كيس الأسنان: التعريف
قائمة المصطلحات- لب الأسنان: الجزء الأعمق من السن ، يتغذى بشكل غني من خلال النهايات العصبية والشرايين والأوردة والخلايا المستخدمة في إنتاج العاج.
- جريب الأسنان: البنية الجنينية التي ينشأ منها السن
- نخر اللب: موت أنسجة اللب
- جذر الأسنان: جزء من السن يتم إدخاله داخل العظم السنخي ويوجد بداخله لب الأسنان
- قمة الجذر: النقطة التي من خلالها تصل الأعصاب والأوعية الدموية إلى السن
- قناة الجذر: قناة الجذر داخل الجذر ، حيث تتدفق الألياف العصبية والأوعية الدموية
كيس الأسنان عبارة عن تجويف مرضي محصور جيدًا ، وعادة ما يتم تزويده بظهارة مبطنة ومليئة بالسائل المصلي أو المخاطي أو الغازي.
تسمى الأكياس السنية غير المطلية (بدون كبسولات) بالأكياس الكاذبة ، بينما تعتبر الأكياس المليئة بالصديد خراجات الأسنان.
يشبه إلى حد كبير الورم الحبيبي ، يعتبر كيس الأسنان من المضاعفات النموذجية لنخر اللب ، الناجم عن الصدمة أو التسوس العميق أو اللب. هناك العديد من المتغيرات لتكيسات الأسنان ، والتي يتم تمييزها على أساس طبيعة المحتوى والموقع الدقيق الذي نشأت منه.
تصنيف
بشكل عام ، يمكن تصنيف الأكياس إلى:
- كيسات جذر الأسنان
- كيسات جرابية
- الخراجات الدورية
لتبسيط التحليل وتسهيل فهم الاضطراب ، يتم عرض الخصائص العامة للمتغيرات الرئيسية لتكيسات الأسنان في الجدول. ومع ذلك ، نذكرك أن هناك معايير تصنيف عديدة ومختلفة للخراجات: أدناه ، هم أبرز الأنواع الأكثر شيوعًا فقط.
- كيسات قمي
- كيسات الجذور المتأخرة
- الخراجات بين الجذور
- الخراجات المتبقية
- يحيط كيس جذر السن قمة السن مع لب الأسنان النخرية وقناة الجذر المصابة
- داخل التجويف الكيسي ، تكون قمة السن غير قابلة للحياة
- غالبًا ما تنشأ كيسات جذر الأسنان من ورم حبيبي
- يعتمد البديل "المتبقي" بشكل أساسي على "قلع الأسنان السيئ".
- كيسات حول التاج الجانبي
- الخراجات البدائية
- كيسات الكيراتين سنية المنشأ
- كيسة انفجارية
- تتشكل كيسات الجريبات السنية حول التاج قبل أن يكمل السن اندفاعه من اللثة
- هم أقل تواترا 10 مرات من قنوات الجذور
- تتشكل بدءا من ظهارة بصيلات الأسنان
- داخل التجويف الكيسي ، يوجد تاج السن الذي لا يزال متضمنًا (لم ينفجر) ولكنه حيوي
- غالبًا ما يكمن السبب في رضوض الأسنان المزمنة والالتهابات
- التطور التدريجي للكيس بطيء نوعًا ما
- إنه بدون أعراض إذا كان الكيس لا يؤدي إلى مضاعفات
- كيسات الأسنان اللثوية
- كيس من أصل مرضي ينمو بشكل جانبي إلى جذر السن أو بين عنصرين متجاورين
- نادر للغاية كيس أسنان صغير الحجم
- وهو يؤثر بشكل رئيسي على ضواحك الفك السفلي
- مسببات غير مؤكدة
الأسباب
إلى جانب الورم الحبيبي والخراج ، من المحتمل أن تكون تكيسات الأسنان هي المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب لب السن ، وهي عملية التهابية تؤثر على لب الأسنان.
ومع ذلك ، يمكن أن يتشكل كيس الأسنان أيضًا في ظل ظروف مختلفة ، على النحو التالي:
- إدراج الأسنان
- فشل جراحة إزالة الأعضاء الحيوية
- قلع الأسنان الضعيف
- مضاعفات الأورام الحبيبية السنية
أعراض
ليس من غير المألوف أن يتم تشخيص كيس الأسنان بشكل عشوائي ، من خلال فحص بسيط للأسنان بالأشعة السينية. في الواقع ، الأكياس - خاصةً إذا كانت صغيرة الحجم - هي آفات أسنان خفية وملتبسة إلى حد ما ، لأنها بشكل عام لا تسبب أي أعراض.
عندما يصل كيس الأسنان إلى حجم كبير ، يمكن للمريض أن يعاني من ألم شديد في الأسنان. يمكن استكمال الملف الشخصي لأعراض المريض المصاب بكيس الأسنان من خلال النتائج السريرية الأخرى مثل: تورم قسم عظم الفك السفلي / الفك العلوي (بالتوافق مع الكيس) ، تورم اللثة ، تورم الشفة ، رائحة الفم الكريهة ، وأحيانًا ، تنقل الأسنان.
رعاية
قبل الشروع في أي علاج لتكيسات الأسنان ، فإن التشخيص التفريقي لأمراض مماثلة (مثل الورم الحبيبي السني ، والخراج) ، وقبل كل شيء ، مع التكوينات الحديثة للورم ، ضروري - وكذلك لا غنى عنه. لتمييز كيس الأسنان الحميد عن الورم ، يلزم أخذ خزعة ، وهو اختبار تشخيصي جائر يتضمن إزالة سديلة من الأنسجة للتحكم النسيجي لاحقًا في المختبر.
يجب التأكد من الاشتباه في وجود كيس أسنان من خلال صور إشعاعية محددة ، مثل تقويم العظام (التصوير الشعاعي البانورامي لأقواس الأسنان).
عندما يسبب الكيس ألمًا في الأسنان ، فمن المرجح أن يكون امتداده خطيرًا بشكل خاص ، لذلك من الضروري التدخل على الفور بتدخل أكثر أو أقل توغلاً.
بالنظر إلى المتغيرات التي لا حصر لها ، فإن علاج التكيسات السنية ليس قياسيًا ويعتمد على مكان نشأتها ، وشدة الآفة وطبيعة محتوى الكيس. بشكل عام ، تتطلب بعض التكيسات إزالة جراحية ، بينما قد يتم تجفيف البعض الآخر.
استئصال القمة هو أيضًا إجراء مناسب بشكل خاص لإزالة الكتل الكيسية المرتبطة بقمة الجذر. ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، يلزم خلع السن.
بعد العلاج الجراحي للكيس السني ، يوصى بشدة بالخضوع لفحوصات دورية واستدعاءات التصوير الشعاعي ، من أجل تجنب (أو توقع) أي أشكال انتكاسية محتملة.