حمى شديدة: ماذا تفعل؟

شاهد الفيديو

• شاهد الفيديو على اليوتيوب

عند البالغين الأصحاء ، يمكن اعتباره غير ضروري عندما لا تصل الحمى إلى 38-38.5 درجة مئوية. علاوة على ذلك ، فإن علاج الأعراض له أهمية ثانوية فيما يتعلق بالتحقق من الأسباب ؛ على سبيل المثال ، إذا كانت الحمى ناتجة عن التهاب الأغشية المبطنة للدماغ (السحايا) ، فإن خطر حدوث آفات عصبية دائمة وغير قابلة للعلاج يكون ملموسًا حتى في درجات الحرارة الأقل. 39-40 درجة مئوية.

لذلك يجب ألا يخاف المريض من ارتفاع درجة الحرارة نفسها ، ولكن من الظهور المصاحب لأعراض معينة مثل (في حالة التهاب السحايا) ، نعاس ، تهيج ، صداع ، تصلب عضلي ، فرط الحساسية للضوء ، طفح جلدي (في أشكال بكتيرية) و التشنجات المحتملة (الأطفال).

في الالتهاب الرئوي ، تكون الحمى متغيرة باستمرار ويصاحبها سعال وضيق في التنفس وتعدد التنفس (زيادة معدل التنفس مع ضيق التنفس).

في مواجهة الحمى الشديدة لا يجب أن نسأل أنفسنا السؤال "كيف تخفضه؟"ولكن اسألنا بالأحرى"ما سبب ذلك؟'

كل هذا لنتذكر أن ارتفاع درجة الحرارة ليس مرضًا ، ولكنه رد فعل دفاعي للجسم تجاه هجوم البكتيريا أو الفيروسات. وليس من المستغرب أن يتم استخدام زيادة موضعية أو نظامية ثابتة في درجة حرارة الجسم أيضًا للأغراض العلاجية ، في محاولة تدمير الأورام (خاصة السطحية مثل الورم الميلانيني) ؛ فمن المعروف منذ فترة طويلة ، في الواقع ، أن ارتفاع الحرارة يعزز تنشيط آليات المناعة ، بما في ذلك تلك الموجهة ضد الخلايا السرطانية. لهذا الغرض ، هناك آلية محددة قادرة على ارتفاع درجة حرارة تصل إلى 42 -43 درجة مئوية ، أجزاء من الكائن الحي أو الجسم كله لمدة 90 دقيقة في المتوسط.

الحمى ليست مرضا في حد ذاتها ، لكنها وسيلة قوية يتفاعل بها الجسم مع المرض.

ومرضى السكر والوهن أو الذين يعانون من قصور في الجهاز التنفسي أو الكلوي ، ومن الجيد بالنسبة لهم الحد من الارتفاع المفرط في درجة حرارة الجسم.

يجب اعتبار العلاج بخافضات الحرارة (أو febrifuges) لدى البالغين الأصحاء إلزاميًا فقط لفرط الحمى الشديد (> 40 درجة مئوية)

37,5 - 37,9 حمى معتدلة 38 - 38,9 ارتفاع درجة الحرارة 39 - 39,9 ارتفاع درجه الحرارة >40

يعتبر الباراسيتامول أو الأسيتومينوفين (إفيرالجان ، تاتشيبيرينا) هو الدواء المفضل ، لأنه يحتوي على قوة قوية خافضة للحرارة ومسكن للألم (مسكن للألم) ؛ ومع ذلك ، عند الجرعات العالية يمكن أن يتلف الكبد. الجرعة عند البالغين 300/500 مجم لكل 4/6 ساعات يمكن أن يصبح الباراسيتامول خطيرًا عند تناول جرعات أعلى من أربعة جرامات في اليوم (بشكل عام ، ومع ذلك ، يوصى عمومًا بعدم تجاوز 2.6 جرام / يوم) ؛ في حالة وجود أمراض الكبد يفضل اللجوء إلى الأسبرين.

يُظهر الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى - مثل أوكسيكام (مثل نابروكسين وموميندول) وإيبوبروفين (مثل مومنت ونوروفين) وديكلوفيناك - تأثيرًا قويًا مضادًا للالتهاب وخافضًا للحرارة. جرعة الأسبرين كمضاد للحمى عند البالغين هي 1.5-2 جرام يوميًا ، مقسمة إلى أربع جرعات ؛ أن الأيبوبروفين هو 400-600 مجم كل ست ساعات ، ولا ينبغي إعطاء الأسبرين للأطفال دون سن 14 (الذين يكون الباراسيتامول أو الإيبوبروفين أكثر ملاءمة لهم) ؛ مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لا ينبغي استخدام هذه الأدوية في حالة وجود التهاب المعدة أو القرحة الهضمية أو الربو أو اضطرابات النزيف أو أمراض القلب أو الكلى المزمنة الشديدة. تم الإبلاغ عن المزيد من موانع الاستعمال والتفاعلات الدوائية في منشورات الحزمة المعنية.

لكل هذه الأسباب ، تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هذه خيارًا ثانيًا خافض للحرارة ، لذلك لا تستخدم إلا في الحالات التي لا يتحمل فيها الباراسيتامول جيدًا.

• لعلاج الحمى عند الأطفال استشر المادة المحددة داخل الموقع.
• للحصول على معلومات عامة عن الأدوية الخافضة للحرارة ، راجع المقالة المحددة داخل الموقع.

، يجب تجنبه في حالة وجود الإسهال المصاحب) ، والامتناع عن التدخين والكحول.