صراع الأسهم
الأسباب
- القصور الوريدي العضوي: ناتج عن تغيرات مرضية في الأوردة (مثل التهاب الجلد في ركود ، تجلط الأوردة العميقة) ، ويرجع ذلك أساسًا إلى عيوب في وظيفة الصمام (مثل الدوالي).
- القصور الوريدي الوظيفي: بسبب الحمل الزائد الوظيفي في الأوردة ، والتعرض للإرهاق (مثل الوذمة اللمفية ، وانخفاض حركة الأطراف).
الأعراض والمضاعفات
تختلف شدة الأعراض من موضوع لآخر حسب شدة القصور الوريدي: تورم الكاحل ، تشنجات في العجول ، وذمة الطرف المصاب ، التهاب الوريد ، وخز في الساقين ، فرط تصبغ الجلد (على سبيل المثال فرفرية) ، سماكة في الجلد ، ثقل في الساقين ، حكة ، تقرحات جلدية ، توسع الأوردة.
من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بالقصور الوريدي نذكر: الحثل الجلدي / التقرحات ، الإقفار ، خطر الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي البكتيري ، التهاب الدوالي.
تشخبص
يتكون التشخيص من المراقبة الطبية المباشرة للآفات وسجلات الدم. في بعض الأحيان ، يخضع المريض إلى الموجات فوق الصوتية دوبلر لتقييم وظيفة الأوردة.
العلاجات والعلاجات
- العلاجات العامة: تصحيح عادات الأكل ونمط الحياة ، واستخدام الجوارب الضاغطة المرنة ، ووضع كريمات ذات تأثير وقائي / شعري.
- الأدوية: مضادات التخثر ، و phlebotonics ، و profibrinolytics.
- العلاجات الجراحية: رأب الصمام ، استئصال الترددات الراديوية / العلاج بالليزر.
يؤدي القصور الوريدي في الأطراف السفلية إلى زيادة الضغط في الشعيرات الدموية ، مع تكوين لاحق للوذمة ونقص الأكسجة المعمم و lactacidemia (وجود مفرط لحمض اللبنيك في الدم).
يتطلب القصور الوريدي تدخلًا علاجيًا و / أو دوائيًا و / أو طبيًا: عند تركه دون علاج أو إهماله ، يمكن أن تتدهور الحالة إلى متلازمة تقدمية تتميز بالألم والتورم وتغيرات الجلد ، وفي الحالات الشديدة ، التهاب الدوالي (تكوين خثرة ثانوية تنشأ على الدوالي ).
: التهاب مستمر في جلد الأطراف السفلية ناتج عن ركود الأوعية الدموية. التهاب الجلد الركود هو حالة مرضية نموذجية للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية في أوردة الساق. يتظاهر الاضطراب بوذمة مزمنة في الأطراف السفلية وحكة وتسحج ونضح.لفهم...
تعديل سعة الصمام: ربما يكون هذا هو السبب الأكثر انخراطًا في القصور الوريدي في الأطراف السفلية ، فضلاً عن عامل الخطر الرئيسي للقصور الوريدي. مزمن.
في الظروف الفسيولوجية ، تمنع صمامات الأوردة - الموجودة في الأوعية ذات العيار الكبير - ارتداد الدم الذي تفضله الجاذبية ، مما يساعد على تنظيم ديناميكيات الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن دور الصمامات ضروري لمنع تراكم الدم في مواقع معينة.
عندما يتغير النظام في توازنه ، لا تضمن الصمامات الدورة الدموية الصحيحة ، ويميل الدم إلى التراكم في الأوردة ، مما يؤدي إلى ظهور الدوالي والقصور الوريدي.
- القصور الوريدي الوظيفي: حالة ناتجة عن الحمل الزائد الوظيفي في الأوردة التي ، على الرغم من صحتها الكاملة ، تتعرض لعمل مفرط مقارنة بإمكانياتها.
- الوذمة اللمفية: ركود اللمف في أجزاء مختلفة من الجسم ، والذي يميز الوذمة الليمفاوية ، ناتج عن خلل في الجهاز الليمفاوي ، تتطلب الوذمة اللمفية إرهاقًا في جزء من الأوردة ، وبالتالي يمكن أن تساعد في القصور الوريدي.
- انخفاض حركة الأطراف (نموذجي للأشخاص الذين يظلون في وضع ثابت لفترة طويلة - وذمة الشلل). كما أن التشوهات الوضعية (القدم المسطحة ، والتغيرات في مورفولوجيا العمود الفقري ، وما إلى ذلك) تجبر الأوردة على العمل ، مما قد يؤدي إلى قصور وريدي.