تمثل الجيود تحت الغضروفية - وتسمى أيضًا الأكياس الكاذبة تحت المفصلية ، أو الأكياس تحت الغضروفية أو الأكياس العظمية ببساطة - علامة مهمة على التهاب المفاصل (هشاشة العظام) وأمراض المفاصل الأخرى ، مثل التهاب المفاصل النقرسي والروماتويدي.
مصطلح "الجيود" ، الأوروبي عادة ، غير مريح مقارنة بعلم المعادن ، حيث الجيود عبارة عن صخرة مجوفة صغيرة تحدها بلورات. في الواقع ، الجيود هي فراغات كيسية تتشكل في العظم تحت الغضروف ، الذي يقع تحت الغضروف المفصلي ؛ على غرار الفجوات أو التجاويف ، في الفحص الإشعاعي ، تظهر الجيود كمناطق إشعاعية متعددة بأحجام مختلفة ، تعبيرًا عن
- ارتشاف عظمي ملحوظ بشكل أو بآخر ، مع تداخل الأنسجة الليفية
- احتمال تراكم السائل الزليلي الذي اخترق مساحة المفصل
غالبًا ما تكون هذه الأكياس متعددة ، وتختلف في الحجم والشكل الكمثرى في المظهر.
أسباب المنشأ
لكن لماذا تتشكل الجيود؟ يُعتقد أنه أثناء عملية هشاشة العظام ، يرتبط أصل الأكياس العظمية باختراق السائل الزليلي في العظم تحت الغضروف المتأثر بالكسور الدقيقة في العظام ، والتي ، بالإضافة إلى قصور الأوعية الدموية في هذه المنطقة ، تنتج أكياسًا يمكنها التواصل بشكل ثانوي مع المفصل. .
- الاستعداد الوراثي + عدم تناسق المفصل أو الحمل الزائد أو السمنة ← "تآكل الغضروف المفصلي وتلفه ←" تقليل سماكة المفصل + إطلاق وسطاء التهابات ← زيادة معدل دوران "العظم تحت الغضروف (أسفل الغضروف) ← تشكيل نبتات عظمية + مناطق من الكسور الدقيقة مع النخر ، وارتشاف العظام والاختراق اللاحق للسائل الزليلي ، ويفضلها الشقوق الموجودة على سطح الغضروف المرضي ، بالتوافق مع المناطق ذات الحمل الأكبر ← † "تكوين أكياس العظام (الجيود) التي تتواصل في البداية مع" المفصل ولكن والتي يمكن أن تغلق لاحقًا بسبب ترسب الأنسجة الليفية
- تضييق الخط المشترك
- تصلب العظام تحت الغضروف
- تشكيل النبتات العظمية على هامش المفصل
العظمية هي تكاثر عظمي غضروفي هامشي على شكل منقار أو مخلب يتشكل في محاولة لزيادة أسطح التلامس المشترك. وبالتالي ، يمكن تفسير الأكياس العظمية على أنها نتيجة "إنقاذ" للعظم والتي ، في محاولة للحصول على مقاومة أكبر في بعض المناطق ، تؤدي إلى ارتشاف كبير في مناطق أخرى.
في حالة عدم وجود علامات تنكسية للعظام أو المفصل المدروسة ، يمكن اعتبار الجيود تشكيلات حديثة حميدة ، أبرزها مصطلح "كيس عظم تمدد الأوعية الدموية" ، الذي لا يزال أصله غير مؤكد.
علاج او معاملة
حتى الآن ، لا يوجد علاج بسيط وفعال لهشاشة العظام وتغييرات العظام والغضاريف المرتبطة به ؛ بمجرد أن يبدأ ، يصبح تنكس الغضاريف تقريبًا غير قابل للإيقاف ولا رجعة فيه ، خاصة عندما تكون علامات النبتات العظمية والجيود واضحة بالفعل. ممكن لإبطاء هذه الظاهرة
- العقاقير المضادة للالتهابات ، التطبيق الموضعي للكبسولات ، ارتشاح حمض الهيالورونيك ، تقليل وزن الجسم في حالة السمنة ، النشاط البدني المستمر الذي يشمل تمارين التحفيز والتنقل وتجنب الأحمال الزائدة ، تصحيح أي عيوب في الوضع ، دمج الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن من أجل النظام الغذائي القلوي الفموي الغني بأوميغا 3
أو المضي قدمًا في الاستبدال الجراحي للمفصل الذي تضرر من الجيود بأطراف اصطناعية ميكانيكية.
