تم تصنيع الجابابنتين بهدف إنشاء مبدأ نشط قادر على ممارسة عمل ناهض ضد مستقبلات حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) ، أحد أهم الناقلات العصبية المثبطة للجهاز العصبي المركزي. كان الهدف ، إذن ، هو إنشاء دواء له تأثير محاكى GABA يمكن أن يكون مفيدًا في علاج الصرع ، على غرار المكونات النشطة الأخرى ذات التأثير المماثل (مثل الباربيتورات والبنزوديازيبينات). من المفارقات أن جابابنتين لا يُظهر أي نوع من نشاط محاكيات GABA ، ولكن يُعتقد أن موقع تأثيره يقع على قنوات الكالسيوم. ومع ذلك ، فإن الآلية الدقيقة للعمل التي يدير بها هذا العنصر النشط السيطرة على نوبات الصرع والتي يديرها للحث على التسكين في وجود آلام الأعصاب الطرفية يبدو أنه لم يتم فهمه بالكامل بعد.
من أجل ممارسة مفعولها ، يجب تناول جابابنتين عن طريق الفم. في الواقع ، الأدوية التي تحتوي عليها هي في شكل كبسولات أو أقراص مغلفة. يمكن أن يتم صرف هذه الأدوية عند تقديم وصفة طبية غير قابلة للتكرار (RNR) ؛ ومع ذلك ، فهو دواء من الفئة أ ويمكن بالتالي تعويض تكلفته من قبل نظام الصحة الوطني (SSN).
فضول
يُعرف جابابنتين أيضًا بالاسم الأنثوي لجابابنتين.
أمثلة على المنتجات الطبية التي تحتوي على جابابنتين
- كينيل®
- جابابنتين الموس®
- جابابنتين DOC®
- جابابنتين EG®
- جابابنتين مايلان®
- جابابنتين فايزر®
- Neurontin®
هل كنت تعلم هذا ...
يمكن وصف جابابنتين كعلاج داعم (العلاج المركب) للعلاجات الأخرى المضادة للصرع عندما يكون غير قادر على السيطرة الكاملة على النوبات ، وكعلاج وحيد (وحيد) للبالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا.
;
على أي حال ، كإجراء احترازي ، قبل تناول الأدوية التي تحتوي على جابابنتين ، يُنصح بإبلاغ الطبيب عن الظروف الصحية ، وإعلامه باحتمال وجود أمراض أو أمراض من أي نوع.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا ظهرت أعراض مثل الغثيان والقيء وآلام المعدة المستمرة أثناء العلاج بجابابنتين ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور لأنها قد تشير إلى بداية التهاب البنكرياس الحاد.
من المهم أيضًا إبلاغ طبيبك فورًا أثناء علاج جابابنتين إذا ظهرت أعراض مثل:
- خواطر انتحار وإيذاء النفس
- ضعف العضلات
- وجع وألم
- توعك؛
- حمى؛
- تلون البول
- اختبارات الدم غير الطبيعية ، وعلى وجه الخصوص ، زيادة مستويات فوسفوكيناز الكرياتين في الدم.
يرجى الملاحظة
تم الإبلاغ عن حالات إساءة استخدام واعتماد بعد تسويق الأدوية المحتوية على جابابنتين (تجربة ما بعد التسويق).
أخيرًا ، يرجى ملاحظة أن تناول جابابنتين يمكن أن يسبب آثارًا جانبية قادرة على تغيير القدرة على القيادة و / أو استخدام الآلات (على سبيل المثال ، النعاس والدوخة والتعب). لذلك ، يوصى بالحذر الشديد والتجنب. تحدث التأثيرات.
;ومع ذلك ، قبل البدء في علاج جابابنتين ، يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول ، أو كنت تتناول مؤخرًا ، أي أدوية أو منتجات من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (SOP) ، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، المنتجات العشبية والعلاج بالنباتات ومنتجات المعالجة المثلية.
تظهر أعراض جانبية مختلفة في النوع والشدة ، أو لا تظهر على الإطلاق.
ومع ذلك ، فإن بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء علاج جابابنتين مذكورة أدناه.
اضطرابات الدم
يمكن أن يسبب العلاج بجابابنتين قلة الكريات البيض ونقص الصفيحات.
اضطرابات الجهاز العصبي
يمكن أن يؤدي تناول جابابنتين إلى ظهور:
- النعاس.
- دوخة
- صداع الراس؛
- اختلاج الحركة؛
- تلعثم؛
- الارتعاش
- نقص الحس.
- اضطرابات التنسيق
- تعديلات المنعكسات
- تشنجات
- رأرأة.
- تعديلات الوظائف المعرفية.
اضطرابات نفسية
يمكن أن يعزز العلاج بجابابنتين ظهور:
- دول مشوشة
- العصبية والإثارة.
- قلق؛
- كآبة؛
- عدم الاستقرار العاطفي؛
- الأفكار الانتحارية وإيذاء النفس.
اضطرابات القلب والأوعية الدموية
يمكن أن يؤدي تناول جابابنتين إلى ظهور توسع الأوعية وارتفاع ضغط الدم والخفقان.
اضطرابات الجهاز الهضمي
يمكن أن يسبب تناول الجابابنتين:
- الغثيان و / أو القيء.
- وجع بطن؛
- سوء الهضم؛
- الإسهال أو الإمساك
- انتفاخ.
في حالات نادرة ، قد يظهر التهاب البنكرياس أيضًا.
اضطرابات الرئتين والممرات الهوائية
يمكن أن يفضل العلاج القائم على الجابابنتين ظهور:
- سعال؛
- ضيق التنفس؛
- التهاب شعبي؛
- التهاب البلعوم.
- التهاب الأنف.
- تثبيط الجهاز التنفسي.
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
يمكن أن يؤدي العلاج بجابابنتين إلى ظهور:
- طفح جلدي
- حب الشباب؛
- مثير للحكة:
- متلازمة ستيفنز جونسون
- حمامى عديدة الأشكال.
- الثعلبة.
- الطفح الجلدي مع فرط الحمضات وأعراض جهازية.
اضطرابات الجهاز الحركي والنسيج الضام
يمكن أن يسبب تناول جابابنتين:
- ألم مفصلي.
- ألم عضلي.
- أرتعاش العضلات
- رمع عضلي.
- انحلال الربيدات.
أعراض جانبية أخرى
تشمل الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء علاج جابابنتين ما يلي:
- ردود الفعل التحسسية ، حتى الشديدة منها ، لدى الأفراد الحساسين ؛
- فقدان الشهية.
- زيادة الشهية؛
- نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم (تظهر الآثار الجانبية بشكل رئيسي في مرضى السكري) ؛
- التهابات (الجهاز التنفسي ، الأذن ، المسالك البولية) ؛
- اضطرابات بصرية؛
- طنين.
- دوخة؛
- فم جاف
- التهاب اللثة واضطرابات الأسنان الأخرى
- تعب؛
- حمى؛
- وذمة محيطية أو معممة.
- أمراض واضطرابات الكبد و / أو الكلى.
- العجز الجنسي والاختلالات الجنسية.
جرعة مفرطة
تتميز السمية الحادة بأعراض مثل:
- النعاس.
- خمول
- دوخة
- اضطرابات الكلام
- رؤية مزدوجة؛
- إسهال؛
- فقدان الوعي.
عادة ما يكون علاج الجرعات العالية للغاية من المكون النشط من الأعراض وداعمًا. قد يكون غسيل الكلى مفيدًا في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى.
على أي حال ، في حالة تناول جرعة زائدة من جابابنتين - سواء كان معروفًا أو مشتبهًا به - يُنصح بالذهاب فورًا إلى أقرب غرفة طوارئ ، مع الحرص على أخذ عبوة الدواء المستخدمة معك.
فيما يتعلق بألم الأعصاب المحيطية ليست مفهومة بالكامل بعد. ومع ذلك ، يُعتقد أن موقع عملها يقع على قنوات الكالسيوم ذات الجهد الكهربي. وبشكل أكثر تحديدًا ، ثبت أن الجابابنتين يرتبط بدرجة عالية من التقارب مع الوحدة الفرعية alpha-2-delta (α-). 2-δ) للقنوات المذكورة أعلاه ولذلك ، فقد تم الافتراض أن هذا الارتباط يؤدي إلى سلسلة من الاستجابات التي يمكن أن تكون مسؤولة عن كل من النشاط المضاد للاختلاج (من خلال الحد من إطلاق الناقلات العصبية المثيرة في بعض مناطق الدماغ) ، و "النشاط المسكن".اعتلال الأعصاب المحيطية عند البالغين ، تتراوح جرعة البدء المستخدمة عادةً من 300 مجم إلى 1800 مجم من جابابنتين يوميًا ، يتم تناولها على جرعات مقسمة وفقًا للإشارات الطبية. بعد ذلك ، يمكن للطبيب زيادة كمية الدواء التي يتم تناولها تدريجيًا بحد أقصى 3600 مجم من جابابنتين يوميًا.
ومع ذلك ، لعلاج الصرع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ست سنوات وما فوق ، فإن متوسط جرعة جابابنتين اللازمة للسيطرة على النوبات هو 25-35 مجم / كجم من وزن الجسم يوميًا.
على أي حال ، يجب تحديد الجرعة الدقيقة (جرعة ومدة العلاج) من جابابنتين من قبل الطبيب على أساس فردي لكل مريض وقد تختلف وفقًا لنوع الاضطراب الذي يحتاج إلى العلاج (الصرع أو آلام الأعصاب المحيطية) ، وكدالة لاستجابة المريض لنفس العلاج.
يرجى الملاحظة
قد يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض واضطرابات الكلى ومرضى غسيل الكلى والمرضى المسنين إلى تقليل الجرعات التي يتم تناولها عادة.
?خطر الجابابنتين في النساء الحوامل غير معروف ؛ ومع ذلك ، أظهرت الدراسات على الحيوانات السمية الإنجابية.
علاوة على ذلك ، أبرزت الدراسات التي أجريت على أدوية أخرى مضادة للصرع إمكانية الخضوع لتغييرات في نمو الجنين. على وجه الخصوص ، يزيد الجمع بين العديد من الأدوية المضادة للصرع من خطر ظهور التشوهات الخلقية (على سبيل المثال ، الشفة الأرنبية ، والتشوهات القلبية ، وعيوب الأنبوب العصبي).
في ضوء ما سبق ، لذلك يجب تجنب استخدام جابابنتين في النساء الحوامل ما لم تكن الفوائد المتوقعة المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. في مثل هذه الحالات ، يمكن استخدام الدواء ولكن فقط تحت إشراف صارم من الطبيب.
من ناحية أخرى ، يجب على النساء في سن الإنجاب اللواتي يخضعن لعلاج الجابابنتين اللجوء إلى وسائل منع الحمل لتجنب حدوث حمل محتمل.
بالنسبة للأمهات المرضعات ، بما أن الجابابنتين يُفرز في حليب الثدي ولا تُعرف آثاره على الطفل ، فمن المستحسن تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بالمكون الفعال المعني.
