تعريف
يصور القوباء عدوى جلدية معدية شائعة ، تُعرف أيضًا باسم تقيح الجلد؛ يمكن أن تشمل القوباء أي موضع تشريحي ، على الرغم من أنها تحدث بشكل رئيسي على الساقين والذراعين والوجه.علاوة على ذلك ، لوحظ أن القوباء تصيب الأطفال بشكل رئيسي أكثر من البالغين.
الأسباب
القوباء هي عدوى بكتيرية تسببها البكتيريا موجبة الجرام مثل المكورات العنقودية الذهبية و العقدية البيوجينية؛ يُفضل تكاثر البكتيريا بسبب الازدحام وسوء النظافة والمناخ الحار الرطب (ليس من قبيل المصادفة أن المرض يميل إلى الحدوث خاصة في الصيف).
أعراض
تتميز صورة الأعراض السريرية للقوباء بتكوين فقاعات جلدية مصلية ، حمامي على الوجه (الأنف والذقن) وعلى مستوى السرة (عند الرضيع) ، حكة. في وقت لاحق ، الفقاعات ، في البداية مصلية ، مملة وتتحول إلى سحجات وقشور صفراء ، والتي سرعان ما تصيب المناطق المحيطة بها.
- المضاعفات: اعتلال العقد اللمفية الموضعي ، ومضاعفات الكلى ، وتشكيل قرحة حاكة (إكثيما) ، وآفات ندبة دائمة
المعلومات الواردة عن القوباء - أدوية لعلاج القوباء ليس الغرض منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض ، لذا استشر طبيبك و / أو الاختصاصي دائمًا قبل تناول القوباء - أدوية لعلاج القوباء.
الأدوية
تتطلب القوباء علاجًا فوريًا ، مع الأخذ في الاعتبار خطر تطور المرض إلى مضاعفات خطيرة ؛ عندما تشمل العدوى مناطق صغيرة من الجلد ، فمن الممكن علاج المرض بالأدوية الموضعية. إذا لم يلاحظ المريض الذي يعاني من القوباء أي تحسن ملحوظ بعد التطبيق الموضعي لكريمات أو بخاخات معينة ، فمن المستحسن بدء العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية (الإعطاء عن طريق الفم). يخففون الآفات الجلدية والقشور والإفرازات.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج القوباء ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكون الفعال والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض ، الحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
المضادات الحيوية الموضعية لعلاج القوباء: قبل وضع المضاد الحيوي على الجلد ينصح بتنظيف المنطقة جيداً بمنظفات خفيفة ، وتجفيف الجلد جيداً.
- ريتابامولين (على سبيل المثال.Altargo): وهو مضاد حيوي مركب على شكل مرهم لعلاج الالتهابات البكتيرية بما في ذلك القوباء على المدى القصير ، ويوصى بنشر طبقة من المرهم على الجلد المتضرر بعد تنظيفها وتجفيفها مرتين في اليوم لمدة 5 أيام ويوصى أيضا بتغطية المنطقة بضمادة معقمة.
- حمض الفوسيديك (مثل كريم Fucidin ، كريم Dermomycin ، مرهم Fucidin): ضع منتج المضاد الحيوي على المنطقة المصابة بالقوباء 3-4 مرات في اليوم.يجب ألا تستمر مدة العلاج لأكثر من 10 أيام ، مع الأخذ في الاعتبار إمكانية المخدرات لتطوير المقاومة.
- Mupirocin (على سبيل المثال ، كريم Bactroban أو مرهم Mupiskin): يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية في سياق القوباء ؛ لا يُوصف المستحضر لعلاج القوباء التي يعاني منها Pseudomonas. يمكن وضع طبقة من كريم المضاد الحيوي مباشرة على الآفة الناتجة عن القوباء ثلاث مرات في اليوم. يجب ألا تستمر مدة العلاج لأكثر من 10 أيام.
- نيومايسين (على سبيل المثال كريم لوكالين ، مرهم إيدروكو أ / نيوم ، مسحوق السيكاترين): يستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج القوباء في العلاج قصير الأمد.يوصى بوضع الدواء ثلاث مرات في اليوم على الموقع المصاب بالعدوى. يمكن أن يسبب النيومايسين فرط الحساسية.
- Polymyxin B (مرهم Bacitr Polim FN): ضع الدواء على المنطقة المصابة بالعدوى ، مرتين أو أكثر خلال 24 ساعة ، ما لم يحدد الطبيب غير ذلك.
- سلفاديازين الفضة (مثل كريم Sofargen): يستخدم لعلاج الحروق المصابة في "منطقة" القوباء. يشار أيضا لعلاج تقرحات الفراش. ضع المنتج على الجلد مرة واحدة يوميًا ، كل يوم. استشر طبيبك. يمكن أن يسبب الدواء الحساسية والحرق والطفح الجلدي.
- ميترونيدازول (على سبيل المثال ، كريم روزكس ، مستحلب الجلد أو الرغوة ، جل زيدوفال ، كريم الورد): التطبيق الموضعي لهذا الدواء لعلاج آفات القوباء غير عادي وغريب إلى حد ما: يستخدم هذا الدواء في العلاج على حد سواء لكسر الضرب المتضمن في العدوى ، لتقليل الرائحة الناتجة عن آفات الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية ، استشر طبيبك.
- سولكونازول (على سبيل المثال إكسلديرم): يستطب لعلاج القوباء في حالة العدوى الفطرية المؤكدة أو المفترضة ، ويوصى بوضع طبقة رقيقة من الكريم مباشرة على الجلد المصاب ، بعد تنظيف المنطقة وتجفيفها. لا تضع أكثر من طبقة واحدة من الكريم يوميا استشر طبيبك.
المضادات الحيوية الجهازية لعلاج القوباء
- فلوكلوكساسيللين (على سبيل المثال فلوكلوكساسيللين GNT): للعدوى التي تسببها البكتيريا الحساسة للفلوكلوكساسيللين المتورطة في مظهر القوباء ، يوصى بتناول قرص واحد من 1 جرام من الدواء ، كل 6-8 ساعات ، ويفضل قبل الوجبة. معلومات اكثر.
- لوراكاربيف (على سبيل المثال لورابيد): الدواء عبارة عن جيل ثان من السيفالوسبورين ، يستخدم لعلاج القوباء عند الأطفال. للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 12 سنة ، يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الفم بجرعة 7.5 مجم / كجم كل 12 ساعة لمدة أسبوع لا تتجاوز 400 مجم خلال 24 ساعة. للأطفال بعمر 13 سنة وما فوق ، الجرعة الإرشادية 200 مجم تؤخذ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 7 أيام.
- سيفادروكسيل (على سبيل المثال. Duricef): هذا الدواء (الجيل الأول من السيفالوسبورين) ، مثل الجيل السابق ، يستطب لعلاج القوباء عند الأطفال. بالنسبة للرضع بعمر شهر واحد أو أكثر ، يوصى بإعطاء 30 مجم / كجم يوميًا من المادة الفعالة عن طريق الفم ، يمكن تقسيمها إلى جرعتين لا تتجاوز 2 جرام في اليوم.
من بين أدوية المضادات الحيوية الأخرى ذات التأثير الجهازي ، والمستخدمة في علاج القوباء ، نذكر أيضًا الإريثروميسين (الماكروليد: على سبيل المثال إريثروسين ، إريثرو إل ، لوروميسين) وسيفوروكسيم (سيفالوسبورين: على سبيل المثال سيفوبريم ، تيليكسيم ، زوريف ، زينات) ، الجرعة التي يجب أن يحددها الطبيب.
مطهرات لعلاج آفات القوباء
- يودوبوفيدون (على سبيل المثال محلول بيتادين الجلدي / رذاذ الجلد): الدواء مطهر للجلد المصاب بالجروح أو الآفات أو القروح: لهذا السبب غالبًا ما يستخدم في علاج القوباء مثل مساعد العلاج بالمضادات الحيوية. كمؤشر ، ضع المحلول الجلدي (10٪) مرتين في اليوم على الآفة. يحتوي الدواء على اليود: لا يستخدم في حالة اضطرابات الغدة الدرقية. لا تطيل العلاج لفترة طويلة لتجنب نوبات التحسس.
- غلوكونات الكلورهيكسيدين (على سبيل المثال ، كريم المطهر ، Clorex G FN المركز ، محلول Cetrifarm الجلدي): الدواء عبارة عن مطهر صناعي مع مجموعة واسعة من الإجراءات ، وبالتالي قادر على ممارسة نشاط مطهر جيد ضد مسببات الأمراض سالبة الجرام وإيجابية الجرام ، وكذلك ضد الفطريات. يمارس الدواء نشاطه العلاجي عن طريق زيادة نفاذية الغشاء للخلايا المسببة للأمراض بشكل مبالغ فيه ، وبالتالي يتغير هيكلها البروتيني بشكل كبير ، مما يتسبب في تحلل البكتيريا أو الفطريات. مفيد بشكل خاص في تطهير الجلد المصاب والالتهابات ، حتى في سياق القوباء.
