ترتبط أحيانًا بإزالة قناتي فالوب والرحم ، ويشار إلى استئصال المبيض في وجود: الانتباذ البطاني الرحمي الشديد ، وسرطان المبيض ، وكيسات المبيض الكبيرة ، وآلام الحوض المزمنة المقاومة للعلاج المحافظ ، والتواء المبيض المتقدم ، والحمل خارج الرحم المبيض المقاوم للعلاج بالعقاقير.
يتطلب استئصال المبيض إعدادًا خاصًا ويتضمن ممارسة تخدير بين التخدير العام والتخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي (يعتمد نوع التخدير المعتمد على الطريقة الجراحية).
بعد استئصال المبيض ، هناك فترة مكوث في المستشفى يجب أن يتبعها برنامج تعافي مناسب.
في النساء في سن الإنجاب ، يجعل استئصال المبيض الثنائي من المستحيل إنجاب الأطفال ويؤدي إلى ظاهرة انقطاع الطمث المبكر.
يُعرف استئصال المبيض أيضًا باسم استئصال المبيض.
لمزيد من المعلومات: ما هو استئصال البوق ولماذا يتم إجراؤه؟ لمزيد من المعلومات: استئصال الرحم: ما هو ولماذا يتم إجراؤه
ما هي المبايض: مراجعة سريعة
المبيضان (في المبيض المفرد ، ولكن أيضًا المبيض أو المبيض) هما الغدد التناسلية الأنثوية ، أي الغدد الصماء التي ، عند النساء ، لها مهمة إنتاج الأمشاج (ما يسمى بخلية البويضة) والهرمونات الجنسية (الإستروجين والبروجسترون) .
وبالتالي ، فإن المبيضين ، نظرًا لوظيفتهما ، عضوان أساسيان في تحديد خصوبة المرأة.
يعادل المبيضان الخصيتين عند الرجل ، وهما يتواجدان على مستوى الحوض ، في منطقة تسمى حفرة المبيض ، مرتبة واحدة على اليسار وواحدة على يمين الرحم.
من المبيض) ؛يمكن أن يكون لاستئصال المبيض أيضًا أغراض وقائية ، وفي هذه الأشكال ، تجد استخدامه في النساء ذوات الاستعداد الخلقي للإصابة بسرطان المبيض أو الثدي ، وهو استعداد خلقي بسبب وجود طفرة في جينات BRCA1 أو BRCA2.
BRCA1 و BRCA2 هما جينان مثبطان للأورام تزيد طفراتهما من خطر الإصابة بسرطانات مثل سرطان الثدي و / أو المبيض لدى النساء وسرطان البروستاتا لدى الرجال.
مرتبطة ، أو ثنائية ، إذا كانت تؤثر على كل من المبيضين وقناتي فالوب.
استئصال البوق والمبيض مع استئصال الرحم: ما هو
يُسمى استئصال المبيض الذي يتم إجراؤه مع استئصال البوق واستئصال الرحم بشكل أكثر ملاءمة استئصال البوق والمبيض مع استئصال الرحم (أو استئصال الرحم مع استئصال البوق والمبيض).
بشكل عام ، يشمل استئصال البوق والمبيض مع استئصال الرحم كلاً من المبيضين وقناتي فالوب ، وبالتالي لا يوجد تمييز بين التدخل أحادي الجانب والثنائي للتدخل المعني.
كيفية التحضير لاستئصال المبيض: تعليمات ما قبل الجراحة
تعليمات ما قبل الجراحة هي تلك المؤشرات التي يجب أن يكون لدى المريض البصيرة لمتابعة في الأيام التي تسبق إجراء جراحي معين.
في حالة استئصال المبيض ، تتكون تعليمات ما قبل الجراحة من:
- الإقلاع عن التدخين (هذا منطقي بالطبع إذا كان المريض مدخناً). يجعل تدخين السجائر الشقوق الجراحية أكثر عرضة للعدوى ويبطئ عملية الشفاء.
وفقًا لخبراء الصناعة ، يجب على مرضى التدخين الشروع في الإقلاع عن التدخين قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة وتطبيقه حتى أسبوعين على الأقل بعد العملية. - يقطع مؤقتًا ، بدءًا من بضعة أيام قبل استئصال المبيض ، أي علاج دوائي يغير عملية تخثر الدم الطبيعية (لذلك ، أوقف أي علاجات تعتمد على الأسبرين ، والوارفارين ، والهيبارين ، وما إلى ذلك).
- قدم نفسك ، في يوم الإجراء ، بصيام كامل لمدة 8 ساعات على الأقل. هذا يعني أنه إذا تمت جدولة استئصال المبيض في الصباح ، فإن آخر وجبة تُعطى للمريضة هي العشاء في اليوم السابق للعملية.
الصوم هو جزء من التعليمات السابقة للعملية لأي إجراء جراحي ، مثل استئصال المبيض ، يتضمن ممارسة التخدير بما في ذلك التخدير العام والتخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي. - بعد يوم واحد من العملية ، تناول منتجًا لتطهير الأمعاء ، وبشكل عام ، فإن الطبيب هو الذي سيجري العملية هو الذي يشير إلى التحضير الدقيق للاستخدام وأفضل وقت لأخذها.
- قم بإعداد حقيبة أو حقيبة تحتوي على كل تلك الأشياء الشخصية (ملابس ، بياضات ، مستلزمات النظافة الشخصية ، إلخ) مفيدة لمواجهة الإقامة في المستشفى لبضعة أيام. كما هو موضح بالتفصيل أدناه ، يتطلب استئصال المبيض دخول المريضة إلى المستشفى ، تختلف مدتها من حيث عدد الأيام بالنسبة للتقنية الجراحية المستخدمة في العملية.
- اطلب من أحد الأقارب أو الأصدقاء المقربين دعمهم في يوم الإجراء ، خاصة فيما يتعلق بالعودة إلى المنزل بمجرد اكتمال العملية.
إن اختيار التقنية الجراحية المستخدمة في إجراء استئصال المبيض ليس عرضيًا ، ولكنه يعتمد على عوامل مثل: الغرض من التدخل ، والحالة المراد علاجها ، والحالة الصحية للمريضة.
الشخصية الطبية المدربة على وجه التحديد لتنفيذ المرحلة الحاسمة من استئصال المبيض هي طبيب أمراض النساء.
لمزيد من المعلومات: طبيب أمراض النساء: من هو؟ متى تتصل به؟إذا لزم الأمر ، فإن التقنيات الجراحية الثلاثة المذكورة أعلاه تسمح أيضًا بإزالة قناتي فالوب والرحم.
فحص مبيض البطن
بمناسبة استئصال المبيض عن طريق البطن ، يقوم طبيب النساء بإزالة أحد المبيضين أو كليهما من خلال "شق بطول بضعة سنتيمترات في منطقة البطن يتم إجراؤه بنفسه.
يتبع استئصال أحد المبيضين أو كليهما ، بالترتيب ، إصلاح عضلات البطن ، وإغلاق الشق بالخيوط الجراحية وربط منطقة الجراحة.
نظرًا لحجم الشق الجراحي ، فإن استئصال المبيض البطني ليس فقط الأسلوب الجراحي الأكثر توغلاً (من بين التقنيات الثلاثة الممكنة) ، ولكنه أيضًا الأكثر خطورة من الآثار السلبية.
لكونها عملية جراحية ، تتطلب عملية استئصال المبيض البطني ممارسة التخدير العام.
استئصال المبيض المهبلي
أثناء عمليات استئصال المبيض عن طريق المهبل ، يقوم طبيب أمراض النساء بإزالة أحد المبيضين أو كليهما ، من خلال "شق على مستوى السطح العلوي لقناة المهبل قام به هو بنفسه.
يتبع إزالة إحدى الغدد التناسلية الأنثوية أو كلتيهما خياطة الجرح الجراحي ، من خلال وضع خيوط خاصة ، وتطبيق ضمادة داخلية.
يمكن إجراء استئصال المبيض المهبلي تحت التخدير العام والتخدير النخاعي أو فوق الجافية ، وهو أقل توغلاً من استئصال المبيض عن طريق البطن ، ولكنه أكثر توغلاً من استئصال المبيض بالمنظار.
جراحة المبيض بالمنظار
أثناء عمليات استئصال المبيض بالمنظار ، يقوم طبيب أمراض النساء بالوصول إلى الأعضاء المراد إزالتها من خلال 3 شقوق صغيرة بطول سنتيمتر واحد يتم إجراؤها في منطقة البطن ومن خلال استخدام الأدوات الجراحية (بوضوح ، بحجم الشقوق المذكورة أعلاه) ، بما في ذلك ما يسمى بمنظار البطن .
يتبع استئصال الأعضاء ، كما في الحالات السابقة ، إغلاق الشقوق بالخيوط الجراحية وتضميد الجروح.
عادة ما يتم إجراء استئصال المبيض بالمنظار تحت التخدير العام ، وهو حل طفيف التوغل: في الواقع ، يسمح بإزالة أحد المبيضين أو كليهما دون اللجوء إلى شقوق كبيرة.
يتضمن الحد الأدنى من التدخل الجراحي لاستئصال المبيض بالمنظار انخفاضًا كبيرًا في أوقات الاستشفاء والتعافي بعد الجراحة.
لسوء الحظ ، فإن استئصال المبيض بالمنظار له حدود: لا يمكن إجراؤه على جميع المرضى الذين يحتاجون إلى إزالة أحد المبيضين أو كليهما.
هل كنت تعلم هذا ...
اليوم ، بالنسبة لعمليات استئصال المبيض بالمنظار ، توفر المستشفيات الأكثر تقدمًا لموظفيها الطبيين روبوتًا ، مما يضمن مزيدًا من الدقة والمزيد من التدخل الجراحي (استئصال المبيض الروبوتي).
مدة استئصال المبيض
يمكن أن تستمر عملية استئصال المبيض من 1 إلى 4 ساعات.
تؤثر التقنية الجراحية المستخدمة والتنفيذ المحتمل لعمليات أخرى ، مثل إزالة قناتي فالوب والرحم ، على مدة استئصال المبيض.
هل استئصال المبيض مؤلم؟
منذ أن بدأ تأثير التخدير ، لم يعد المريض الذي يخضع لعملية استئصال المبيض يشعر بأي نوع من الألم.
يمكن أن يكون التخدير النخاعي والتخدير فوق الجافية مزعجين قليلاً عند إدخال الإبرة لإدارة التخدير.
ونقص التوازن وردود الفعل البطيئة والصداع. هذه أحاسيس مؤقتة تختفي في غضون 24 ساعة بعد ممارسة التخدير المذكورة أعلاه.الاستشفاء: المدة وتفاصيل أخرى
- بعد مداخلات بها استئصال المبيض البطني، مدة الإقامة المتوقعة في المستشفى هي 2-4 أيام.
- بعد "استئصال المبيض المهبليعادةً ما تستغرق الإقامة المتوقعة في المستشفى من يوم إلى ثلاثة أيام.
- بعد عمليات استئصال المبيض بالمنظار، عادةً ما يستمر الاستشفاء المتوقع من يوم إلى يومين.
وتجدر الإشارة إلى أن الاستشفاء بعد "استئصال المبيض ينطوي على تركيب قسطرة المثانة ، ووصلة التنقيط ، وإعطاء المسكنات (إذا اشتكى المريض من الألم)" ، وعلى وجه الحصر في حالة استئصال المبيض البطني ، فإن الوصلة الإضافية إلى أنبوب تصريف في البطن (يعمل الأخير على منع تراكم الدم في المكان الذي عمل فيه طبيب أمراض النساء الشق).
استئصال المبيض: متى يتم إزالة الغرز
باستثناء حالات خاصة ، تتم إزالة الغرز التي يتم تطبيقها أثناء استئصال المبيض بعد 5-7 أيام من العملية.
استئصال المبيض: أوقات الشفاء
تختلف أوقات التعافي من "استئصال المبيض حسب التقنية الجراحية المستخدمة.
بشكل عام ، كلما كانت التقنية الجراحية أكثر توغلًا ، زادت فترات التعافي:
- من أجل الشفاء التام من "استئصال المبيض البطني ، يستغرق 6 أسابيع على الأقل ؛
- من أجل الشفاء التام من "استئصال المبيض المهبلييستغرق من 2 إلى 4 أسابيع ؛
- أخيرًا ، من أجل الشفاء التام من "استئصال المبيض بالمنظار، قد يكون أسبوعان كافيين.
استئصال المبيض: ما يجب فعله وما يجب فعله أثناء التعافي؟
أثناء التعافي من استئصال المبيض ، يجب على المريضة:
- كن في راحة ، ولكن لا تطرف. منذ اللحظات الأولى بعد التدخل ، يجب على المريض الوقوف والمشي ، حتى لبضع دقائق ؛ يعمل هذا الإجراء على منع المضاعفات الخطيرة للأوعية الدموية المرتبطة بالشلل المفرط (تجلط الأوردة العميقة).
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة 4 أسابيع على الأقل. يجب أن يتم استئناف كل تلك الأنشطة التي تتطلب جهدًا معينًا بشكل تدريجي.
- تجنب القيادة ما دمت تتألم.
- تجنب السفر قبل مرور 3 أسابيع على العملية.
- تجنب ممارسة الرياضة في أول 4-6 أسابيع بعد العملية.
- تجنب الجماع لمدة 6 أسابيع بعد استئصال المبيض.
لهذا يجب إضافة أنه يمكن للمريضة استئناف نظامها الغذائي الطبيعي على الفور والاستحمام ، طالما أنها تحرص على غسل المنطقة التي أجريت عليها العملية برفق (ملاحظة: في حالة استئصال المبيض المهبلي ، من الضروري للغاية تجنب الغسيل الداخلي المهبل).
للتخدير وتلف الأعصاب والموت) ؛هل كنت تعلم هذا ...
الموت بسبب ممارسة التخدير العام هو ظاهرة تصيب فردًا واحدًا من كل 100،000-200،000 شخص ؛ لذلك فهي نادرة جدًا.
عواقب استئصال المبيض الثنائي
في النساء في سن الإنجاب ، يجعل استئصال المبيض الثنائي من المستحيل إنجاب الأطفال ويؤدي إلى ظاهرة انقطاع الطمث المبكر.
لمزيد من المعلومات: علاجات انقطاع الطمث المبكر
