الحمل الهستيري

عمومية

الحمل الهستيري (o الكاذب) متلازمة سريرية نادرة ، تعتقد فيها المرأة أنها حامل رغم عدم وجود تصور حقيقي لها. يرتبط هذا الاعتقاد بالتغيرات الجسدية والأعراض الذاتية (مثل الغثيان) التي يمكن أن تحاكي الحمل.

أسباب الكاذبة نفسية بطبيعتها: تظهر المرأة أعراضًا مشابهة لأعراض الحمل الحقيقي ، بحيث تكون مقتنعة بأنها حامل. ولكن عندما تخضع لاختبار الحمل يكون سلبيا ويؤكد الفحص النسائي أن الرحم لم يتغير حجمه.
يظهر الكاذب كنتيجة لآليات الغدد الصم العصبية والنفسية التي تؤثر بشكل متبادل على التوازن بين العقل والجسم. يمكن أن تظهر المتلازمة عندما تكون هناك رغبة قوية جدًا في إنجاب طفل ولا يمكن تحقيق ذلك. ويمكن أن تنشأ المشكلة أيضًا في الحالات الأخرى ، أي عندما يكون لديك خوف غير منضبط من الحمل ولا تريده.
تتمكّن النساء اللواتي يعانين من الحمل الهستيري دائمًا تقريبًا من التغلب على هذا ، لكنهن بحاجة إلى دعم العلاج النفسي. يسعى هذا النهج إلى التحقيق في الأسباب الكامنة وراء الاضطراب بهدف جعل المريضة تعيش الرغبة في الأمومة بطريقة صحية ومتوازنة.

المرادفات

يشار إلى الحمل الهستيري أيضًا باسم الحمل الكاذب أو الحمل الكاذب.

الحمل الهستيري: مرض قديم
الحمل الهستيري ليس ظاهرة حديثة: لقرون ، استحوذت هذه الحالة على اهتمام الأطباء وغير الأطباء.

تم العثور على الإشارات الأولى إلى الاضطراب في كتابات أبقراط (300 قبل الميلاد) ؛ تم الإبلاغ عن المشكلة أيضًا من خلال بعض وثائق العصور الوسطى وتم التعامل معها لاحقًا من قبل فرويد. يدعي العديد من المؤرخين أن ملكة إنجلترا ماري تيودور (المعروفة باسم ماري الدموية أو "ماري الدموية") عانت من التكوُّن الكاذب.

علم الأوبئة

لا توجد إحصاءات موثوقة للمساعدة في شرح كيفية تعرض النساء للحمل الهستيري. وقد لوحظت هذه الظاهرة ، في الواقع ، في جميع المجموعات العرقية والاجتماعية - الاقتصادية.

يبدو أن الحالة أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 39 عامًا ، ولكن تم وصفها أيضًا عند الفتيات قبل الدورة الشهرية والنساء الأكبر سناً بعد انقطاع الطمث.
على الرغم من عدم توفر الأرقام الدقيقة المتعلقة بانتشار الكاذبة ، فقد وجد أن هذه الظاهرة تميل إلى الحدوث في الثقافات التي تضع قيمة مطلقة للحمل (ودور الأم) والتي تعتبر الخصوبة شرطًا أساسيًا لها للزواج. لعلاقة مستقرة.
في وثيقة تاريخية يعود تاريخها إلى القرنين السابع عشر والثامن عشر ، تمت الإشارة إلى أن معظم المرضى قد تزوجوا وأن حوالي نصف هؤلاء قد أكملوا حملًا سابقًا.
اليوم ، يبدو أن حدوث الحمل الهستيري يتناقص في البلدان المتقدمة. وقد يكون هذا مرتبطًا بالاتجاه نحو تقليل حجم الأسرة والوعي بأن الدور الأساسي للمرأة لم يعد مجرد تربية الأطفال.
ومع ذلك ، يظل خطر حدوث هذه المتلازمة في الثقافات التي يعتبر فيها النسب عنصرًا مهمًا للغاية.

ملحوظة. الحمل الهستيري ليس مظهرًا مقصورًا على البشر فقط: فقد لوحظت هذه الظاهرة أيضًا في الثدييات الأخرى ، مثل الكلاب والفئران.

الأسباب

يصنف الكاذب على أنه "اضطراب جسدي" في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، وهو منشور مرجعي كتبته جمعية الطب النفسي الأمريكية.
ينطوي تطور الكاذب على آليات نفسية وآليات عصبية صماوية تؤثر بشكل متبادل على التوازن بين العقل والجسد.يبدو أن الإجهاد العاطفي ، والبحث عن هوية المرأة - الأم والضغط الاجتماعي القوي هي أساس هذه الحالة المرضية. لذلك ، يمكن أن يظهر الحمل الهستيري عندما تعبر المرأة عن رغبة قوية جدًا في إنجاب طفل ، أو على العكس من ذلك ، يغمرها الخوف غير المنضبط من الحمل عندما لا تريد ذلك ، لأسباب شخصية و / أو اعتبارات ثقافية.
يجادل علماء الظاهرة بأن هذا الشعور بالضيق النفسي يمكن أن يحدد تورط "محور ما تحت المهاد - الغدة النخامية - المبيض ، مما يؤدي إلى تغيير وظيفته. وهذا من شأنه أن يؤدي إلى" إفراز غير طبيعي للهرمونات (بما في ذلك هرمون الاستروجين والبرولاكتين) ، القادرة على تحفيز ، في جسم المرأة ، سلسلة من التغيرات الجسدية المشابهة لتلك الموجودة في فترة الحمل الفعلية.
علاوة على ذلك ، عند وجود حالة اكتئاب عميق ، من الممكن أن تتأثر الناقلات العصبية (مثل السيروتونين) والأمينات الحيوية ، المشاركة في تنظيم الهرمونات التناسلية.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي يمكن أن تعزز الحمل الهستيري ما يلي:

• رغبة جامحة في أن تصبحي أماً ، أو على العكس من ذلك ، خوف من إنجاب الأطفال ؛
• العقم أو فقدان القدرة على الإنجاب (على سبيل المثال ، انقطاع الطمث أو الإجهاض أو استئصال الرحم) ؛
• الضغوط الشخصية (محاولة الحفاظ على علاقة أو الشعور بالوحدة أو العلاقات الصعبة مع الأشخاص المهمين في الأسرة) ؛
• احترام الذات متدني؛
• الميل إلى سوء فهم المنبهات الجسدية ؛
• السذاجة في الأمور الطبية ؛
• وجود بعض المشاكل النفسية أو القلق لفكرة الحمل.

يمكن أن يؤثر الضغط الثقافي الناجم عن ولادة طفل من جنس معين على الاضطراب أيضًا. في النساء المعرضات للإصابة ، تم العثور على الكاذبة في حالة فشل الكبد والذئبة الحمامية الجهازية وأورام البطن ونقص صوديوم الدم والتهاب المرارة.