خلع الأسنان

تعريف

قلع الأسنان (أو قلعها) هو إجراء جراحي يتضمن إزالة السن من الحويصلات ، تجويف عظم الفك السفلي / الفك العلوي الذي يستقر فيه.

تخضع السن لـ "قلع عندما ، لأسباب مرضية أو عوائق جسدية ، قد يؤدي الاستمرارية في موقعها الطبيعي إلى حدوث ضرر أكبر. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أنه لا يتم خلع السن إلا عند الضرورة ، وفقط إذا تعذر ذلك تم حفظها أو معالجتها بطرق تحفظية أخرى (مثل إزالة الحشوات ، والحشو ، واستئصال القمة). ومع ذلك ، يختلف الكلام بالنسبة لأسنان الحكمة: باستثناء الأسنان الأخرى ، يمكن خلع الأضراس الثالثة حتى في حالة عدم وجود أمراض أو عدوى بالأسنان لذلك لأغراض وقائية لتجنب الاضطرابات المستقبلية المحتملة (مثل سوء إطباق الأسنان ، الأسنان المعوجة ، ألم الأسنان ، التهاب اللثة ، إلخ).

متى ولماذا هو مطلوب

باستثناء الأضراس الثالثة ، يجب خلع الأسنان في الحالات التالية:

• الأسنان المصابة بشدة بالتسوس العميق أو الخراجات أو خراجات الأسنان ولا يمكن علاجها بالطرق المحافظة الأخرى: القلع هو الحل الوحيد (والأقصى) الذي يمكن تصوره لمنع انتشار العدوى في الأسنان الأخرى المجاورة أو في الهياكل العظمية / اللثة المجاورة.
• الأسنان المتضررة من جرانولوما أو أنسجة الأسنان التي لا يمكن علاجها عن طريق استئصال القمة: قلع الأسنان هو البديل الوحيد الممكن لمنع انتشار العدوى إلى العظم الداعم أو ، الأسوأ من ذلك ، إلى الدم (تسمم الدم).
• الأسنان الخطرة بشكل خطير والتي لا يمكن استعادتها من خلال التدخلات التقويمية.
• البورة المتقدمة: في مثل هذه الظروف ، قد يكون قلع واحد أو أكثر من الأسنان ضروريًا لمنع تفاقم محتمل لأمراض اللثة أو الفقد التلقائي لسن دائم.
• حشو الأسنان الذي لا يمكن علاجه بطرق تقويم الأسنان (أجهزة طب الأسنان).
• الأسنان الفائقة: أكثر من 32 سنًا تظهر في الأسنان الدائمة. تتطلب هذه الحالة قلع الأسنان غير الضرورية لأنها تسبب سوء إطباق الأسنان وتعوج الأسنان.
• تضمين الأسنان: السن محاصر كليًا أو جزئيًا في اللثة ، ومن خلال عدم استكمال مسار نموه ، يتسبب في حدوث ألم أو يغير المحاذاة المتناسقة للأسنان. غالبًا ما يتطلب إدراج الأسنان خلع السن غير الكاملة ، متبوعًا بـ "زرع ذاتي للسن. نفس السن في الموضع الصحيح.
• الفشل في السقوط مع الأسنان اللبنية خلال الأوقات الفسيولوجية المحددة: عندما يتأخر السقوط ، يمكن للأسنان اللبنية أن تعيق التطور الصحيح للأسنان الدائمة المقابلة ، مما يضع الأسس لسوء إطباق الأسنان أو إدراج الأسنان.
• العلاج الإشعاعي الكيميائي الذي يتطلب خلع سن.

بغض النظر عن المؤشرات الموجزة الموصوفة أعلاه ، يعود الأمر بعد ذلك إلى قرار الاختصاصي لتقرير ما إذا كان سيتم المضي قدمًا في قلع السن أم لا.

الاستخراج البسيط والجراحي

يمكن خلع السن بطريقتين مختلفتين:

1. الخلع البسيط (أكثر جراحات القلع شيوعًا): يتم إجراؤه على الأسنان الظاهرة بوضوح وبروز كليًا من خلال اللثة. طبيب الأسنان ، بعد تخدير الأسنان المريضة / التي بها مشكلة بعناية ، يقوم ببساطة بخلع السن بأدوات خاصة (مصعد وملقط) ، ويمارس ضغطًا أكثر أو أقل أهمية عليه.
2. الخلع الجراحي: جراحة قلع أكثر تعقيدًا ، تُجرى على الأسنان المتأثرة أو التي يتعذر الوصول إليها بسهولة (لا تزال مغطاة جزئيًا أو كليًا باللثة). يتطلب الخلع الجراحي للسن شقًا أوليًا دقيقًا ودقيقًا في اللثة ، وهو أمر ضروري لإنشاء مدخل يمكن من خلاله الوصول إلى السن بسهولة أكبر. ليس من غير المألوف بالنسبة لعنصر الأسنان الذي يصعب إزالته بشكل خاص أن يتطلب إزالة بعض شظايا العظام التي تقتصر عليها. في هذه الحالات ، يمكن تقسيم السن الإشكالي إلى عدة أقسام لتسهيل عملية الخلع ، ويمكن إجراء التدخل تحت تأثير التخدير الموضعي (في عيادة الأسنان) أو بشكل عام (في المستشفى).

قلع الأسنان وآلامها

بفضل تحسين تقنيات التخدير ، فإن عملية قلع الأسنان اليوم ليست مؤلمة بشكل خاص ، فمن خلال ممارسة العملية تحت تأثير التخدير الموضعي ، تغفو الأسنان ؛ لذلك ، يجب أن يكون طبيب الأسنان الماهر قادرًا على إجراء العملية دون أن يشعر المريض بألم أو قرص. من ناحية أخرى ، فإن الإحساس بالضغط أو جر السن أمر طبيعي خلال هذا النوع من التدخل.
إذا كنت تعاني من ألم أو إزعاج لا يطاق أثناء قلع السن ، فمن المستحسن أن تبلغ طبيب الأسنان بذلك.

استعد للجراحة

قبل الشروع في قلع السن المشكوك فيه ، سيتعين على طبيب الأسنان إجراء جميع الفحوصات اللازمة ، مثل الصور الشعاعية للسن "المشتبه به" أو ، إذا لزم الأمر ، البانوراما (التصوير الشعاعي لكلا قوس الأسنان). الاستخراج ، يجب على الطبيب توعية المريض بعناية بشأن جميع الاحتياطات الممكنة التي يجب اتخاذها لمنع مضاعفات ما بعد الجراحة. في الواقع ، يجب أن يكون المريض على دراية بجميع المخاطر والمضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد قلع السن.
قبل الشروع في التدخل ، من الضروري - وكذلك ضروري - دائمًا معالجة جميع الشكوك والمخاوف والشكوك لطبيب الأسنان. يوصى دائمًا بإبلاغ الطبيب في حالة وجود حساسية من الأدوية أو المواد (مثل الحساسية من مادة اللاتكس ، حساسية من النيكل) ، أمراض (سابقة أو حالية) وحالة حامل محتملة (حمل مفترض أو حالي). أيضًا ، من المهم أيضًا إخبار طبيب أسنانك إذا كنت تتناول أي أدوية لعلاج مرض معين.

الوقاية من المضاعفات

تعد التهابات الفم - خاصة التهاب الأسناخ والتكيسات والورم الحبيبي وخراج الأسنان - أكثر المضاعفات شيوعًا بعد قلع الأسنان.
لمنعها ، من الضروري المضي قدمًا في خطوتين:

1. تنظيف شامل لتجويف الفم في المنزل ، مدعومًا بشطف غسول الفم المطهر الطبي (المركب على سبيل المثال مع الكلورهيكسيدين) في 4 أيام قبل قلع الأسنان.
2. يجب اتباع العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية قبل قلع الأسنان لتقليل مخاطر العدوى. مع ذلك ، يجب ملاحظة أن العلاج بالمضادات الحيوية لا يوصف دائمًا قبل الجراحة ، وبشكل عام ينصح أطباء الأسنان بتناول هذه الأدوية كإجراء احترازي في حالة ضعف جهاز المناعة ، أو الاستعداد للعدوى ، أو استمرار عدوى الأسنان أو قلعها ، خاصة الأسنان المعقدة.

بعد "قلع السن"