في السنوات الأخيرة ، أصبحت الحلول المتاحة لمشكلة عقم الذكور أو الإناث أو مجهول السبب أو الزوجين فعالة بشكل متزايد وأقل صدمة. ومع ذلك ، عند فحصها ، لا يمكننا أن ننسى القانون المثير للجدل 40 لعام 2004 ، والذي فرض في إيطاليا قيودًا صارمة ومقيدة على استخدامها ، أكثر بكثير مما هو متوقع في الدول الأخرى.
تحفيز المبيض والخصية
يتم إجراؤه من خلال أدوية محددة (هرمونات أو مشتقاتها بشكل عام) تؤخذ عن طريق الفم أو العضل.
تعمل الأدوية عن طريق تحفيز الإباضة عند النساء وإنتاج الحيوانات المنوية عند الرجال ؛ تختلف فائدتها وفرص استخدامها فيما يتعلق بأسباب انخفاض الخصوبة أو العقم ؛ يمكن أن يتم ذلك أيضًا في إيطاليا. تكمن المخاطر المحتملة لدى المرأة في "فرط تنبيه المبيض ، والذي يتجلى في حالات الحمل المتعددة المحتملة واضطرابات الجهاز الهضمي.
التقنيات الجراحية
فهي ضرورية ، على سبيل المثال ، للقضاء على الدوالي الصغيرة في الخصيتين أو التغيرات في أنواع مختلفة من الجهاز التناسلي الأنثوي (مثل الاورام الحميدة في الرحم ، والأورام الليفية تحت المخاطية ، والالتصاقات في تجويف الرحم ، والخراجات في المبايض ، ومقاييس بطانة الرحم ، وما إلى ذلك). يمكن أيضًا إجراؤها في إيطاليا دون أي قيود معينة.
تقنيات الإنجاب المساعدة
إنها مختلفة وليست كلها قابلة للتطبيق بشكل كامل في إيطاليا
التلقيح الاصطناعي
إنه أبسط نظام للمساعدة على الإنجاب ، تم اختباره بنجاح بواسطة Lazzaro Spallanzani على كلب منذ عام 1777. بعد هذا التاريخ ، اقتصر استخدامه على المجال البيطري لفترة طويلة - لاختيار وتحسين السلالات مع تجنب الأمراض المنقولة جنسياً - على الرغم من أنه قد تم اختباره بالفعل على البشرية في النصف الثاني من القرن التاسع عشر.
يتكون التلقيح الاصطناعي من وضع السائل المنوي الذكري في رحم المرأة بمساعدة قنية صغيرة يتم إدخالها في فتحة عنق الرحم. يمكن أن يأتي السائل المنوي من الشريك ، وفي هذه الحالة نتحدث عن التلقيح المتماثل ، أو من متبرع مجهول (التلقيح غير المتجانسة) ؛ يتم أخذ هذا المسار الأخير عندما يكون المسار المتماثل غير ممكن ، على سبيل المثال بسبب نقص الحيوانات المنوية ، وعدم توافق فصيلة دم الزوجين ، والمشاكل المناعية وخطر التغيرات الجينية في ذرية الذكور. في إيطاليا ، ظل التلقيح الاصطناعي غير المتغاير محظورًا حتى عام 2014 ؛ حتى ذلك التاريخ ، كان من الممكن تكوين جنين فقط عندما تأتي الحيوانات المنوية والبويضة من نفس الزوجين اللذين طلبوا الإخصاب المساعد. ومع ذلك ، ولأسباب واضحة تتعلق بجودة الحيوانات المنوية غير المتجانسة ، فإن استخدام الإخصاب غير المتجانسة يضمن معدلات نجاح أعلى من التلقيح المتماثل.
يوجد في العديد من البلدان الأوروبية ما يسمى "بنوك الحيوانات المنوية" حيث يقوم المتبرعون ، الذين يتم اختيارهم وفحصهم بشكل مناسب للتأكد من عدم وجود أمراض ونوعية حيواناتهم المنوية ، بإيداع السائل المنوي ، ثم يتم تخزينه في حاويات خاصة مغمورة في النيتروجين السائل. عند درجة حرارة -196 درجة مئوية.
يتم اختيار عينة الحيوانات المنوية التي سيتم استخدامها في التلقيح الاصطناعي على أساس خصائص المتبرع ، مثل توافق فصيلة الدم وبعض الخصائص الجسدية ، مثل الطول والشعر ولون العين والنمط الحيوي ، إلخ.
يمكن أن يكون للتلقيح الاصطناعي غير المتجانسة آثار مهمة على نفسية الزوجين وخاصة على الشريك الذكر ، والذي - بمعنى ما - يمكن أن يشعر بأنه مستبعد من الحمل. لذلك يجب أن تمثل هذه التقنية نتيجة اختيار مدروس بدقة ، في مثل هذه الطريقة التي يتم بها تعزيز جودة الحياة الجنسية والعلاقة بدلاً من تدهورها. ومن هنا تأتي أهمية الصفة المساعدة - بدلاً من المصطنعة - جنبًا إلى جنب مع كلمة الإخصاب ؛ ساعد ذلك لأن الزوجين يجب أن يحللوا ، بمساعدة خبراء في مجال علم النفس البشري ، كل المشاكل المحتملة الناجمة عن هذا الاختيار واتخاذ قراراتهم بأكبر قدر ممكن من الوعي والصفاء.
مقالات أخرى عن "علاج العقم"
- العقم عند النساء ودور العمر والعوامل الميكانيكية
- العقم
- العقم عند الذكور: قلة النطاف ونقص النطاف
- أسباب العقم عند الذكور
- العقم عند النساء واضطرابات التبويض
- الإخصاب في المختبر
- نقل الأمشاج داخل الأنبوب
- العقم: أي علاج؟
