فرط نشاط الغدة الدرقية

شاهد الفيديو

شاهد الفيديو على اليوتيوب

عيادة ناتجة عن فرط إفراز هرمونات الغدة الدرقية. غالبًا ما يطور الشخص المصاب تغييرات مهمة في التمثيل الغذائي والجهاز العصبي والقلب.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

تؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة استهلاك الأكسجين وإنتاج الحرارة الأيضية. وفي الواقع ، تعتبر هرمونات الغدة الدرقية مولدة للحرارة ، وفي حين أن عيبها غالبًا ما يكون أساس زيادة الوزن المرضية ، فإن الزيادة المفرطة ترتبط باضطرابات مثل فرط التعرق ، والرعشة ، وعدم تحمل الحرارة والنحافة المفرطة .

تتنوع الصورة السريرية لفرط نشاط الغدة الدرقية تمامًا ، بالإضافة إلى الأعراض الموضحة أعلاه ، فهي تتضمن العديد من الاضطرابات المرتبطة إلى حد كبير بالنشاط الأيضي المتزايد.يكون جلد المريض المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية ساخنًا بسبب زيادة تدفق الدم وتوسع الأوعية المحيطية ، والذي يحاول الجسم من خلاله تشتيت الطاقة الحرارية الزائدة المنتجة.

غالبًا ما يرتبط فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل قصور الغدة الدرقية ، بتضخم الغدة الدرقية ، أي زيادة كبيرة في حجم ووزن الغدة الدرقية.

زيادة هرمونات الغدة الدرقية تزيد من تكسر البروتين ويمكن أن تسبب الوهن (ضعف العضلات). تعاني فروة الرأس أيضًا من هذه الحالة ويميل الشعر ، الهش والرفيع ، إلى فقدان تموجاته الطبيعية لتصبح مستقيمة ؛ تساقط الشعر المتكرر.

يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على نشاط الجهاز العصبي المركزي ، ويسبب اضطرابات نفسية مثل العصبية ، والإثارة ، والأرق ، لدرجة التسبب في ذهان حقيقي.

أما بالنسبة للتداعيات على الجهاز القلبي الوعائي ، فإن فرط نشاط الغدة الدرقية يرتبط بزيادة في معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، وفي قوة تقلص القلب. يُلاحظ أيضًا ارتفاع ضغط الدم ، وغالبًا ما يرتبط بتضخم البطين الأيسر.

تشمل العلامات الثانوية الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية: عدم انتظام الدورة الشهرية ، والعقم عند كل من الذكور والإناث ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والتثدي عند 5٪ من الذكور ، والتهاب الملتحمة ، والبشرة الرقيقة ولكن غير الضامرة ، والوذمة حول الحجاج ، والخلل العضلي خارج العين. جحوظ ، أو بروز مقل العيون الذي يعطي المريض "تعبيرًا خائفًا وخائفًا.

. ينتج الكائن الحي أجسامًا مضادة تسمى الغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية أو TSI ، والتي ، من خلال الدمج مع مستقبلات TSH محددة ، تحاكي عملها ، وتحفيز إنتاج الهرمون ، مما يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية وظهور الأعراض الموضحة أعلاه. بعد مرض السكري ، يعتبر فرط نشاط الغدة الدرقية الناتج عن مرض جريفز بايندو أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا ، ويصيب بشكل أساسي النساء بين سن 20 و 40 عامًا.

تضخم الغدة الدرقية السمي متعدد العقيدات: أقل تواتراً من داء جريفز-باينو مع ميل أقل للجنس الأنثوي ، ويبدأ بشكل عام بعد سن 50-60. بداية خفية ، ناتجة عن تحفيز الغدة الدرقية لفترات طويلة بسبب عدم كفاية تخليق هرمونات الغدة الدرقية. وهو منتشر في المناطق التي يقل فيها تناول اليود ويتميز بوجود تضخم في الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) حيث توجد عقيدات أكثر نشاطًا وظيفيًا من الحمة المتبقية.

تضخم الغدة الدرقية العقدي السام: في هذه الحالة "فرط نشاط الغدة الدرقية هو نتيجة فرط إنتاج هرموني موضعي وليس منتشرًا كما في الحالة السابقة. تصبح مساحة كبيرة أو أقل من الغدة الدرقية" تصاب بالجنون "وتبدأ في إنتاج فائض من الغدة الدرقية الهرمونات بغض النظر عن تحفيز هرمون TSH

الورم الحميد المفرط الوظيفة (الورم الحميد السام): يسبب زيادة غير متكافئة في الغدة الدرقية (تتأثر بشكل منتشر ، بمظهر مفصص أو متكتل).

الإنتاج المفرط لـ TSH ، وهو هرمون الغدة النخامية الذي يحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية (نادرًا)

إساءة استخدام مستحضرات الغدة الدرقية (الأشخاص الذين يتناولون هذه الهرمونات لأغراض التخسيس) ؛ الابتلاع العرضي لنسيج الغدة الدرقية في الطعام ("الهامبرغر السام") ؛ الإفراط في تناول اليود: يسبب بشكل عام فرط نشاط الغدة الدرقية في الأشخاص المعرضين للإصابة (مع نوبات سابقة من ضعف الغدة الدرقية) ، وأحيانًا أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من وظائف الغدة الدرقية الطبيعية (احرص على عدم إساءة استخدام الملح المعالج باليود والمكملات الغذائية مثل الفوكوز أو اللاميناريا).

- استئصال الغدة الدرقية - العلاج باليود المميز

يرتبط علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ارتباطًا وثيقًا بأسبابه الجذرية. قد تكون هناك حاجة للإزالة الجزئية أو الكلية للجسم الغدي (استئصال الغدة الدرقية) أو استخدام علاج اليود المميز (القادر على التدمير الانتقائي لخلايا الغدة الدرقية غير الطبيعية). يعتمد العلاج الدوائي على استخدام العقاقير الدرقية القادرة على منع التوليف الهرموني (المواد ذات الصلة) إلى ثيوريا) أو منع التحويل المحيطي لـ T4 (شكل غير نشط) إلى T3 (شكل نشط).