهابات ، فضلاً عن تعزيز ظهور أمراض الجهاز التنفسي. يحاول الكائن الحي تعويض نقص نشاط الرموش بمحفز السعال ، والذي غالبًا ما يصبح مزمنًا.
دخان السجائر له تأثير ضار بالتأكيد على الرئتين أيضًا.
بادئ ذي بدء ، يتسبب الدخان وأنواع الأكسجين الجذرية التي يحتويها في حدوث حالة من الالتهابات المزمنة في الرئتين ، والناجمة عن التراكم المستمر للعدلات والضامة وخلايا أخرى في الجهاز المناعي.
يمكن أن تؤدي هذه الحالة الالتهابية الدائمة إلى ظهور مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). وهذا الأخير مرض مزمن لا رجعة فيه يؤثر على القصبات والرئتين ويتميز بـ "انسداد المجاري التنفسية وانخفاض وظائف الرئة. هو مرض ينشأ ببطء ودهاء ، لدرجة أن الأعراض (السعال وضيق التنفس وإنتاج البلغم) تظهر فقط عندما تكون بالفعل في مرحلة متقدمة.
ومع ذلك ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس الخطر الوحيد على صحة رئتي المدخنين ، بل إن المواد المسببة للسرطان الموجودة في التدخين تلعب أيضًا دورها في دعم تطور أنواع مختلفة من سرطان الرئة.
تم إجراء العديد من الدراسات حول هذا الموضوع وخلصت إلى أنه يوجد داخل دخان السجائر فئتان عريضتان من المواد المسببة للسرطان:
- المواد المسرطنة ذات التأثير المباشر ، مثل الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات. تسبب هذه المركبات تلفًا فوريًا للرئة.
- المواد المسببة للسرطان ذات التأثير غير المباشر ، مثل الألدهيدات والبوليفينول الموجودة في ورق السجائر. لا تعمل هذه المركبات على الفور ، ولكنها تعزز ظهور الورم بمرور الوقت من خلال التعديلات البطيئة.
الأورام هي أمراض معقدة للغاية ناتجة بشكل كبير عن سلسلة من الطفرات الجينية داخل الخلايا التي ينشأ منها علم الأمراض.
يمكن أن تحدث الطفرات الجينية التي تؤدي إلى ظهور سرطان الرئة بسبب عوامل مختلفة (بما في ذلك الاستعداد الوراثي) التي تساهم في تطور المرض.
لذلك ، لا يمكن اعتبار التدخين السبب الوحيد لظهور سرطان الرئة. ومع ذلك ، فقد تم تقدير أن العامل المسبب الرئيسي لـ 80٪ من هذه الأورام هو تدخين التبغ ، وهذه حقيقة مثيرة للقلق بالتأكيد ، خاصة إذا اعتبرنا أن التدخين هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة التي يمكن تجنبها في إيطاليا.
سرطان الرئة والتدخين: عوامل الخطر
بافتراض أن أي مدخن (ثقيل أو غير ثقيل) معرض لخطر الإصابة بسرطان الرئة ، يمكن القول أن مخاطر الإصابة بهذه الحالة المرضية تزداد نتيجة لما يلي:
- كمية السجائر التي يتم تدخينها. في الواقع ، هناك تناسب مباشر بين عدد السجائر التي يتم تدخينها وخطر الإصابة بسرطان الرئة ، وبعبارة أخرى ، كلما زاد عدد السجائر التي تدخنها ، زادت احتمالية الإصابة بالسرطان.
- السن الذي يبدأ عنده إدمان التدخين. في هذه الحالة أيضًا ، هناك تناسب مباشر بين العمر الذي يبدأ فيه الشخص بالتدخين واحتمال الإصابة بالسرطان: الأصغر سنًا ، زادت المخاطر.
- عدم وجود مرشح في السجائر. كما ذكرنا ، يمكن للمرشح بطريقة ما أن يحد من تناول المواد الضارة ، حتى لو لم يمنعها تمامًا ، وبالتالي فإن تدخين السجائر غير المفلترة يزيد من كمية المواد السامة التي يتم استنشاقها.
- مدة إدمان التدخين. كلما طالت مدة تدخينك ، زادت احتمالية إصابتك بسرطان الرئة.
تم حساب أنه في الأشخاص الذين يقلعون عن التدخين ، ينخفض خطر الإصابة بسرطان الرئة تدريجيًا على مدار 10-15 عامًا. بعد هذه الفترة ، يتعرض المدخنون السابقون لخطر الإصابة بسرطان الرئة مساوٍ لخطر الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا.
ومع ذلك ، من المهم الإشارة إلى أن ملف دخان سلبي يزداد خطر الإصابة بأمراض الرئة الورمية.
