الكحول الإيثيلي
الكحول الإيثيلي (الإيثانول) هو جزيء نموذجي من المشروبات الكحولية.
على الرغم من كونه عنصرًا شائعًا إلى حد ما في النظام الغذائي للبالغين ، كحول الإيثيل ليس جزيئًا أساسيًا ، ولا مغذٍ أو حتى جزيء "صحي". يعتبر عصبًا لأنه يتفاعل مع الجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى تفاقم كفاءته الكلية (وإن كان مع قوة مزيل القلق الطفيفة) ويحدِّد سوء استعماله التأثيرات السامة على جميع أنسجة الكائن الحي.
فيما يتعلق بالكحول الإيثيلي ، تشير LARN (مستويات تناول المغذيات الموصى بها لسكان إيطاليا) إلى نطاق استهلاك (للسكان البالغين من كلا الجنسين حتى العمر الثالث) يتراوح بين 25 و 40 جرامًا / يوم.
ملحوظة. يتسبب الإدمان المنهجي للكحول الإيثيلي في الاعتماد النفسي الجسدي ويُعرَّف بأنه إدمان الكحول أو إدمان الكحول أو الإفراط في الشرب.
أنواع مرض السكري
مرض السكري هو مرض مرتبط بشكل عام بزيادة الوزن / السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي والميول الوراثية أو العائلية ؛ أنواع مختلفة معروفة ، وكلها متحدة عن طريق تغيير التمثيل الغذائي للسكر (داء السكري وليس داء السكري الكاذب) ، وأنواع مرض السكري هي:
- النوع الأول: يتميز بالبداية المبكرة (في سن مبكرة) والاعتماد على الأنسولين (الذي يحدد الحاجة إلى حقن الأنسولين الاصطناعي) ، وهو على الأرجح ناتج عن أسباب المناعة الذاتية أو الجينية أو البيئية.
- النوع 2: تأخر ظهوره ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بخلل التمثيل الغذائي النموذجي لتعاطي الطعام ، وبالتالي زيادة الوزن / السمنة ؛ على مستوى التمثيل الغذائي يمكن أن يتسم بتغيير في إفراز الأنسولين و / أو مقاومة الأنسولين المحيطية. الاستعدادات الوراثية / العائلية هي تشارك أيضا.
الكحول في النظام الغذائي
كما هو متوقع ، يعد الكحول عنصرًا سامًا لجميع خلايا الكائن الحي ، علاوة على ذلك ، نظرًا لكونه عصبًا ، فإن أي إساءة يمكن أن تؤدي إلى الاعتماد الجسدي والنفسي لدى المستهلك.
يجب أن تكون هذه المفاهيم القليلة كافية لفهم أن "الكحول الإيثيلي ليس جزيئًا غير ضار ، حتى لو لم يكن من المعقول استبعاده تمامًا من النظام الغذائي الجماعي ، نظرًا لأنه يمثل مكونًا أساسيًا من النبيذ ، المشروب الكحولي الإيطالي" بامتياز ". النبيذ ، مع احتوائه على الكحول ، غني أيضًا بمضادات الأكسدة الطبيعية وقيمته الحسية المرتبطة بالتقاليد الجماعية تجعله من أسلاف الثقافة الوطنية (وليس فقط).
يُنصح أيضًا بتحديد أن التأثير السلبي للكحول على الكائن الحي يعتمد على الجرعة ، لذلك لا يوصى بإساءة استخدامه قبل كل شيء ... على الرغم من أنه يُسمح باستخدامه وفقًا للحصص الموصى بها (انظر أعلاه المستويات المقترحة بواسطة LARN). بالتأكيد ، إذا لم يتم التفكير بالفعل في عادات الأكل للموضوع ، فسيكون من غير المناسب التوصية بإدماجه في النظام الغذائي (حتى لو كان مشتقًا من مشروب غني بمضادات الأكسدة مثل النبيذ) ؛ ولكن من ناحية أخرى ، إذا كان أحد ترغب في تصحيح الاستهلاك ، فمن المستحسن بالتأكيد تفضيله بنبيذ أحمر عالي الجودة ، ولكن ليس أكثر من وحدتين كحوليتين في اليوم (كوبان في اليوم).
شرب الكحول مع مرض السكري
مع الأخذ في الاعتبار الاستخدام الذكي للكحول في النظام الغذائي ، يبدو أنه لا توجد افتراضات علمية تنصح بها تمامًا ضد استهلاكها في وجود داء السكري ؛ في الواقع ... يوصي بعض المتخصصين في هذا الخلل في التمثيل الغذائي باستخدامه بكميات مناسبة.
بناءً على التحقيقات العلمية التي أجريت حول التأثيرات الأيضية للكحول ، يبدو أن تناوله يمكن أن يساعد بطريقة ما في ارتفاع السكر في الدم ؛ من وجهة النظر الهرمونية ، ظهر أن تناول الكحول في الجسم السليم يمكن أن يسبب زيادة في استجابة الأنسولين (روبرت ميتز ، شيلدون بيرغر وماري ماكو) وانخفاض في إفراز هرمونات فرط سكر الدم (عن طريق تثبيط نيكوتيناميد - أدينين - ثنائي النوكليوتيد) ؛ للوهلة الأولى ، قد يبدو هذا جانبًا إيجابيًا ، حيث يعاني العديد من مرضى السكر من انخفاض أو عدم إنتاج الأنسولين المرتبط بفرط سكر الدم. في رأيي (رأيي الشخصي) ، ليس هذا هو الحال في معظم الحالات:
- ينتج داء السكري من النوع الأول عن تدمير الخلايا التي تنتج الأنسولين ، وبالتالي ، في وجود الكحول وغيابه ، سيبقى الإفراز الداخلي دون تغيير.
- غالبًا ما يرتبط مرض السكري من النوع 2 بفرط أنسولين الدم أكثر من ارتباطه بنقص الأنسولين ، أي زيادة في إنتاج الأنسولين ناتج عن نقص الامتصاص المحيطي (بينما يمكن أن يحدث نقص الأنسولين لاحقًا في المراحل المتقدمة من المرض الذي ينطوي على ضعف وظيفة البنكرياس). في مرض السكري مع فرط أنسولين الدم ، يعتبر منع هرمونات ارتفاع السكر في الدم جانبًا إيجابيًا بالتأكيد ، ولكن تعزيز استجابة الأنسولين لا معنى له ... في الواقع! بالنظر إلى أن فرط أنسولين الدم يحدد زيادة في ترسب الدهون (مفرط بالفعل في مرض السكري من النوع 2) ، ويرتبط أيضًا بانخفاض امتصاص الأنسولين نفسه ، أود أن أقول إن تناول الكحول في وجود مرض السكري لا يثبت أنه خيار غذائي مناسب على الإطلاق .
ومع ذلك ، يتفاعل الكحول أيضًا مع التمثيل الغذائي بطريقة مستقلة تمامًا عن الدورات الهرمونية ؛ وقد ثبت أن تثبيط نيكوتيناميد - أدينين - ثنائي النوكليوتيد بالإضافة إلى تقليل إنتاج هرمونات ارتفاع السكر في الدم ، فإنه يقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث NEOGLUCOGENESIS في الكبد. يمكن تفسير هذه الميزة بطريقتين:
- بشكل إيجابي لأنه يفضل التحكم في نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع 2
- بطريقة سلبية إذا أخذنا في الاعتبار أنه في مرض السكري من النوع 1 ، "يجب تقييم حقنة الأنسولين بعناية بناءً على تركيبة الكربوهيدرات في الوجبة ؛ تمامًا كما يمكن أن يؤدي فائض الأنسولين إلى" انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم وغيبوبة نقص السكر في الدم ، حتى "تعطيل" عملية تكوين الجلوكوز الجديد يمكن أن يساهم في مثل هذا الحدث المشؤوم. أخيرًا وليس آخرًا ، نذكرك أن داء السكري من النوع 1 يحدث عادةً في سن مبكرة مع صدمة نقص السكر في الدم المرتبطة بفرط إنتاج الأنسولين اللحظي ؛ ناهيك عن حدوث هذا الظرف في وجود الكحول الإيثيلي ... تزداد فرص الوفاة بشكل كبير! على الرغم من أنه من المأمول ألا يتم تضمين تناول الكحول الإيثيلي في النظام الغذائي للموضوع النامي.
في الختام ، تم تأكيد إمكانات سكر الدم للكحول الإيثيلي في الشخص الصحي ، وربما يرتبط ذلك بـ: زيادة إفراز الأنسولين وتثبيط هرمونات ارتفاع السكر في الدم وتكوين الجلوكوز ؛ من ناحية أخرى ، بالنظر إلى عدم تجانس الأشكال السريرية المختلفة لمرض السكري ، مرتبطًا بخطورة و / أو مرحلة المرض ، فضلاً عن الارتباط الواسع بين مرض السكري والسمنة ، فمن المستحسن بالتأكيد تقليل تناول الكحول الإيثيلي وبالتأكيد عدم تجاوز الحصص الموصى بها (25-40 جم / يوم يساوي حوالي 2 وحدة كحول بشكل عام).
فهرس:
- رسالة في التشخيص الوظيفي للغدد الصماء - D. Andreani، G. Menzinger - Piccin - الصفحة 437
- عناية مركزة - إم بي فينك ، إي أبراهام ، ج.- إل فنسنت ، بي إم كوتشانيك - إلسفير ماسون - الصفحة 75
- مدمن - P. M. Mannaioni - Piccin - الصفحة 136
- الجرعات الهرمونية وتطبيقها السريري - جيه إيه لورين ، إي تي بيل - Piccin - الصفحة 345
- السكرى. الفيزيولوجيا المرضية والعيادة والعلاج - جي ريستوري - بيسين - 375: 377
- أطروحة كاملة عن التعاطي والإدمان. المجلد الثاني - U. Nizzoli ، M. Pissacroia - Piccin - الصفحة 975
