تكيس المبايض ومقاومة الأنسولين والتغذية

حرره الدكتور روبرتو أوليانو

 

"تكيس المبيض

المبيض المتعدد الكيسات (PCO) هو حالة غير متجانسة للغاية تتميز بخلل في المبيض واضطرابات الدورة الشهرية غالبًا ما ترتبط بعلامات إكلينيكية وكيميائية حيوية لفرط الأندروجين ، وكثرة الشعر ، ووجود أكياس المبيض بالموجات فوق الصوتية. وغالبًا ما تكون الصورة السريرية لهذه المتلازمة غير واضحة ومربكة للغاية. تشمل اضطرابات الغدد الصماء المتكررة ما يلي:

1) عدم انتظام الدورة الشهرية (80٪) (قلة الطمث ، انقطاع الطمث ، النزيف الرحمي ، العقم) ؛

2) فرط الأندروجين (60٪) (الشعرانية ، حب الشباب ، تساقط الشعر) ؛

3) السمنة (50٪).

يعد وجود تكيس المبايض أحد أكثر أسباب العقم شيوعًا بين النساء والإجهاض التلقائي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

من بين أسباب التمثيل الغذائي ، تلعب مقاومة الأنسولين دورًا رئيسيًا. الأنسولين هو هرمون بروتيني يفرزه البنكرياس مع وظائف الابتنائية بشكل أساسي ، أي أنه يسمح باستيعاب العناصر الغذائية التي يتم تناولها من خلال النظام الغذائي. بفضل الأنسولين ، يسمح الجسم لك تنظيم نسبة السكر في الدم ضمن حدود مقبولة لمساعدة الدماغ والعضلات والكبد على العمل بشكل جيد ومتسق. عندما ننتج الكثير منه ، نتيجة لفرط التغذية وقلة النشاط البدني ، ينفذ الجسم استراتيجيات دفاعية تأخذ فيها الأنسجة كمية الهرمون التي تهمها فقط ، بينما يطلقها الباقي بحرية في الجسم مع ما يترتب على ذلك. فرط أنسولين الدم التعويضي. تسمى حالة الدفاع هذه بمقاومة الأنسولين. الأعضاء الأكثر تأثراً بهذه المتلازمة هي العضلات الهيكلية والكبد والأنسجة الدهنية والمبيض والرحم. في نشأة PCO ، تؤدي مقاومة الأنسولين إلى إنتاج كمية أكبر من الأندروجينات بواسطة theca من المبيض ، مما يؤدي إلى خلل في نبضات LH (هرمون الإباضة الرئيسي) ، في حين يخضع بالتوازي بطانة الرحم نمو غير طبيعي (مع ما يترتب على ذلك من مشاكل في الانغراس الجنيني): يؤدي علاج مقاومة الأنسولين في نسبة عالية من الحالات إلى شفاء PCO وما يترتب على ذلك من زيادة في الخصوبة وانخفاض في اضطرابات الدورة الشهرية والإجهاض المبكر.

التغذية والتناذر البوليسيستي

تتمثل إحدى استراتيجيات حل مقاومة الأنسولين في اتباع نظام غذائي بمؤشر نسبة السكر في الدم منخفض. يمثل مؤشر نسبة السكر في الدم للطعام المعدل الذي يرتفع به سكر الدم (أي تركيز الجلوكوز في الدم) بعد تناول هذا الطعام . "الغذاء. يتم التعبير عن المؤشر من حيث النسبة المئوية فيما يتعلق بالسرعة التي يرتفع بها سكر الدم عند تناول طعام مرجعي (يحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم 100): مؤشر نسبة السكر في الدم 50 يعني أن الطعام يرفع نسبة السكر في الدم بمعدل هو يساوي نصف الغذاء المرجعي. بعد تناول الكربوهيدرات ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع ، يرتفع سكر الدم بشكل مفاجئ ، ويتم إفراز الكثير من الأنسولين مع فرط تحفيز الأنسجة.

الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض هي الفاكهة والخضروات ومنتجات الألبان (الزبادي والحليب كامل الدسم وما إلى ذلك) والحبوب الكاملة (خاصة الشوفان والشعير) والمعكرونة المطبوخة، في حين أن أولئك الذين لديهم مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع (فوق 60-70) هم كل هؤلاء يسهل استيعابهم: السكر ، الحبوب المكررة (الأرز ، الرقائق ، الرقائق ، البسكويت) ، الحلويات والكعك ، المشروبات السكرية ، الغازية ، الأطعمة التي تحتوي على السكر ، الدكستروز ، شراب الجلوكوز في المكونات. الأطعمة الأخرى التي يجب الانتباه لها من حيث مؤشر نسبة السكر في الدم من المتوسط ​​إلى المرتفع هي: الخبز الأبيض والبسكويت والبطاطس والكرواسون والزبيب وبعض أنواع الفاكهة والخضروات (الجزر والبطيخ واليقطين)..
الاعتبارات المفيدة التي يمكن إجراؤها على مؤشر نسبة السكر في الدم هي ما يلي:

• ينخفض ​​مؤشر نسبة السكر في الدم إذا كان الطعام أو الوجبة غنية بالألياف ، لذلك فإن الحبوب الكاملة أو المعكرونة مع الخضار لها مؤشر أقل من الحبوب المكررة أو المعكرونة مع الصلصة.
• ينخفض ​​مؤشر نسبة السكر في الدم عند إضافة الدهون إلى الطعام ، وتعزى هذه الظاهرة إلى حقيقة أن هضم الطعام الذي تمت إضافة الدهون إليه يكون أبطأ ، وبالتالي فإن الكربوهيدرات التي يحتوي عليها تدخل الدورة الدموية بشكل أبطأ. في الواقع ، يحتوي الحليب كامل الدسم على مؤشر نسبة السكر في الدم أقل بكثير من الحليب الخالي من الدسم. وينطبق هذا أيضًا على جميع الأطعمة الخفيفة مثل الزبادي ؛ كل واحد لديه مؤشر نسبة السكر في الدم أقل من الضوء.
• يعتمد الإطلاق الكلي للإنسولين أيضًا على كمية الكربوهيدرات التي يتم تناولها وليس فقط على مؤشر نسبة السكر في الدم ، لذلك يجب ألا تتجاوز كمية الكربوهيدرات في الوجبة 55٪ من السعرات الحرارية اليومية ويجب أن تحتوي أيضًا على الدهون والبروتينات (وجبة كاملة) .
• إلى جانب اتباع نظام غذائي مناسب ، من الضروري أيضًا القيام بنشاط بدني يومي معتدل يساعد الأنسجة وخاصة العضلات على الاستفادة بشكل أفضل من السكريات والحصول على استجابة فعالة للأنسولين.

مقالات أخرى عن "تكيس المبايض ومقاومة الأنسولين والتغذية"

1. أدوية لعلاج متلازمة تكيس المبايض
2. تكيس المبيض
3. تكيس المبايض: التشخيص والعلاج
4. تكيس المبايض: هل يجعلك سمينًا؟ النظام الغذائي للمبيض متعدد الكيسات
5. مثال على نظام غذائي للمبيض المتعدد الكيسات