خلال الاجتماع ، الدكتور جوزيبي فينتريليا - المدير الوطني لمنطقة التدريب بالجمعية الإيطالية للطب العام والرعاية الأولية (Simg) ومحاضر في ماجستير الصيدلة السريرية في ميلانو وكالياري وغرناطة - وفريق Aboca التواصل العلمي.
التمثيل الغذائي هو مشكلة خطيرة وواسعة الانتشار - ولكن للأسف لا يتم الحديث عنها كثيرًا - وتتميز بوجود تغييرات مختلفة في معايير التمثيل الغذائي المختلفة التي تعرض الفرد الذي يعاني منها لمخاطر عديدة على صحته. يتميز بوجود ثلاثة على الأقل من المعلمات التالية:
- محيط الخصر المرتفع (عمومًا 94 سم عند الذكور و 80 سم عند الإناث) يُعزى إلى زيادة دهون البطن الحشوية ؛
- ارتفاع ضغط الدم أو على أي حال ارتفاع ضغط الدم ، حتى ضمن النطاقات التي تعتبر متوسطة - عالية (≥ 130/85 مم زئبق أو في العلاج الطبي) ؛
- تغير سكر الدم الصائم (> 100 مجم / ديسيلتر أو مرض السكري الصريح) ؛
- تعديلات على الصورة الدهنية وبالأخص:
- انخفاض HDL أو الكوليسترول "الجيد" (HDL <40 مجم / ديسيلتر في الذكور و <50 مجم / ديسيلتر في الإناث) ؛
- ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية (≥ 150 مجم / ديسيلتر).
وتجدر الإشارة إلى أن متلازمة التمثيل الغذائي لا تتطور فجأة ، ولكنها تمثل نتيجة لعملية تقدمية تبدأ من تغيير معلمة أيضية واحدة ، ثم تصل إلى التغيير المتزامن لمعايير متعددة ، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. الأمراض والسكري والكبد الدهني وما إلى ذلك.
وبالتالي ، فإن متلازمة التمثيل الغذائي ليست حالة يجب التقليل من شأنها. في إيطاليا ، تشير التقديرات إلى أن واحدًا من كل أربعة أشخاص يعاني من هذا المرض وتؤثر المشكلة بشكل متزايد على الأطفال والمراهقين أيضًا.
ومتوازن مرتبط بالنشاط البدني المنتظم - بطبيعة الحال يتكيف مع قدرات كل فرد - والتخلي عن أي رذائل خطيرة (التدخين ، والكحول الزائد ، وما إلى ذلك).
من ناحية أخرى ، إذا تم تدريس العادات الصحيحة المذكورة أعلاه في سن مبكرة ، فيمكن أن تثبت أيضًا أنها أداة وقائية ممتازة.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون بالفعل من متلازمة التمثيل الغذائي ، فإن اتباع أسلوب حياة صحي وتقليل وزن الجسم يمثلان أولى الخطوات الهامة والأساسية لتحسين هذه الحالة.من الضروري أيضًا التدخل لإدارة عوامل الخطر القلبية الوعائية (على سبيل المثال ، الإقلاع عن التدخين ، إلخ. .) ؛ بهذا المعنى ، من المهم جدًا أن يكون هناك وعي كبير وإرادة من جانب الفرد نفسه. كما قلنا ، لا توجد أدوية محددة لعلاج متلازمة التمثيل الغذائي ، في بعض الأحيان يمكن استخدام الميتفورمين للتحكم في تغيرات نسبة السكر في الدم (وهو عنصر نشط يستخدم في علاج مرض السكري والذي يستخدم في سياق متلازمة التمثيل الغذائي تعتبر خارج التسمية). عند الضرورة ، قد يصف الطبيب أيضًا علاجات دوائية لعلاج مختلف معايير التمثيل الغذائي المتغيرة (على سبيل المثال ، زيادة شحوم الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، إلخ).
، قادرون على إنتاج مادة هلامية قادرة على عزل كل من الكربوهيدرات والدهون ، مما يجعلها أقل توفرًا للامتصاص وللنباتات البكتيرية الموجودة في القناة المعوية. كل هذا من شأنه أن يساعد الكبد على استخدام العناصر الغذائية بشكل أفضل ، من شأنه أن يعزز إعادة التنظيم نسبة السكر في الدم والكوليسترول والدهون الثلاثية وانخفاض محيط البطن ، وهي العوامل الرئيسية التي يجب رصدها في حالة متلازمة التمثيل الغذائي.
لتأكيد فعالية هذا النهج ، أجريت سبع دراسات سريرية على أكثر من 500 مريض - من البالغين والأطفال - أجريت في مستشفيات ممتازة ، كما تم نشر بعض هذه الدراسات في المجلات العلمية مثل Nutrients و Italian Journal. ²⁻³⁻⁴⁻⁵.
بالخوض في مزيد من التفاصيل ، من بين الدراسات المذكورة أعلاه ، هناك دراستان أجراهما قسم أمراض الغدد الصماء في مستشفى جامعة ماير في فلورنسا. واحدة منها - نُشرت في "العناصر الغذائية" - أجريت على الأطفال البدينين وأظهرت انخفاضًا في البروتين الدهني منخفض الكثافة (- 20٪) من الترانسامينازات GPT (-29٪) و GOT (-27٪) وزيادة HDL (+ 16٪). ومع ذلك ، أجريت "الدراسة الأخرى - المنشورة في" المجلة الإيطالية لطب الأطفال "- على السمنة. الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري من النوع 2 ومتلازمة التمثيل الغذائي لمدة 12 شهرًا وأظهروا انخفاضًا في مؤشر مقاومة الأنسولين (-41٪) ، وانخفاض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام (- 7٪) والهيموجلوبين السكري (-5٪) ).
في ضوء النتائج المشجعة التي تم الحصول عليها ، يمكن أن تمثل المنتجات القائمة على المواد الطبيعية المعقدة مساعدة في علاج متلازمة التمثيل الغذائي.
ومع ذلك ، فإننا نذكرك مرة أخرى أن الخطوة الأولى الكبيرة التي يجب اتخاذها هي تحسين نمط حياتك ، واعتماد نظام غذائي مناسب وممارسة النشاط البدني بانتظام ، وأنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام المواد الطبيعية المعقدة المذكورة أعلاه. الاستراتيجيات السلوكية. يوصى أيضًا باستشارة الطبيب وربما المتخصصين الذين يمكنهم مساعدة ودعم الفرد في طريقه ضد متلازمة التمثيل الغذائي.
-cos-esami-e-terapia.jpg)
