تتعلق الوقاية من هشاشة العظام بمجموعة من الاقتراحات المتعلقة بالعادات وأسلوب الحياة لعامة السكان ؛ هذه تدابير مناسبة مفيدة لحماية الصحة من أمراض شديدة الإعاقة.
ببساطة ، يتم تمثيل الوقاية من هشاشة العظام من خلال مجموعة من التدابير الوقائية المعتمدة للحد من ظهور اضطراب الهيكل العظمي.
يتميز ترقق العظام بضعف في قوة العظام ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالكسور ؛ الوقاية هي بلا شك أهم جانب في مكافحة هشاشة العظام.
بادئ ذي بدء ، يجب أن تأخذ الوقاية من هشاشة العظام في الاعتبار ثلاث نقاط أساسية ، والتي أود أن أعرّفها على أنها عوامل الخطر الرئيسية:
- تحقيق أو فشل ذروة كتلة عظام الرضع
- فقدان العظام في مرحلة البلوغ
- العوامل الإضافية التي تساهم في "زيادة" حدوث حوادث الكسر
يتدخل هشاشة العظام في سلامة العظام بطريقتين: في كثافة العظام ، أي أنه يغير معامل غرام من المعادن لكل منطقة نسيج، وعلى جودة العظام ، وبالتالي على الهيكل المعماري، على ال دورانوعلى تمعدن الهيكل العظمي.
يختلف ترقق العظام إلى ابتدائي وثانوي ؛ وينقسم الابتدائي إلى بعد سن اليأس (أنثى بحتة) هـ خرف (مرتبط بالشيخوخة) ، في حين أن المرحلة الثانوية تعتمد قبل كل شيء على الإصابة بأمراض أخرى أو على استخدام الأدوية التي ترتبط بها بشكل متكرر (مثل الكورتيزون) ؛ يجب أن تأخذ الوقاية من هشاشة العظام في الاعتبار جميع عوامل الخطر المهيئة لكل من علم الأمراض الأولي والثانوي.
إذا كان صحيحًا أن عامل الخطر الأول هو الفشل في الوصول إلى ذروة كتلة العظام ، فمن أجل تحسين الوقاية من هشاشة العظام ، من الضروري مراعاة جميع العوامل الأكثر أهمية التي يمكن أن تؤثر على هذه المعلمة:
- عوامل وراثية و / أو مألوفة ، وعوامل هرمونية (مستويات هرمون الاستروجين والأندروجين ، وهرمون النمو)
- التغذية (تناول الكالسيوم وفيتامين د ، وعلى الأرجح أيضًا فيتامينات C و K)
- نمط الحياة (النشاط البدني ، التعرض للأشعة فوق البنفسجية ، تدخين السجائر ، الاستهلاك المفرط للقهوة)
- الأمراض الخلقية (التليف الكيسي ، بيلة هوموسيستينية ، تكون العظم الناقص ، إلخ) ، الأمراض المزمنة والعلاجات الدوائية الطويلة (الكورتيكوستيرويدات).
النطاق الموصى به من الكالسيوم والتعرض للشمس لتخليق كالسفيرول
ملحوظة. نعني بالتعرض للشمس ذلك النموذج المعتاد في أواخر الربيع والصيف وأوائل الخريف ، حيث تكون أشعة الضوء شديدة بما يكفي لتحفيز تخليق فيتامين د.
صحة العظام هي عملية يجب أن تتطور طوال الحياة في كل من الذكور والإناث ؛ وفي هذا الصدد ، أقترح اقتباسًا من "إرشادات الوقاية من" هشاشة العظام "التي كشفت عنها وزارة الصحة:
يمكن تلخيص الخطوات الرئيسية التي يجب اتباعها في جميع الأعمار لتحقيق وقاية فعالة من هشاشة العظام على النحو التالي:
1. اتباع نظام غذائي متوازن غني بالكالسيوم وفيتامين د
2. ممارسة الرياضة البدنية فيما يتعلق بوزن الجسم
3. اتباع أنماط حياة صحية (بدون كحول أو تدخين أو مخدرات)
4. وعند الاقتضاء ، إجراء اختبارات لتحديد كثافة المعادن في العظام وربما الخضوع للعلاجات المناسبة.
للوقاية من هشاشة العظام ، من المناسب أيضًا مراعاة أن التوصيات المحددة تتوافق مع كل عمر.في الأطفال والمراهقين ، من الضروري ضمان اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم ، والتوليف الكافي (والمتناول الخارجي) لفيتامين د ، وممارسة الرياضة البدنية. النشاط المنتظم ومراقبة التوازن الهرموني.
في البالغين وكبار السن بدلاً من ذلك ، بالإضافة إلى تأمين الكالسيوم والفيتامينات. د- من الضروري عدم تعاطي الكحول والتدخين والكافيين. يستمر النشاط البدني في لعب دور أساسي ، وكذلك الوقاية من الأمراض الأخرى التي يمكن أن تغير سلامة الهيكل العظمي. بالنسبة للنساء ، من المستحسن النظر في إمكانية الخضوع للعلاج بالهرمونات البديلة في وقت انقطاع الطمث.
للوقاية من هشاشة العظام الثانوية ، تنطبق نفس المبادئ ، مع اختلاف أنه غالبًا ما يكون من الضروري التدخل في علم الأمراض ذي الصلة عن طريق العلاج الدوائي المحدد.
فهرس:
- إرشادات للوقاية من هشاشة العظام - قسم الوقاية والاتصال. المديرية العامة للصحة البيطرية والغذاء. المكتب الثاني عشر - وزارة الصحة.
- إعادة التأهيل في جراحة العظام. الطبعة الثانية - S.B Brotzman، K. E. Wilk - Elsevier Masson - ch 7 - page 531
- هشاشة العظام. 10 نصائح ذهبية للوقاية والعلاج - chap3 - الصفحة 73:79