الضراوة عبارة عن أنبوب صغير يبلغ طوله حوالي ستة سنتيمترات ، ويبلغ متوسط عياره 5-7 ملم ، ويستخدم لنقل العصارة الصفراوية والبنكرياس إلى الأمعاء.في الواقع ، يفتح الكوليدوخوس في تجويف النصف الثاني من الاثني عشر ، صب محتوياته في هذا القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة.
أعلاه ، يمثل الكوليدوخوس استمرار القناة الكبدية المشتركة ؛ لذلك نحن نتحدث عن جزأين متجاورين من قناة وحدوية ، والتي تأخذ اسم الضراوة عندما تندمج القناة الكيسية القادمة من المرارة مع القناة الكبدية القادمة من الكبد (انظر الشكل). لهذا السبب ، تُعرف القناة الصفراوية أيضًا باسم القناة الصفراوية المشتركة.
بشكل أدنى ، قبل الانفتاح في الاثني عشر ، تندمج القناة الصفراوية مع القناة البنكرياسية الكبرى ، والتي تحمل العصارات الهضمية الغنية بالإنزيم التي ينتجها البنكرياس.
عند نقطة الاندماج بين القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية ، تتشكل قناة وحدوية قصيرة ، ذات شكل متضخم قليلاً ، تسمى أمبولة فاتر. لا تفتح هذه القناة مباشرة في الاثني عشر ، ولكن يتم التحكم فيها من خلال بنية العضلة العاصرة المكونة من ألياف العضلات الملساء ، والتي تسمى العضلة العاصرة لـ Oddi. بفضل وجود هذا الصمام ، لا يصب العصارة الصفراوية والبنكرياس بشكل مستمر في الأمعاء ، ولكن يتم ذلك قبل كل شيء بالتوافق مع وجبات الطعام. في الواقع ، إن وجود الطعام في البواب وفي تجويف الأمعاء هو الذي يحفز الفتحة من العضلة العاصرة المذكورة أعلاه.
تركيز الكحوليات والهضم
العصارة الصفراوية والبنكرياس أساسية لعمليات الهضم التي تحدث في الاثني عشر. هذه ، بدورها ، تمثل شرطًا أساسيًا أساسيًا للامتصاص الصحيح للعناصر الغذائية التي يتم إدخالها مع النظام الغذائي.
يتم إفراز الصفراء باستمرار في القنوات الصفراوية ويتم نقلها إلى القنوات الكبدية. إن إغلاق العضلة العاصرة لـ Oddi بين وجبة وأخرى يفضل تخزينها داخل المرارة ؛ بعد الوجبات ، يؤدي وجود الطعام في المسالك الأولى من الاثني عشر إلى تقلص المرارة وبالتالي يتم طرد العصارة الصفراوية ، جنبًا إلى جنب مع المرارة المتكونة حديثًا ، من خلال القناة الصفراوية إلى "أمبولة فاتر ؛ وفي النهاية ، الصفراء يدخل في الاثني عشر (مع عصير البنكرياس) من أجل استرخاء العضلة العاصرة لأودي.
أمراض القناة الصفراوية
فيما يتعلق بالحالات المرضية للقناة الصفراوية ، فإن الاضطرابات الانسدادية المرتبطة بوجود حصوات المرارة المتكونة في مكانها أو قادمة من المرارة شائعة بشكل خاص. عادة ما تكون هذه الحالة ، المعروفة باسم تحص الصفراوي ، مصحوبة باليرقان (تلون أصفر للجلد والصلبة العينية) ، والبول الداكن والبراز الشاحب. في هذه الحالات ، يشير الوجود المصاحب للحمى والقشعريرة إلى مضاعفات ذات طبيعة معدية (التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد). من ناحية أخرى ، فإن التغيرات التشريحية الخلقية للقناة الصفراوية ، مثل التوسعات أو الرتق ، والأورام في الموقع محدودة الحدوث.
