وفرة الحيض
"غزارة الطمث" مصطلح طبي يشير إلى فقدان دم الحيض بكميات كبيرة وغير طبيعية ؛ يمكن أن يمتد النزف أيضًا إلى ما بعد المصطلح الفسيولوجي لفترة الحيض ، والتي غالبًا ما تكون أكثر إيلامًا في وجود غزارة الطمث - بالإضافة إلى كونها أكثر شدة.
إذا كان فقدان الدم خلال فترة الحيض عادة حوالي 30-50 مل ، في حالات غزارة الطمث يمكن أن يصل حتى 80 مل من الدم: لذلك من الواضح أن النتيجة المباشرة لغزارة الطمث هي فقر الدم مع نقص الحديد.
لا ينبغي الخلط بين غزارة الطمث والنزيف الرحمي: كلتا الحالتين تشمل فرط الطمث ، وبالتالي فقدان الدم بكثرة ، ولكن في حين يتزامن غزارة الطمث مع تدفق الطمث ، يحدث النزيف الرحمي بين الحيض والآخر. يمكن أن تتأثر المرأة. من كلتا الحالتين ، أي من الطمث الرحمي وفي هذه الحالة يتطلب الاضطراب أكثر من أي وقت مضى تشخيصًا سريعًا لأمراض النساء.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب غزارة الطمث عدة عوامل: التغيرات الهرمونية ، واضطرابات تخثر الدم ، وأمراض الجهاز التناسلي الأنثوي ، وإدخال أجسام غريبة في المهبل ، والعدوى واحتقان الحوض (الناجم ، على سبيل المثال ، عن الإمساك).
تستحق بعض هذه العوامل المرتبطة بغزارة الطمث مزيدًا من الدراسة.
بادئ ذي بدء ، يمكن أن يؤدي تغيير التوازن الهرموني إلى اضطرابات تؤثر على الدورة الشهرية: بشكل عام ، تحدث التغيرات الهرمونية بسبب خلل في المبيض ، مع اختلافات في العملية الفسيولوجية الدورية للنمو وانحلال الغشاء المخاطي أثناء الدورة الشهرية المبيض ، الذي ينتج كمية زائدة من هرمونات الإستروجين ، يمكن أن يسبب غزارة الطمث: يمكن أن يكون سبب التغيير الاستروجين أولي أو ثانوي ، نتيجة التحفيز المفرط من الغدة النخامية. ليس من المستغرب أن الفحوصات السريرية للنساء اللاتي يعانين من غزارة الطمث تظهر "كمية عالية من هرمونات الإستروجين في الدم والبول ؛ ومع ذلك ، تم العثور على نقص في هرمون البروجسترون. في النساء الأخريات ، يكون التغيير الهرموني معكوسًا ،" أي ، هناك ليس إفراطًا في إنتاج الهرمونات ، ولكن نقصًا في نفس الهرمونات ، وفي الحالة الأولى ، لا ينطوي فائض الإستروجين على غزارة الطمث فحسب ، بل أيضًا زيادة حجم الثدي والأعضاء التناسلية الخارجية ؛ في الحالة الثانية ، يتسبب نقص الهرمونات في انخفاض حجم الثديين والرحم والشفرين الصغيرين في المهبل.
تتعزز غزارة الطمث إذا أضيف إلى هذه العوامل هشاشة الشعيرات الدموية والتغيرات في الغدة الدرقية والغدة الكظرية.
لا تزال الآلية التي تنسق غزارة الطمث حالة غير واضحة تمامًا.
غزارة الطمث الوليدية
يمكن أن يعاني الأطفال حديثي الولادة أيضًا من إفرازات مهبلية ، والتي لا يمكن أن تترافق مع غزارة الطمث: ربما يكمن سبب الإفراز ، مرة أخرى ، في التغيير الهرموني. يمكن أن تؤثر التعديلات الاستروجينية للأم على الابنة ، مما يتسبب في تفاعل الأنسجة التي تنعكس بفقدان الدم عند الوليد ، لكن الحدث ليس مرضيًا.
غزارة الطمث في سن البلوغ
غالبًا ما تحدث غزارة الطمث حتى أثناء فترة البلوغ ، نظرًا لأن "محور الغدد الصماء لدى المرأة الجديدة لم ينظم نفسه بعد: في الدورة الشهرية الأولى ، نتحدث عن أكثر من" غزارة الطمث "الحقيقية اعتلال البلوغ النزفي.
حتى إدخال أجسام غريبة في المهبل ، سواء بشكل طوعي أو غير طوعي ، يمكن أن يسبب آفات داخلية بدرجات متفاوتة ، مصحوبة بفقدان الدم الذي يمكن أن يتزامن أحيانًا مع الدورة الشهرية. ومع ذلك ، يسهل هذا العدوى البكتيرية التي تحدث وتنتشر عن طريق المهبل مسببة الألم ، عدم الراحة والتهيج والاحمرار والنزيف.
حتى بعض الأمراض التي تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي يمكن أن تسبب غزارة الطمث: الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم ، أورام المبيض ، الأورام الحميدة. في هذه الحالة ، غزارة الطمث هي أول ضوء يتم تشغيله بواسطة الكائن الحي لتوضيح أن الآليات الفسيولوجية معطلة.
تشخبص
في حالة وجود غزارة الطمث ، فإن الزيارة المتخصصة ضرورية للغاية ، مباشرة من الأعراض الأولى ، ليس فقط لحل الدورة الشهرية الشديدة ، ولكن أيضًا للتأكد من عدم وجود أمراض الحوض المحتملة.التشخيص مهم لتحديد الأسباب التي تسبب الاضطراب. : بشكل عام ، يتم استخدام خزعة بطانة الرحم إذا وجد طبيب أمراض النساء مشاكل مشكوك فيها.
علاج نفسي
يجب أن يهدف العلاج إلى منع النزيف: بالنظر إلى أن الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى النزيف الرحمي تشير إلى تعديل هرموني ، يمكن أن يكون إعطاء البروجستين حلاً جيدًا. من ناحية أخرى ، إذا كان النزيف الرحمي نتيجة لعلم أمراض يؤثر على المبيض ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء علاج المرض ، والذي سيحدد حله بالتالي شفاء غزارة الطمث نفسها.
ملخص
لإصلاح المفاهيم
انا ازعج
غزارة الطمث
وصف
نزيف غزير وغير طبيعي بشكل خاص أثناء الحيض (80 مل من الدم)
ما بعد الكارثة
الألم وفقر الدم
الفرق مع النزيف الرحمي
النزيف الرحمي هو "نزيف يحدث بين الحيض والآخر".
غزارة الطمث هي "فرط الطمث أثناء الحيض
الأسباب
التغيرات الهرمونية ، اضطرابات تخثر الدم ، أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي ، إدخال أجسام غريبة في المهبل ، الالتهابات ، احتقان الحوض (الناجم ، على سبيل المثال ، عن الإمساك)
تشخبص
زيارة أخصائي أمراض النساء مع إمكانية أخذ خزعة من بطانة الرحم
علاج نفسي
التعديل الهرموني
حل الأسباب المسببة (مثل الأمراض): يتبع شفاء النزيف الرحمي