اكترابيد ® - الأنسولين

ACTRAPID ® دواء يعتمد على الأنسولين البشري.

المجموعة العلاجية: الأنسولين البشري للحقن سريع المفعول.

دواعي الإستعمال أكترابيد ® - أنسولين

يستخدم ACTRAPID ® في علاج داء السكري وعن طريق الوريد في علاج الحماض الكيتوني السكري ومتلازمة فرط الأسمولية غير الكيتونية.

آلية عمل ACTRAPID ® - الأنسولين

ACTRAPID ® هو دواء يعتمد على الأنسولين البشري يتم الحصول عليه بواسطة تقنية الحمض النووي المؤتلف من Saccaromices Cerevisiae.
مع هيكل مشابه للهرمون الذي يتم تصنيعه في الجسم الحي بواسطة خلايا بيتا البنكرياس استجابة لزيادة تركيز الجلوكوز في البلازما ، يعمل الأنسولين على مستوى خلايا الأنسجة الحساسة للأنسولين ، وخاصة الأنسجة الدهنية والعضلية ، مما يسهل ، من خلال تحريض التعبير عن GLUT4 (ناقل الجلوكوز) ، دخول الجلوكوز إلى الخلايا.
عند هذه النقطة ، يتم اختراق الجلوكوز وطرحه من مجرى الدورة الدموية نحو مسارات التمثيل الغذائي المختلفة اعتمادًا على نوع الأنسجة واحتياجاتها.
يمكن في الواقع أن يتراكم في شكل جليكوجين (جلوكوز بوليمر) ، ويمكن أن يتأكسد ويستخدم لأغراض الطاقة ويمكن على سبيل المثال استخدامه بواسطة الأنسجة الدهنية لتخليق الجلسرين ، وبالتالي الأحماض الدهنية والدهون الثلاثية ، مع تذكر كيفية استخدام الأنسولين يمكن أن تشارك بنشاط في هذه المسارات الأيضية عن طريق تحفيز وتثبيط إنزيمات معينة.
في الواقع ، يمكن لهذا الهرمون أن يعمل على مستوى الكبد ، وهو عضو مركزي في عملية التمثيل الغذائي المتكاملة ، مما يسهل تخليق الجليكوجين ويمنع تحلل الجليكوجين وتكوين الجلوكوز ، وهو مفيد في تسهيل إطلاق الجلوكوز في الدورة الدموية.
وبالتالي فإن عمل الأنسولين يمثل هرمون سكر الدم بامتياز ، وهو أمر أساسي في إدارة التحكم في نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري.
تتميز طريقة امتصاص وإفراز الأنسولين بخصائص الحرائك الدوائية للأدوية المختلفة الموجودة في السوق ، مما يضمن فترات عمل أطول أو أقل.
في حالة ACTRAPID ® ، يكون الإجراء سريعًا بما يكفي لضمان ، بعد الإعطاء تحت الجلد ، بداية التأثير في حوالي الدقيقة الثلاثين ، والنشاط الأمثل بين الساعة الأولى والثالثة والتأثير المستمر لمدة 8 ساعات تقريبًا.

أجريت الدراسات والفعالية السريرية

1. الأنسولين المسبق وظهور الجلوكوز في الدم بعد الوجبة

رعاية مرضى السكري. 2008 نوفمبر ؛ 31: 2183-7. Epub 2008 23 يوليو.

إعطاء الأنسولين ومعدل ظهور الجلوكوز لدى مرضى السكري من النوع الأول.

بينانت إم إي ، بلوك إل جيه ، ماركوفيتشيو إم إل ، سالجين ب ، هوفوركا آر ، دنجر دي بي.

قيمت هذه الدراسة المثيرة للاهتمام كيف يؤثر إعطاء الأنسولين قبل الأكل على تغيرات نسبة السكر في الدم أثناء الوجبة. بتعبير أدق ، لقد ثبت أنه على الرغم من إعطاء الأنسولين قبل الأكل ، فإنه يحدد ذروة الأنسولين في الدم أكثر أهمية من العلاج الأساسي ، وتركيزات الجلوكوز في الدم بعد الوجبة عمليا دون تغيير.

2. الأنسولين ، نتائج جديدة

امراض الكلى (كارلتون). 2011 يناير ؛ 16: 68-75.

التأثير المضاد للالتهابات لحقن الأنسولين في المرضى على غسيل الكلى الوقائي: دراسة تجريبية عشوائية محكومة.

Vos FE، Manning PJ، Sutherland WH، Schollum JB، Walker RJ.

تشير الدلائل الحديثة إلى أن التسريب بجرعات منخفضة من الأنسولين في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى يمكن أن يقلل بشكل كبير من تركيز بعض علامات الالتهاب مثل البروتين التفاعلي C ، مما يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

3. دور وجبة خفيفة في السيطرة الجليسيمية

J متدرب ميد .1999 يناير؛ 245: 41-5.

تعتبر الوجبة الخفيفة ضرورية لملف جلوكوز الدم أثناء العلاج بالأنسولين المنتظم قبل الأكل.

Orre-Pettersson AC، Lindström T، Bergmark V، Arnqvist HJ.

المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول والمعالجين بالأنسولين قبل الأكل (Actrapid) ، خضعوا لدراسة شيقة ، مفيدة لفهم أهمية الوجبات الخفيفة في التحكم الصحيح في نسبة السكر في الدم. وبصورة أدق ، توضح هذه الدراسة كيف يتم تناول وجبة خفيفة بعد ساعتين من الإفطار وإعطاء الأنسولين ، يمكن أن يضمن زيادة طفيفة في نسبة السكر في الدم ، مما يقلل من خطر نقص السكر في الدم.

طريقة الاستعمال والجرعة

اكترابيد ® 100 وحدة دولية / مل محلول للحقن 10 مل من الزجاجات ؛ اكترابيد ® محلول نوفوليت 100 وحدة دولية / مل للحقن في قلم مملوء مسبقًا 5 خراطيش من 3 مل ؛ اكترابيد ® خرطوشة بنفيل 100 وحدة دولية / مل 3 مل:
تختلف جرعة ACTRAPID ® بشكل كبير من مريض لآخر.
بشكل عام ، في علاج مرض السكري من النوع الأول ، يظل النطاق العلاجي بين 0.5 و 1 وحدة دولية لكل كيلوغرام من كتلة الجسم ، بينما ينخفض ​​0.3 / 0.6 وحدة دولية / كجم في مرض السكري من النوع الثاني.
من الأهمية بمكان أن يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب ، بناءً على الحالة الجسدية للمريض وحالته السريرية والتحكم في نسبة السكر في الدم.
يجب أخذ ACTRAPID ® قبل 15-30 دقيقة من تناول وجبة تحتوي على الكربوهيدرات عن طريق الحقن تحت الجلد.
الأغراض المختلفة المتعلقة باستخدام ®ATRAPID لها صلة طبية بالمستشفى حصريًا.

تحذيرات ACTRAPID ® - الأنسولين

من الأهمية بمكان أن تستند جميع العلاجات العلاجية إلى الاحتياجات الفعلية والحالة الصحية العامة للمريض ، وبالتالي تتخللها المراقبة الدورية لمستويات السكر في الدم المفيدة لإدارة مرض السكري بشكل أفضل.
من الواضح أن تركيبة الجرعات غير الصحيحة يمكن أن تسبب عواقب وخيمة على صحة المريض ، مع حدوث أزمات سكر الدم في حالة الجرعات العالية جدًا وارتفاع السكر في الدم المصحوب في الحالات الأكثر خطورة بالحماض الكيتوني السكري بجرعات منخفضة جدًا.
للسبب نفسه ، يجب أن يشرف الطبيب على تعليق أو تغيير أو تعديل الجرعة.
في حالة ضعف وظائف الكلى ، قد يكون من الضروري تقليل جرعة الدواء المستخدم.
يمكن أن يؤدي ظهور نقص السكر في الدم المحتمل إلى تقليل قدرات المريض الإدراكية ، مما يجعل استخدام الآلات وقيادة السيارات أمرًا خطيرًا.

الحمل والرضاعة

يعتبر عقار ACTRAPID® والأنسولين بشكل عام حاليًا أكثر الأدوية استخدامًا وأمانًا لصحة الجنين ، لعلاج سكري الحمل.
ومع ذلك ، من الضروري أن تأخذ جرعات الدواء المستخدمة في الاعتبار فترة الحمل والحالة السريرية للمريض.

التفاعلات

هناك العديد من التفاعلات الممكنة مع المكونات النشطة الأخرى التي يمكن أن تغير الخصائص العلاجية الطبيعية للأنسولين.
باختصار ، يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لعوامل سكر الدم عن طريق الفم ، أوكتريوتيد ، ومضادات MAO ، وعوامل حاصرات بيتا ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والساليسيلات ، والكحول ، والستيرويدات الابتنائية ، إلى زيادة تأثير الأنسولين الخافض لسكر الدم ، وأحيانًا إخفاء علامات نقص السكر في الدم (حاصرات بيتا ).
وعلى العكس من ذلك ، فإن تناول موانع الحمل الفموية ، والثيازيدات ، والجلوكورتيكويد ، وهرمونات الغدة الدرقية ومقلدات الودي يمكن أن يقلل من التأثير العلاجي لـ ACTRAPID ® الذي يتطلب تعديل الجرعة.

موانع الاستعمال أكترابيد ® - أنسولين

لا يستخدم ACTRAPID ® في حالة نقص السكر في الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغه.

الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية

يمكن أن يصاحب العلاج بالأنسولين آثار جانبية موضعية وجهازية.
بتعبير أدق ، من الممكن أن يحدث احمرار وتورم وحكة عابرة وضمور شحمي في موقع الحقن بعد الحقن المتعددة في نفس الموقع.
من ناحية أخرى ، قد تكون التأثيرات الجهازية ناتجة عن تفاعلات فرط الحساسية المعممة مع اضطرابات الجهاز الهضمي والوذمة وصعوبات التنفس والخفقان وانخفاض ضغط الدم أو نقص السكر في الدم.
يكون خطر نقص السكر في الدم مرتفعًا بشكل خاص في المراحل الأولى من العلاج أو بعد تعديلات الجرعة ويمكن أن يتسم بالتعرق البارد ، وشحوب الجلد ، والعصبية ، والهزات ، والقلق ، والتعب ، والضعف ، والارتباك ، وصعوبة التركيز ، والصداع ، والغثيان ، والخفقان ، والبصر. الاضطرابات وفي أخطر الحالات فقدان الوعي والموت.

ملحوظة

يُباع عقار ACTRAPID ® فقط بموجب وصفة طبية.
يقع ACTRAPID ® ضمن فئة المنشطات: الهرمونات والمواد ذات الصلة (محظورة داخل وخارج المنافسة).

قد تكون معلومات ACTRAPID ® - الأنسولين المنشورة على هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.