عمومية
باتيركيو هو "التهاب سطحي أو تحت الجلد يصيب أطراف أصابع اليدين أو القدمين.
عادةً ما تحدث هذه العملية الالتهابية بسبب المبيضات الشائعة (المكورات العنقودية والمكورات العقدية) وأحيانًا عن طريق المبيضات البيض.
يمكن للعوامل البكتيرية أو الفطرية أن تخترق الأنسجة من خلال آفات صغيرة (شظايا أو خدوش أو ثقوب) ويتم حملها عمومًا مع اللعاب. بمجرد وصول هذه الكائنات الدقيقة إلى الأنسجة ، يكون رد الفعل الدفاعي الطبيعي للجسم هو تحفيز الاستجابة الالتهابية الموضعية ، والتي تسبب أعراضًا نموذجية للعمليات الالتهابية (الاحمرار والتورم والحرارة والألم) ويمكن إضافة عدوى بكتيرية وفطرية في نفس الوقت .
لا يجب اعتبار باتيركيو اضطرابًا بسيطًا: إذا أهمل ، يمكن أن يمتد إلى الهياكل العميقة للإصبع ويسبب أيضًا عواقب وخيمة.
يعتمد التشخيص بشكل أساسي على فحص المنطقة المصابة. يتكون العلاج من "علاج مناسب بالمضادات الحيوية أو مضادات الفطريات وقد يشمل تصريف أي صديد.
أنواع باتيرسيو
باتيركيو شائع جدًا ويمكن أن يؤثر على الهياكل السطحية أو العميقة للإصبع.
عادة ما تكون العملية الالتهابية حادة ، ولكن تحدث أيضًا حالات مزمنة.
هناك عدة أنواع من patereccio:
- patereccio السطحي: يمكن أن يكون ببساطة ذو طبيعة حمامية أو ، في الحالات الأكثر خطورة ، مرتبطًا بظهور إفرازات من أصل التهابي تمكن من فصل طبقات البشرة عن طريق إنتاج flittene (حويصلة تحت الجلد تحتوي على مصل أو صديدي مائع). يمكن أن يؤثر البطانة السطحية على كتائب واحدة أو أكثر من الإصبع وعادة ما تتطور في غضون ساعات قليلة. على وجه الخصوص ، من بين الأشكال المختلفة ، من الممكن تمييز طرف الإصبع ، وهو عاطفة تحيط بإصبع البنصر والداحس ، وهو نوع من الأبراج السطحية الموجودة بالقرب من الظفر.
- patereccio تحت الجلد: تنتشر العملية الالتهابية إلى الأنسجة المحيطة بالظفر وتحت الجلد مع تدمير المادة القرنية للظفر.
- باتيركيو العميق: هذه هي الالتهابات التي تصل إلى العظام والهياكل العظمية المفصلية. إذا تم إهمالها ولم يتم علاجها ، يمكن أن ترتفع أغلفة الأوتار (التهاب غمد الوتر) أو "المفصل بين الكتائب (التهاب المفاصل) بسهولة ، مما يؤدي أيضًا إلى حدوث تغييرات خطيرة في وظائف اليد أو القدم.
الأسباب
غالبًا ما ينتج باتيركيو عن بكتيريا توجد بشكل شائع على الجلد ، ولكنها تنجح في اختراق الجلد المتضرر حتى من جراء صدمة طفيفة مثل الخدش أو اللدغة. قضم الأظافر أو مص الأصابع أو غسل الأطباق أو استخدام المواد الكيميائية المهيجة هي سلوكيات تزيد من خطر الإصابة بعدوى.هذا المرض شائع في أظافر اليدين عند الأشخاص الذين يخضعون لتلامس متكرر مع الماء أو المذيبات أو الصابون: تسمح الرطوبة لبعض الكائنات الحية الدقيقة بالتكاثر ، مثل المبيضات أو البكتيريا الأخرى.
بصرف النظر عن العدوى الموضعية الثانوية للصدمة ، يمكن أن ينشأ المرض المزمن أيضًا من مرض جهازي مثل داء السكري أو في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (المرضى الذين يخضعون لعملية زرع الأعضاء أو المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية).
أعراض
لمزيد من المعلومات: أعراض باتيرسيو
عادةً ما يبدأ الألم والتورم والاحمرار حول قاعدة الظفر أو جوانبه في موقع الإصابة ، خاصةً إذا كان هناك عدوى بكتيرية. ويمكن أن يؤدي الالتهاب الحاد إلى ظهور بثور مملوءة بالصديد (خراجات). يمكن أن تتفاقم البكتريا التي تسببها البكتيريا بسرعة ، بينما تميل الأشكال المصابة بعدوى المبيضات البيضاء إلى التفاقم بشكل أبطأ. يمكن أن تحدث تغيرات في الأظافر أيضًا بسبب باتيركيو: قد تظهر منفصلة أو ذات شكل غير طبيعي أو لها لون غير عادي.
تشخبص
يمكن للأطباء تشخيص باتيركيو عن طريق فحص جسدي بسيط ، ببساطة عن طريق النظر إلى الجلد المتهيج. عادة ، لا يلزم إجراء فحوصات خاصة ، ولكن قد يقرر الطبيب إرسال عينة من السائل أو القيح إلى المختبر لتحديد العامل الممرض الذي يسبب العدوى. "العلاج المناسب بالمضادات الحيوية أو مضادات الفطريات.
المضاعفات
المضاعفات نادرة الحدوث ، لكنها يمكن أن تشمل:
- خراج؛
- تغييرات مستمرة في شكل الظفر.
- انتشار العدوى إلى الأوتار (التهاب غمد الوتر) ، والمفاصل (التهاب المفاصل) ، والعظام (التهاب العظام) ، وكامل اليد أو القدم (الفلغمون) ، أو مجرى الدم (تسمم الدم).
في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب باتيرسيو في حدوث تلف دائم في الظفر. وفي الحالات التي يُلاحظ فيها التهاب شديد جدًا ، هناك خطر من انتشار العدوى إلى الأنسجة العميقة أو إلى مناطق أخرى من الجسم أو إلى مجرى الدم (تسمم الدم). في حالات العدوى العميقة ، يمكن أن تسبب مضاعفات باتيركيو تشوهًا مؤلمًا للأصابع أو القدمين أو اليدين.
يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا:
- العلاج لا يساعد في تخفيف الأعراض.
- تتفاقم الأعراض أو تظهر علامات جديدة ، مثل:
- الانتشار المحلي للأعراض.
- ظهور خطوط حمراء على الجلد تمتد من المنطقة المصابة (على سبيل المثال من الأصابع إلى الرسغ)
- الشعور بالضيق العام
- حمى؛
- قشعريرة.
- آلام مفصلية
- ألم عضلي.
علاج او معاملة
يقتصر العلاج بشكل عام على إزالة العامل المسبب. في حالات العدوى الحادة ذات المسببات البكتيرية ، للمساعدة في تقليل التورم والألم (وتسريع تراجع العملية المعدية) قد يكون من المفيد نقع الإصبع في خليط. 50٪ ماء دافئ و 50٪ صابون سائل مضاد للبكتيريا 3-4 مرات في اليوم لمدة 15 دقيقة يمكن للطبيب أن يصف المضادات الحيوية إذا كانت البكتيريا ناتجة عن البكتيريا ، في حين أنه يمكن أن يوصي بمضاد للفطريات في حالة "العدوى ناتجة عن فطر. قد يكون التخلص من الفطريات أمرًا صعبًا ، لذا كن صبورًا واتبع توصيات طبيبك باستمرار.
في الحالات الشديدة ، من الضروري شق الجرح وتصريفه بأداة حادة: في حالة وجود خراج مليء بالصديد ، يمكن للطبيب تخدير المنطقة ، وفصل الجلد عن قاعدة الأظافر أو جوانبها ، واستنزاف مادة قيحية. أثناء الإجراء ، قد يكون من الضروري إزالة جزء من الظفر.
في الحالات المتكررة من patereccio ، من المهم الحفاظ على الأظافر جافة وحمايتها من المواد الكيميائية القاسية. قد يكون من الضروري ارتداء القفازات أو استخدام كريم يحمي الجلد من الرطوبة بالإضافة إلى استخدام كريم ستيرويد موضعي أو محلول من الإيثانول (كحول) وثيمول (مبيد للفطريات). إذا لم يتم إزالة العدوى ، فتأكد من إخبار طبيبك.
أنظر أيضا: أدوية لرعاية باترسيو »
