عمومية
البحث عن مستضدات "هيليكوباكتر بيلوري في البراز اختبار غير جراحي تم إدخاله مؤخرًا بمستويات ممتازة من الحساسية والنوعية ، وهو مفيد في تشخيص التهابات المعدة من هيليكوباكتر بيلوري، غالبًا ما تكون مسؤولة عن عسر الهضم والتهاب المعدة النشط والقرحة الهضمية وتشارك في زيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة.
جدوى
تشخيص الاصابة ب هيليكوباكتر بيلوري يمكن وضعه من خلال الطرق الغازية ، والتي تشمل الفحص النسيجي أو الزرع أو اختبار اليورياز السريع على عينات الغشاء المخاطي في المعدة المأخوذة أثناء إجراءات تنظير المعدة الجراحي.
كبديل لهذه الاختبارات ، تم تطوير تقنيات غير جراحية ، مثل اختبار التنفس ، والبحث عن الأجسام المضادةهيليكوباكتر بيلوري في المصل ، والبحث عن مستضدات معينة (HpSA) في البراز.
كل هذه التحقيقات لها أهمية كبيرة حتى في نهاية العلاج الذي يهدف إلى القضاء على البكتيريا ، لتقييم فعاليتها وتأكيد أو عدم تعافي المريض.
خزعة المعدة
تعتبر خزعة الغشاء المخاطي في المعدة تقنية اجتياحية ، وبالتالي تنطوي على مخاطر معينة من حدوث مضاعفات جراحية وتكاليف علاج عالية ؛ علاوة على ذلك ، فهو مثقل بخطر الإيجابيات الكاذبة بسبب استعمار "البقعة" المعروف لـ "هيليكوباكتر بيلوري، مع خطر إزالة جزء من الغشاء المخاطي غير المستعمر وما يترتب على ذلك من سلبيات كاذبة.
اختبار التنفس ومستضدات الدم
اختبار التنفس ، على الرغم من كونه حساسًا ومحددًا بشكل خاص في كلتا الحالتين ، إلا أنه مثقل بتكلفة لا يمكن إهمالها من حيث المعدات وأوقات التنفيذ ، مما يثقل كاهل المريض والمرافق الصحية (اختبار تنفس اليوريا يستمر حوالي 40 دقيقة). من ناحية أخرى ، فإن الاختبارات المصلية قليلة الفائدة في تشخيص الاستئصال ، حيث يتلاشى عيار الجسم المضاد ببطء بعد الشفاء.
فوائد
البحث عن مستضدات "هيليكوباكتر بيلوري في البراز ، يكون مفيدًا بشكل خاص للتشخيص وللمراقبة العلاجية ، فهو أرخص من اختبار التنفس ويتطلب حدًا أدنى من الالتزام من جانب المريض. في الواقع ، فإن البحث عن مستضدات برازية لـ "هيليكوباكتر بيلوري لا يتطلب أي تحضير غذائي قبل الاختبار ، ولكن من المهم جدًا أن يتم جمع البراز في حاوية معقمة وفقًا للإشارات الطبية. علاوة على ذلك ، فإن البحث عن المستضدات البرازية مفيد بشكل خاص للمرضى غير المتعاونين ، مثل الأطفال وكبار السن الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي ، والذين يُمنع اختبار التنفس لهم.
وجود "مستضد برازي لـ"هيليكوباكتر بيلوري إنها علامة على الإصابة ، لذا فإن الاختبار ببساطة سيعطي نتائج إيجابية أو سلبية. تبلغ حساسية ونوعية الاختبار حوالي 95٪.
.jpg)
