ما هو عمى العمى
العمى الشقي هو عيب في الرؤية يتميز بفقدان نصف المجال البصري.
رؤية باريس: عادي (أ) ومع شقي نصفي (ب يسار متجانسة اللفظ ؛ C بيناسال مغاير ؛ د مغاير بتيمورجي).
E: الربع العلوي الأيمن.
من: https://it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
في أصل هذا الاضطراب ، توجد آفات في الممرات البصرية والتي ، وفقًا لموقعها ومداها ، تتداخل مع الإدراك البصري الطبيعي.
يمكن أن يكون سبب العمى بسبب أنواع ودرجات مختلفة من الحالات المرضية ، بما في ذلك تمدد الأوعية الدموية وأورام الدماغ.
الأسباب
في معظم الحالات ، ينشأ العمى الشقي من التلف أو الانضغاط على مستوى المسارات البصرية ، أي مجموعة الهياكل التي تبدأ من شبكية العين ، وتربط مقلة العين بالدماغ. هذا الجزء من الجهاز العصبي ضروري للرؤية الصحيحة.
لهذا السبب ، فإن الإصابة في أي مستوى من المسارات البصرية تضعف النقل الطبيعي للإشارات الكهربية الحيوية من العصب البصري إلى القشرة الدماغية البصرية.
أين يمكن أن تحدث الآفات التي تسبب العمى الشقي؟
يمكن أن تحدث العمليات المرضية التي تسبب العمى الشقي أمام التصالب البصري أو عنده أو خلفه. تذكر أنه على مستوى هذا التكوين التشريحي ، فإن الألياف التي تشكل الأعصاب البصرية تتقاطع جزئيًا ، قبل الاستمرار في المسالك البصرية.
وفقًا لهذا المعيار ، يتم تقسيم الآفات التي يمكن أن تسبب العمى الشقي إلى:
- Prechiasmatiche: الظروف المرضية تؤثر على الأجزاء التي تسبق التصالب ؛ يؤدي انقطاع التوصيل على مستوى العصب البصري إلى استبعاد المجال البصري للجانب المقابل (يمينًا أو يسارًا) ؛
- Chiasmatics - تحدث العمليات المرضية على نفس مستوى التصالب البصري ؛
- Retrochiasmatic: تؤثر على الجزء الخلفي من التصالب ، أي المسالك البصرية أو المسارات الموجودة داخل الدماغ البيني.
أعراض
العمى الشقي هو تغيير في الرؤية يتميز بإلغاء نصف المجال البصري.
على وجه الخصوص ، قد يتعلق الاضطراب بما يلي:
- نصف المجال البصري الأيمن أو الأيسر (عمى نصفي أفقي أو عمودي) ؛
- نصف المجال البصري العلوي أو السفلي (عمى نصفي علوي أو أفقي).
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمييز ما يلي:
- العمى الشقي الصدغي غير المتجانس: فقدان المجال البصري الزمني لكل عين بسبب آفة متوسطة في التصالب البصري (من الناحية العملية ، يبدو الأمر كما لو كان المريض يعاني من وميض) ؛
- العمى الشقي غير المتجانس بين الأنف: فقدان المجال البصري للأنف بسبب الآفات الثنائية التي تؤثر على حافتي التصالب البصري (نادر جدًا) ؛
- عمى نصفي متماثل اللفظ: فقدان المجال البصري الأيمن أو الأيسر بسبب إصابة ، على التوالي ، في السبيل البصري الأيمن أو الأيسر ؛
- Quadrantopsia: فقدان ربع واحد فقط من المجال البصري.
الأمراض المصاحبة
في كثير من الأحيان ، يكون العمى بسبب ضغط المسارات البصرية التي تمارسها أورام الدماغ وتمدد الأوعية الدموية التي تزداد في الحجم تدريجياً.
يمكن أن يحدث هذا الاضطراب أيضًا في حالة:
- تمدد الأوعية الدموية السباتي
- السكتة الدماغية؛
- نقص التروية الدماغية؛
- نزيف داخل الجمجمة.
- التهاب السحايا.
- صدمة الرأس
- أورام الغدة النخامية.
تشخبص
يجب اعتبار "العمى الشقي" عرضًا وليس مرضًا بحد ذاته. لسوء الحظ ، قد لا تظهر أي علامات على بعض الحالات المرضية المذكورة أعلاه ؛ وبالتالي لا يدرك المريض المشكلة إلا بعد أن يتم تقليل المجال البصري.
لهذا السبب ، عند الاشتباه في وجود عجز بصري ، يُنصح بالذهاب فورًا إلى "طبيب العيون" لإجراء فحص شامل. بناءً على الاشتباه التشخيصي ، سيتم الإشارة إلى مزيد من التحقيقات التي تهدف إلى تحديد السبب الدقيق للعمى الشقي.
علاج او معاملة
يختلف علاج العمى الشقي حسب المرض الأساسي.
في بعض الحالات يكفي إزالة السبب الذي أدى إلى هذا العجز لاستعادة البصر. عند وجود ورم في الغدة النخامية ، على سبيل المثال ، يمكن إجراء "إزالة جراحية لكتلة الأورام ، بينما في حالة تمدد الأوعية الدموية ، يمكن استخدام عملية الانصمام لإغلاق الأوعية الدموية التالفة".
