تقع الغدة الصعترية ، وهي عضو غير متساوي وغير متماثل ومسطحة ، في المنصف الأمامي العلوي ، مستلقية على التامور ، خلف عظم القص وأمام الأوعية الدموية الكبيرة التي تتفرع من القلب.
تتميز الغدة الصعترية بنمو مهم وبنشاط مكثف حتى سن البلوغ ، وبعد ذلك يصبح أصغر وأقل نشاطا بسبب تأثير الهرمونات الجنسية.
الغدة الصعترية هي العضو المسؤول عن نضج الخلايا الليمفاوية التائية المنتجة في نخاع العظام ونقلها إلى نفس الغدة الصعترية أثناء حياة الجنين.
الغدة الصعترية هي عضو خاص يتغير حجمه وتكوينه في مجرى الحياة ، حتى يصبح ، في مرحلة البلوغ ، بنية صغيرة ودهنية بشكل أساسي.
، وتحت عضلات القصية اللامية والقصية الدرقية.
في فترة التطور الأقصى (سن البلوغ) ، يمتد التوتة من القطب السفلي للغدة الدرقية إلى الزوج الرابع من الغضاريف الساحلية.
علم التشريح المجهري: أنسجة الغدة الصعترية
تحتوي الغدة الصعترية على طبقة من النسيج الضام السطحي ، غنية بالكولاجين والألياف الشبكية ، تسمى كبسولة.
لذلك ، تحت الكبسولة ، في كل فصيص ، من الممكن التعرف على مكونين خلويين متميزين ، أحدهما خارجي والآخر داخلي:
- المكون الخلوي الخارجي هو ما يسمى بالمنطقة القشرية (أو القشرة).
تحت المجهر داكنة اللون ، المنطقة القشرية من الغدة الصعترية تحتوي على كميات كبيرة من الخلايا التوتية ، الخلايا الظهارية الشبكية والضامة. - المكون الخلوي الأعمق هو ما يسمى بالمنطقة النخاعية.
تحت المجهر ، تحتوي منطقة النخاع من الغدة الصعترية على كمية صغيرة من الخلايا التوتية ، وعلى النقيض من ذلك ، "وفرة من الخلايا الظهارية الشبكية ، وبعضها منظم في هياكل تسمى هاسال كريات.
ما هي الخلايا التوتية؟
Thymocytes هي خلايا الغدة الصعترية المسؤولة عن تكوين الخلايا اللمفاوية التائية. وبالتالي فهي سلائف الخلايا اللمفاوية التائية.
كما سنرى لاحقًا ، تتشكل الخلايا التوتية في نخاع العظم وتُنقل إلى الغدة الصعترية ، من أجل النضج اللاحق إلى الخلايا اللمفاوية التائية ، في المراحل الأكثر تقدمًا من التكوين الجنيني للغدة الصعترية نفسها.
ما هي الخلايا الشبكية الظهارية؟
تشكل الخلايا الظهارية الشبكية (أو الخلايا الظهارية الصعترية) العناصر الخلوية التي تشكل حمة الغدة الصعترية (الحمة هي المكون الوظيفي للعضو).
تحتوي الخلايا الظهارية الشبكية على حبيبات يبدو أنها تحتوي على هرمونات الغدة الصعترية.
تلعب الخلايا الظهارية الشبكية دورًا رئيسيًا في عملية نضج الخلايا الليمفاوية التائية.
ما هي جسيمات هاسال؟
كريات هاسال هي تشكيلات مرتبة بشكل مركز من الخلايا الظهارية الشبكية المليئة بخيوط الكيراتين.
دورهم الوظيفي لم يعرف بعد بدقة.
الأوعية الدموية في الغدة الصعترية
ينتمي إمداد الدم المؤكسج إلى الغدة الصعترية إلى فروع (أو فروع) الشريان الصدري الداخلي وشريان الغدة الدرقية السفلي وأحيانًا الشريان العلوي للغدة الدرقية.
الشريان الصدري الداخلي هو اشتقاق مباشر للشريان تحت الترقوة. ينشأ الشريان الدرقي السفلي من جذع عنق الرحم ، والذي ينبثق بدوره من الشريان تحت الترقوة المذكور أعلاه ؛ أخيرًا ، الشريان الدرقي العلوي هو فرع من الشريان السباتي الخارجي.
أما الدم الوريدي الذي يخرج من الغدة الصعترية ، فيتدفق إلى الوريد العضدي الرأسي الأيسر والوريد الصدري الداخلي والوريد الدرقي السفلي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأفراد ، يتدفق الدم الوريدي الذي يخرج من الغدة الصعترية مباشرة ، عبر الأوردة الصغيرة ، إلى الوريد الأجوف العلوي.
تتدفق الأوردة العضدية الرأسية اليسرى ، والصدر الداخلي ، والغدة الدرقية السفلية إلى الوريد الأجوف العلوي.
الدورة اللمفاوية في الغدة الصعترية
لا تحتوي الغدة الصعترية على أوعية لمفاوية واردة (أي التي تصل إلى الغدة الصعترية) ، بينما تحتوي على العديد من الأوعية اللمفاوية الصادرة (أي التي تخرج من الغدة الصعترية).
الأوعية الصادرة من الغدة الصعترية هي المسؤولة عن تصريف اللمف في الغدد الليمفاوية الواقعة بالقرب من الغدة الصعترية نفسها ؛ هذه الغدد الليمفاوية هي:
- العقدة الليمفاوية الثديية.
- العقدة الليمفاوية الرغامية القصبية ؛
- العقدة الليمفاوية المنصفية-العضدية الرأس.
تعصيب الغدة الصعترية
تعصيب الغدة الصعترية ضئيل.
لتعصب الغدة الصعترية هي فروع (أو فروع) من العصب المبهم ، وفروع الجزء العنقي لما يسمى بالسلسلة الوديّة وفروع العصب الحجابي (هذه تقتصر على تعصيب جزء يسمى الكبسولة).
والغدة الدرقية.في الأسبوع الثامن من الحمل ، تتحرك ظهارة الغدة الصعترية لأعلى لتتولى وضع الغدة الصعترية أثناء الحياة ، أي على مستوى المنصف الأمامي العلوي.
بمجرد الوصول إلى المنصف الأمامي العلوي ، تبدأ ظهارة الغدة الصعترية في تكوين الفصيصات ، والتي تنتهي بتوليد الغدة الصعترية المناسبة.
من ناحية أخرى ، تبدأ الخلايا الصعترية بالظهور في عمر حمل أكثر تقدمًا (مقارنة بظهارة الغدة الصعترية) ؛ عادة ، تظهر الخلايا التوتية الأولى أثناء تكوين الفصيصات الصعترية.
لإحداث الخلايا التوتية هو خط من الخلايا المستمدة من نخاع العظم (الخلايا التوتية السابقة) ، والتي ، على وجه التحديد للتحول إلى الخلايا الصعترية ، يتم نقلها إلى مستوى الغدة الصعترية في المستقبل.
أظهرت الدراسات العلمية أن أصل الخلايا التوتية أمر بالغ الأهمية لاستكمال وتطوير ظهارة الغدة الصعترية.
هل كنت تعلم هذا ...
اليود ضروري لتطور ونشاط الغدة الصعترية.
تطور الغدة الصعترية على مدار الحياة
منذ الولادة وحتى سن البلوغ ، ينمو التوتة في الحجم ، ويصل إلى الوزن ، في ذروة حجمه ، حتى 40-50 جرامًا (يزن عند الولادة حوالي 12 جرامًا).
تتزامن الزيادة في حجم الغدة الصعترية مع نشاطها الأكبر.
لذلك ، مع سن البلوغ ، تبدأ الغدة الصعترية بعملية انقلاب (ارتداد الغدة الصعترية) ، والتي تقضي بتخفيض كبير في الحجم وتغيير في التركيب بحيث يستولي النسيج الوظيفي على النسيج الدهني.
في نهاية ارتداد الغدة الصعترية ، تصبح الغدة الصعترية عضوًا صغيرًا وأقل نشاطًا بكثير مما كانت عليه في السنوات التي سبقت البلوغ.
ما الذي يسبب ارتداد الغدة الصعترية؟
يرجع ارتداد الغدة الصعترية إلى زيادة مستويات الهرمونات الجنسية المنتشرة ، والتي تحدث عادةً مع بداية سن البلوغ.
ومع ذلك ، يمكن لهذه العملية أيضًا التعرف على الأسباب غير الفسيولوجية ؛ من بين الجميع نشير إلى الإيدز ، وهو المرض المعدي الذي يسببه فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
هل كنت تعلم هذا ...
يمكن أن يعكس الإخصاء الكيميائي عملية الالتحام الغدة الصعترية ويعيد نشاط الغدة الصعترية ، كما أن الإخصاء الكيميائي يثبط نشاط الغدد الصماء المسؤولة عن إنتاج الهرمونات الجنسية.
التي تساهم في ما يسمى المناعة الخلوية.المناعة الخلوية - والتي ، بالإضافة إلى الخلايا اللمفاوية التائية ، تشمل أيضًا الضامة والخلايا طبيعي >> صفة القاتل والخلايا التي تفرز السيتوكين - هي جزء من المناعة التكيفية وتعمل بشكل أساسي على:
- إزالة الخلايا المصابة بالفيروس ؛
- القضاء على الفطريات والأوليات والخلايا السرطانية والبكتيريا داخل الخلايا.
- تدمير الميكروبات الباقية على قيد الحياة من نشاط البلعمة (الضامة ، العدلات ، وحيدات ، الخلايا التغصنية والخلايا البدينة).
هل كنت تعلم هذا ...
المناعة الخلوية هي أحد مكونات الجهاز المناعي الذي يتدخل في عملية رفض العضو المزروع.
نضوج الخلايا اللمفاوية التائية: التفاصيل
يمكن تقسيم نضج الخلايا الليمفاوية التائية التي تديرها الغدة الصعترية إلى مرحلتين: المرحلة الأولى ، تسمى الانتقاء الإيجابي ، والمرحلة الثانية تسمى الانتقاء السلبي.
اختيار إيجابي
خلال الاختيار الإيجابي نشهد:
- إنشاء مستقبلات الببتيد التي يتمثل مصيرها في الالتصاق بسطح الخلايا اللمفاوية التائية المستقبلية والعمل كبنية للتعرف على المستضد (المستضد هو أي مادة غريبة عن الكائن الحي ، والتي يمكن أن تهدد حالته الصحية).
- القضاء على الخلايا الليمفاوية التائية المحتملة التي تظهر ، على السطح ، مستقبلات الببتيد غير الوظيفية ؛ قد يحدث ، في الواقع ، أن عملية إنشاء المستقبلات المذكورة أعلاه ترتكب أخطاء وأن هذه الأخطاء تؤدي إلى عدم قدرة الخلايا اللمفاوية التائية على التعرف على المستضدات (غير وظيفي).
يعتبر الاختيار بين الخلايا الليمفاوية التائية الوظيفية وغير الوظيفية بمثابة بطل الرواية مجموعة من الجزيئات المعروفة باسم معقد التوافق النسيجي الرئيسي (MHC) ؛ من خلال تكرار المستضدات المعروفة التي يمكن أن تهدد الكائن الحي ، يكون MHC قادرًا على اختبار الخلايا اللمفاوية التائية التي تمتلك القدرة على التعرف على المستضد والتي ، على العكس من ذلك ، لا تمتلكها.
يعتمد اختبار قدرة التعرف على "التقارب الملزم بين معقد التوافق النسيجي الكبير نفسه والخلايا الليمفاوية التائية المحتملة: إذا ارتبطت الخلايا الليمفاوية التائية بـ MHC ، فإنها تجتاز السيطرة وتتقدم في النضج ؛ إذا لم ترتبط ، بدلاً من ذلك ، فإنها لا تمرر عنصر التحكم وتخضع لموت الخلايا المبرمج (موت الخلية المبرمج). - استهداف الخلايا الليمفاوية التائية التي مرت بالتحكم إلى الخلايا الليمفاوية CD8 (الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا) أو الخلايا الليمفاوية CD4 (الخلايا اللمفاوية التائية المساعدة).
يحدث الاختيار الإيجابي على مستوى المنطقة القشرية من الغدة الصعترية: في الواقع ، الخلايا الظهارية الشبكية الموجودة هنا هي التي تنفذ العمليات المذكورة أعلاه.
اختيار سلبي
يضمن الاختيار الإيجابي أن الخلايا اللمفاوية التائية المحتملة قادرة على التعرف على المستضدات ، ولكن لا يضمن أنها أيضًا تفاعلية مع جزيئات الكائن الحي (المستضدات الذاتية).
الخلايا الظهارية الشبكية في منطقة النخاع من الغدة الصعترية هي المسؤولة عن تحديد الخلايا اللمفاوية التائية التي تتعرف على المستضدات الذاتية والقضاء عليها لاحقًا ؛ هذه العملية الأساسية لرفاهية الكائن الحي هي الاختيار السلبي.
في حالة عدم وجود اختيار سلبي مناسب ، فإن الخلايا الليمفاوية التائية القادرة على التفاعل ضد المستضدات الذاتية ستبقى على قيد الحياة وتتلف أعضاء وأنسجة الكائن الحي الذي تنتمي إليه.
التأثيرات التي تم وصفها للتو تسمى التفاعل الذاتي ؛ التفاعل الذاتي هو الآلية المرضية الفيزيولوجية الكامنة وراء أمراض المناعة الذاتية.
الجزيئات التي تشارك في نضوج الخلايا الليمفاوية التائية: هرمونات الغدة الصعترية
تساهم بعض الهرمونات التي تفرزها الغدة الصعترية نفسها أيضًا في عملية نضج الخلايا اللمفاوية التائية. من بين هذه الهرمونات تم الإبلاغ عن ثيموسين وثيموبويتين وتيمولين.
بفضل قدرتها على إنتاج الهرمونات المذكورة أعلاه ، فإن الغدة الصعترية هي جزء من الغدد الصماء.
الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا والخلايا اللمفاوية التائية المساعدة
نظرًا لأهميتها ومنذ تسميتها ، من الضروري تزويد القارئ ببعض التفاصيل حول الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا والخلايا اللمفاوية التائية المساعدة:
- الخلايا الليمفاوية التائية CD8 السامة للخلايا: هذه هي الخلايا اللمفاوية التائية القادرة على التعرف على الخلايا المصابة وتدميرها في الشخص الأول.
- الخلايا الليمفاوية التائية المساعدة CD4: هذه هي الخلايا الليمفاوية التائية التي تنسق الاستجابة المناعية فقط عند تحفيز الخلايا الأخرى في الجهاز المناعي (الضامة والخلايا اللمفاوية البائية والخلايا المتغصنة) ؛ علاوة على ذلك ، فإن الاستجابة التي تطلقها تتكون من إطلاق السيتوكينات ، التي يتمثل مصيرها في تنشيط المزيد من العناصر الأخرى في الجهاز المناعي (على سبيل المثال: الكريات البيض ، وخلايا الذاكرة ب ، وما إلى ذلك).
وبالتالي ، فإن الخلايا الليمفاوية التائية المساعدة CD4 هي مُعدِّلات للاستجابة المناعية.
ماذا يحدث بعد نضوج الخلايا اللمفاوية التائية؟
بمجرد اكتمال نضجها ، تترك الخلايا الليمفاوية الغدة الصعترية وتنتشر في الدم والأعضاء الليمفاوية والثانوية (مثل الطحال والغدد الليمفاوية واللوزتين).
لماذا لا يعرضك الالتحام الفسيولوجي للغدة الصعترية للعدوى؟
كما هو موضح أعلاه ، في مرحلة ما من الحياة (سن البلوغ) ، تصبح الغدة الصعترية أصغر وتفقد نشاطها بالكامل تقريبًا (ارتداد الغدة الصعترية).
ومع ذلك ، فإن الالتحام الفسيولوجي للغدة الصعترية لا يضر بكفاءة المناعة الخلوية التي تنفذها الخلايا اللمفاوية التائية ولا تحدد بأي حال تعرضًا أكبر للعدوى. وإليك الأسباب:
- حتى سن البلوغ ، تكون الغدة الصعترية نشطة للغاية لدرجة أنها تنتج أيضًا الخلايا اللمفاوية التائية للسنوات القادمة من عمر البلوغ ؛
- النشاط الذي يحتفظ به الغدة الصعترية في مرحلة البلوغ ضئيل للغاية ، لكنه لا يزال كافياً للحفاظ على تراث الخلايا اللمفاوية التائية التي تم إنتاجها في السنوات الأولى من الحياة.
ما تم وصفه للتو لا ينطبق ، بالطبع ، في حالة "الارتداد المبكر للغدة الصعترية: عندما تتراجع الغدة الصعترية في وقت أبكر مما هو متوقع ، لا يوجد" الوقت اللازم لبناء تراث من الخلايا اللمفاوية التائية التي يمكن إنفاقها أيضًا في في السنوات المقبلة ، سيكون الفرد المعني أكثر حساسية للعدوى.
دي جورج ، الوهن العضلي الوبيل و كيسات الغدة الصعترية.التوتة
Thymoma هو اسم أي ورم ينشأ من التكاثر غير المنضبط لإحدى الخلايا الظهارية في الغدة الصعترية.
بشكل عام ، يعتبر التوتة ورم خبيث ويظل كذلك ؛ على الرغم من أنه نادرًا ، إلا أنه يمكن أن يتحول إلى شكل خبيث ويصبح سرطانًا جائرًا وخطيرًا للغاية.
يرتبط 20٪ من مرضى الوهن العضلي الوبيل ، ويؤثر التوتة في الغالب على البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين ينتمون إلى أصل آسيوي.
بسبب التأثير الجماعي للورم ، تتكون الأعراض والعلامات النموذجية للورم التوتي من: ضغط الوريد الأجوف ، وعسر البلع ، والسعال وألم الصدر.
لتشخيص ورم التوتة ، تعد اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية ضرورية.
من بين العلاجات التي يمكن اعتمادها في حالة ورم التوتة الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
متلازمة دي جورج
متلازمة دي جورج هي اضطراب وراثي يتسم بغياب (حذف) جزء من الكروموسوم 22.
بسبب عدم وجود امتداد للكروموسوم 22 ، ترتبط متلازمة دي جورج بالعديد من التشوهات الخلقية ، بما في ذلك عدم تنسج الغدة الصعترية.
يتكون عدم تنسج الغدة الصعترية من عدم وجود الغدة الصعترية وينطوي على شكل من أشكال كبت المناعة الأولي ، والذي يعرض المريض بوضوح للعدوى المتكررة.
تتسبب متلازمة دي جورج أيضًا في حدوث عيوب خلقية في القلب ، وتشوهات في الوجه ، وشق سقف الحلق ، وقصور نشاط جارات الدرقية.
الوهن العضلي الوبيل
الوهن العضلي الوبيل مرض مزمن يتميز بإرهاق وضعف بعض عضلات جسم الإنسان.
الوهن العضلي الشديد هو أحد أمراض المناعة الذاتية. في الواقع ، يرجع ذلك إلى وجود بعض الأجسام المضادة الذاتية التي تمنع مستقبلات ما بعد التشابك العصبي للوصل العصبي العضلي وبالتالي تمنع التأثيرات المثيرة للأستيل كولين.
على الأقل بالنسبة لبعض المرضى ، يبدو أن الغدة الصعترية تلعب دورًا في مسببات الوهن العضلي الوبيل: في نسبة مئوية مهمة من الحالات ، في الواقع ، هناك تضخم غير طبيعي في الغدة الصعترية (فرط التنسج) و / أو ظهور ورم التوتة.
