أدوية لعلاج التهاب الوريد الخثاري

تعريف

التهاب الوريد الخثاري هو المصطلح المستخدم للإشارة إلى التهاب جدار الوريد الناجم عن تكوين جلطة دموية ، أي تكوين خثرة.
يمكن أن يؤثر التهاب الوريد الخثاري على الأوردة السطحية (لذلك نتحدث عن التهاب الوريد الخثاري السطحي ، والذي يطلق عليه في الوقت الحاضر ببساطة "التهاب الوريد الخثاري") ، أو يمكن أن يشمل الأوردة العميقة (في هذه الحالة نتحدث عن تجلط الأوردة العميقة).

الأسباب

هناك عدة أسباب يمكن أن تسهم في تطور التهاب الوريد الخثاري. من بين هؤلاء نتذكر:

• انخفاض سرعة تدفق الدم داخل الأوردة.
• إصابات الجدران الوريدية ، والتي يمكن أن تحدث بسبب الصدمة أو العدوى أو القسطرة الوريدية أو الإبر ؛
• حقن الأدوية المضادة للسرطان أو المهيجات ؛
• تغييرات في تخثر الدم.
• الحمل والدوالي.

أعراض

الأعراض التي قد تظهر لدى مرضى التهاب الوريد الخثاري هي ألم وتيبس ملامسة الوريد المصاب بالالتهاب ، وذمة موضعية ، وانتفاخ واحمرار والتهاب في الجلد.
علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح التهاب الوريد الخثاري السطحي معقدًا في تجلط الأوردة العميقة.
بعد انفصال جزء من الجلطة (مما يؤدي بالتالي إلى الصمة) ، يمكن أن تظهر مضاعفات خطيرة ، مثل السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب والانسداد الرئوي.

لا تهدف المعلومات المتعلقة بالتهاب الوريد الخثاري - أدوية لعلاج التهاب الوريد الخثاري إلى استبدال العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول التهاب الوريد الخثاري - أدوية لعلاج التهاب الوريد الخثاري.

الأدوية

يمكن أحيانًا للالتهاب الوريدي الخثاري السطحي أن يشفى من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين دون الحاجة إلى دواء ، ولكن لسوء الحظ ، هذا ليس هو الحال دائمًا.
لذلك ، لعلاج التهاب الوريد الخثاري السطحي ، قد يقرر الطبيب وصف كريمات تعتمد على مواد طبيعية (على سبيل المثال ، روتين ، أسياتيكوزيد وهسبريدين ، إلخ) ، مع نشاط وقائي للأوعية ومضاد للالتهابات. للمساعدة في تعزيز الشفاء ، عندما يكون ذلك ممكنًا ، قد يوصي أيضًا باستخدام الدعامات المرنة المناسبة.
علاوة على ذلك ، إذا رأى الطبيب أن ذلك ضروريًا ، فقد يقرر إجراء علاج دوائي يعتمد على إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات وربما الهيبارين ، من أجل تقليل الالتهاب والوذمة وخطر تطور التهاب الوريد الخثاري إلى تجلط الأوردة العميقة.
أما فيما يتعلق بعلاج الخثار الوريدي العميق ، فيرجى الرجوع إلى "المقالة المخصصة:" أدوية لعلاج تجلط الأوردة العميقة ".

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يمكن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي بحكم خصائصها المضادة للالتهابات والمسكنات.
من بين المكونات النشطة المختلفة التي يمكن استخدامها ، نذكر الإيبوبروفين (Brufen® ، Moment® ، Nurofen® ، Arfen® ، Actigrip fever and pain® ، Vicks fever and pain®).
يتوافر الإيبوبروفين بتركيبات صيدلانية مختلفة مناسبة لطرق مختلفة للإعطاء (عن طريق الفم ، بالحقن ، عن طريق المستقيم) .عند تناوله عن طريق الفم ، يجب ألا تتجاوز الجرعة المستخدمة 1،200-1،800 مجم من المادة الفعالة يوميًا.
لذلك يجب أن يحدد الطبيب كمية الدواء التي يجب تناولها على أساس فردي لكل مريض ، من أجل تحديد جدول الجرعات الأنسب لكل حالة على حدة.

الهيبارين

الهيبارين دواء مضاد للتخثر قادر على منع تكوين الجلطة ، وللتحديد في الحقيقة ، من الجيد تحديد أن مصطلح الهيبارين لا يعني عنصرًا نشطًا واحدًا ، ولكنه يشير إلى عائلة عديدات السكاريد المخاطية القادرة على تثبيط تخثر الدم.
في الواقع ، يمكننا التمييز بين "الهيبارين القياسي (ويسمى خلافًا لذلك" غير المجزأ "، وغالبًا ما يُسمى ببساطة" الهيبارين ") والهيبارين منخفض الوزن الجزيئي. تُستخدم هذه الفئة الأخيرة من الهيبارين في علاج التهاب الوريد الخثاري وللوقاية من منع هذا من أن يصبح معقدًا في تجلط الأوردة العميقة.
بالمقارنة مع الهيبارين غير المجزأ ، فإن الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي له مدة عمل أطول.
من بين الأنواع المختلفة للهيبارين منخفض الوزن الجزيئي التي يمكن استخدامها ، نتذكر:

• Bemiparin (Ivor ®): عند استخدامه في علاج التهاب الوريد الخثاري ، تختلف جرعة البيميبارين التي يتم تناولها وفقًا لعمر ووزن جسم المريض. على سبيل المثال ، عند استخدامه في المرضى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 64 عامًا والذين يعانون من وزن الجسم بين 50 و 70 كجم ، جرعة الدواء التي يتم تناولها عادة هي 7500 وحدة دولية في اليوم.
  عند استخدامه لمنع ظهور تجلط الأوردة العميقة ، فإن جرعة البيميبارين المستخدمة هي 2500-3500 وحدة دولية.
  ومع ذلك ، سيقرر الطبيب ، على أساس كل حالة على حدة ، مقدار البيميبارين الذي يجب استخدامه ومدة إدارته.
• Enoxaparin (Clexane ®): يمكن استخدام enoxaparin في علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي لمنعه من التعقيد في تجلط الأوردة العميقة.
  في هذه الحالة ، يُعطى الإينوكسابارين عادة تحت الجلد بجرعة 2000 وحدة دولية في اليوم ، وإذا لزم الأمر ، قد يقرر الطبيب زيادة جرعة الإينوكسابارين المستخدمة.
• Dalteparin (Fragmin ®): يمكن أيضًا استخدام dalteparin لمنع مضاعفات التهاب الوريد الخثاري في تجلط الأوردة العميقة. جرعة الدواء المستخدمة عادة هي 2500-5000 وحدة دولية ، تدار تحت الجلد. يجب أن يحدد الطبيب الجرعة الدقيقة من دالتيبارين المستخدمة في كل مريض.