يُعرف الحقن داخل المفصل لحمض الهيالورونيك أيضًا باسم زيادة اللزوجة ، في إشارة إلى الخصائص المرنة اللزجة لهذه المادة.
، يتكون من تكرار ثنائي السكاريد المكون من N-acetylglucosamine وحمض الجلوكورونيك ، بوزن جزيئي مرتفع (4-6 مليون دالتون) ولزوجة عالية.
يُنتَج حمض الهيالورونيك بواسطة الخلايا الزليليّة من النوع B (خلايا الغشاء الزليلي) ، وهو عنصر مهم في السائل الزليلي ، حيث يساعد على تشحيم المفصل وتخفيف الضغط الميكانيكي (وظيفة التشحيم وامتصاص الصدمات). بالإضافة إلى أنه يحمي الغضروف من تغلغل الخلايا الالتهابية ومن الإنزيمات المحللة التي تؤدي إلى تدهوره.
في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل ، من الممكن أيضًا ملاحظة - من بين أمور أخرى - انخفاض في الخصائص المرنة اللزجة للسائل الزليلي ، المرتبط بانخفاض التوليف والوزن الجزيئي لحمض الهيالورونيك داخل المفصل. ومن هنا كان الأساس المنطقي لاستخدام ارتشاح حمض الهيالورونيك مباشرة في المفصل المصاب بالتهاب المفاصل ، والذي تُعزى إليه الفوائد مثل:
- تخفيف الآلام وتحسين حركة المفاصل والوقاية من تدهور الغضاريف مع تحسين أنشطة الحياة اليومية
- تأثير مضاد للالتهابات ، مع تقليل الانصباب داخل المفصل
- إعادة بناء الطبقة السطحية غير المتبلورة من الغضروف
- زيادة كثافة الخلايا الغضروفية (الخلايا الغضروفية).
- فعالية سريرية لمدة 6 أشهر على الأقل - سنة واحدة بعد مسار التسلل
ومع ذلك ، لا تتفق جميع الدراسات على فعالية ارتشاح حمض الهيالورونيك في العلاج المحافظ لهشاشة العظام ، بل إن بعض التحليلات التلوية أظهرت فعالية أعلى قليلاً من الدواء الوهمي. وقد أثبتت دراسات أخرى أن ارتشاح حمض الهيالورونيك ينتج عنه انخفاض في الألم يمكن مقارنته بحقن الكورتيزون داخل المفصل. لهذا السبب ، يحذر بعض الأطباء من التركيز المفرط على هذا العلاج: لا يوجد حاليًا علاج مؤكد وفعال دائمًا في علاج هشاشة العظام. تشمل الخيارات التحفظية استخدام العقاقير المضادة للالتهابات والمسكنات والمنشطات ووحدات حماية الغضروف وتدخلات العلاج الطبيعي ؛ في هذا السياق ، يمكن استخدام ارتشاح حمض الهيالورونيك بشكل صحيح في علاج الأمراض الشائعة المؤلمة المرتبطة بحالات المفاصل التنكسية النموذجية لهشاشة العظام.
الجلد ، استبدال الإبرة بعد شفط الدواء) ، تسلل حمض الهيالورونيك آمن وجيد التحمل. في موقع التسلل ، قد ينشأ الألم والتورم والإحساس بالحرارة والاحمرار. قد يعاني الأفراد المصابون بالحساسية المتعددة التأثيرات مع فرط الحساسية والتفاعلات التأقية.
