لوسين ® إيسوميبرازول

لوسين ® هو دواء أساسه إيزوميبرازول.

المجموعة العلاجية: Antireflux - مضادات التقرح لمضخة البروتون

دواعي الإستعمال LUCEN ® Esomeprazole

يعتبر لوسين ® مفيدًا كدعم دوائي للوقاية والشفاء من قرحة المعدة والاثني عشر المرتبطة بالعلاج المطول بالأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وكطريقة علاجية لعلاج جميع الحالات المرضية المرتبطة بفرط الحموضة في المعدة مثل مثل مرض الارتجاع المعدي المريئي ، التهاب المريء التآكلي ، قرحة الاثني عشر ، القرحة المعدية والهضمية ، ومتلازمة زولينجر إليسون.
بالاشتراك مع المضادات الحيوية ، يمكن أيضًا استخدام لوسين ® في القضاء على علاج هيليكوباكتر بيلوري

آلية عمل لوسين ® Esomeprazole

مثل المكونات النشطة الأخرى التي تنتمي إلى فئة مثبطات مضخة البروتون ، فإن إيزوميبرازول أيضًا ، أيزومير الأوميبرازول الأكثر شيوعًا ، قادر على العمل بشكل انتقائي على مضخة البروتون الحمضية التي تعبر عنها الخلايا الجدارية في المعدة ، مما يقلل من إفراز البروتونات نحو الجسم. تجويف المعدة.
لوحظ تفعيل المبدأ النشط بعد البروتونات ، حصريًا في القنوات داخل الخلايا ، حيث يصل الأس الهيدروجيني إلى قيم منخفضة ، بينما بعد تناوله عن طريق الفم ، فإنه يتمكن من المرور دون أن يتأثر بالحاجز الحمضي للمعدة ، وذلك بفضل التركيبة المقاومة للمعدة ، وبالتالي يتم امتصاصه بعد ذلك من الغشاء المخاطي في الاثني عشر.
يتم ملاحظة ذروة البلازما القصوى بعد حوالي ساعتين مع أقصى توافر حيوي يبلغ حوالي 64 ٪ من إجمالي الجرعة المأخوذة ، نظرًا لوجود استقلاب بسيط قبل الكبد.
من ناحية أخرى ، يتم استقلاب جميع المكونات النشطة بالكامل في الكبد ، عن طريق السيتوكروم p450 ، وهو شكل إسوفورم CYP2C19 ، ثم تفرز بعد ذلك بشكل رئيسي من خلال الطريق الكلوي.

أجريت الدراسات والفعالية السريرية

1. ESOMEPRAZOLE ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

شيخوخة الأدوية. 2011 1 مارس ؛ 28: 237-48.

تركيبة جرعة ثابتة من نابروكسين / إيسوميبرازول: لعلاج أعراض التهاب المفاصل وتقليل مخاطر الإصابة بقرحة المعدة.

ديلون س.

كما هو معروف ، تتمثل إحدى المؤشرات العلاجية لإيزوميبرازول في الوقاية من قرحة المعدة والاثني عشر المصاحبة للعلاج المطول بالأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. مفيد بشكل خاص في الحد من حدوث مضاعفات المعدة والاثني عشر.

2. إكسوميبرازول وعلاج الصيانة

أدف ثير. 2011 فبراير ؛ 28: 150-9

سلامة وتحمل جرعة عالية من إيزوميبرازول في الوريد للوقاية من عودة نزيف القرحة الهضمية.

كويبرز إي جيه ، سونج جيه ​​، باركون أ ، موسنر جيه ، جنسن د ، ستيوارت آر ، لاو جي ، أهلبوم إتش ، ليند تي ، كيلهامن ج.

تبين أن إعطاء إيزوميبرازول عن طريق الفم ، بعد العلاج بالمنظار لعلاج قرحة النزيف ، جيد التحمل وفعال في منع النزيف المحتمل وعدم التئام القرحة.

3. إكسوميبرازول وخلل ضغط الدم

هناك فارماكول الغذاء. 2011 يناير ؛ 33: 41-9. دوى: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 29 أكتوبر.

تجربة سريرية عشوائية: تحديد المستجيبين للعلاج قصير الأمد باستخدام إيزوميبرازول لعسر الهضم في الرعاية الأولية - دراسة عشوائية مضبوطة بالغفل.

Meineche-Schmidt V، Christensen E، Bytzer P.

في بعض المرضى ، يبدو أن الصعوبات الهضمية ناجمة عن تغيير في البيئة المكروية المعدية المعوية الطبيعية. في الواقع ، في هذه الدراسة ، تبين أن 68٪ من المرضى الذين يعانون من عسر الهضم يمكنهم الحصول على فوائد مهمة ، تتجسد في الحد من حرقة المعدة وآلام البطن والغثيان والقيء من تناول إيزوميبرازول.

طريقة الاستعمال والجرعة

لوسين ® أقراص مغلفة مقاومة للمعدة 20-40 مجم إيزوميبرازول:
تختلف الجرعات المستخدمة حسب الأغراض العلاجية والصورة السريرية للمريض.
من حيث المبدأ ، تُستخدم الجرعة اليومية البالغة 80 مجم في علاج متلازمة زولينجر إليسون ، بينما في معظم الحالات تكون الجرعات 40 و 20 مجم / يوم من إيزوميبرازول كافية لعلاج التهاب المريء الارتجاعي التآكلي ، ومرض الجزر المعدي المريئي ، والاثني عشر. والقرحة الهضمية التي تسببها بكتيريا الملوية البوابية بالاشتراك مع المضادات الحيوية ، وفي الوقاية من قرحة المعدة من العلاج المطول بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يجب على الطبيب تحديد الجرعة الصحيحة على أي حال ، بعد "تقييم دقيق للحالات الفيزيولوجية المرضية للمريض ولأهدافه العلاجية.

تحذيرات لوسين ® إيسوميبرازول

يتطلب التمثيل الغذائي للكبد والكلى لإيزوميبرازول إشرافًا طبيًا دقيقًا عند تناول لوسين ® في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى.
كما هو الحال مع مثبطات مضخة البروتون الأخرى ، يجب أن يسبق إعطاء إيزوميبرازول تقييم للصورة السريرية للمريض ، بهدف استبعاد الأصل الخبيث لأمراض الجهاز الهضمي ، مما يقلل من خطر تأخير التشخيص بعد "أخذ LUCEN® بسبب لقدرته على إخفاء الأعراض.
ارتبط الاستخدام المطول لهذا المنتج الطبي بزيادة في تركيزات الجاسترين في الدم ، وربما يكون مرتبطًا بظهور نمو في المعدة والأمعاء ، ولحسن الحظ ليس من أصل خبيث.
يمكن أن يؤدي تقليل حموضة المعدة إلى الإصابة بعدوى السالمونيلا والكامبيلوباكتر ، خاصةً للمرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية بشكل مستمر.
قد يؤدي ظهور نوبات من النعاس والتشوش الذهني والدوخة بعد تناول إيزوميبرازول إلى خطورة استخدام الآلات وقيادة المركبات.

الحمل والرضاعة

لا يزال ملف الأمان الخاص بـ LUCEN ® عند تناوله أثناء الحمل محل نقاش نظرًا لوجود دراسات تجريبية وتجارب إكلينيكية ذات نتائج متضاربة.
لهذا السبب ، فإن تناول إيزوميبرازول هو بطلان أثناء الحمل وفي فترة الرضاعة اللاحقة.

التفاعلات

التفاعلات الموصوفة لـ LUCEN ® ترجع أساسًا إلى:

• الأيض الناجم عن CYP2C19 ، وهو إنزيم متعدد الأشكال للغاية ، يشارك في عملية التمثيل الغذائي للعديد من المكونات النشطة الأخرى ، ويتم تثبيطه بواسطة مستقلبات إيزوميبرازول نفسه. لذلك من الواضح كيف يمكن أن ترتبط الإدارة المصاحبة لـ esomeprazole وركائز الإنزيم المذكور أعلاه ، أو المُعدِلات من نفس و esomeprazole على التوالي مع اختلاف في الخصائص الحركية الدوائية للمركبات المختلفة و esomeprazole.
• الحد من الحموضة داخل المعدة ، والتي يمكن أن تقلل من امتصاص الأدوية مثل بعض مضادات الفطريات التي يتم تنظيم امتصاصها عن طريق درجة الحموضة في المعدة.

لذلك ، لتجنب ظهور آثار جانبية غير سارة ، سيكون من المفيد تجنب ما يصاحب ذلك من تعاطي هذه الأدوية أو تعديل الجرعات النسبية.

موانع الاستعمال لوسين ® إيزوميبرازول

لا يستخدم لوسين ® أثناء الحمل والرضاعة وفي المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف للمكون الفعال وسواغه ، أو لمشتقات البنزيميدازول الأخرى ، بالنظر إلى إمكانية التفاعل التبادلي.

الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية

كانت الآثار الجانبية الرئيسية الموصوفة بعد إعطاء LUCEN ® غير مهمة سريريًا ، وتتميز بشكل أساسي بألم في البطن ، والإمساك ، والإسهال ، والغثيان ، والقيء ، وانتفاخ البطن ، والدوخة ، والأرق.
نادرًا ما لوحظت اضطرابات أكثر خطورة وذات صلة سريريًا وخاصة في فئات معينة من المرضى المعرضين للخطر.
على أي حال ، فإن جميع الآثار الجانبية المذكورة أعلاه تميل إلى التراجع على الفور بمجرد تعليق العلاج.

ملحوظة

لا يمكن بيع لوسين ® إلا بموجب وصفة طبية

قد تكون المعلومات الواردة في LUCEN ® Esomeprazole المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.