أنظر أيضا: ضخامة النهايات
عمومية
العملقة هي النمو الإحصائي المبالغ فيه للفرد فيما يتعلق بالسكان المرجعيين.
يبلغ متوسط طول البالغين في إيطاليا حوالي 175 سم للذكور و 162 سم للإناث.
اعتمادًا على المصادر ، نتحدث عن العملقة عندما يتجاوز الارتفاع متوسط ارتفاع السكان المرجعيين بنسبة 15-20٪ (201-210 سم للذكور الإيطاليين البالغين ، 186-194 سم للأنثى الإيطالية البالغة). ضروري لتمييز حالات العملقة الدستورية أو الوراثية عن تلك ذات الطبيعة المرضية.
الأسباب
عملقة الغدة النخامية
يمكن أن يكون سبب العملقة المرضية هو الإفراط في إفراز هرمون النمو ، وفي هذه الحالات النادرة جدًا ، نتحدث عن عملقة الغدة النخامية ، وهي متلازمة تحدث غالبًا بسبب الورم الحميد في الغدة النخامية.
إن الإفراط في إفراز هذا الهرمون خلال عصر التطور يسرع بشكل كبير من نمو طول العظام الطويلة ؛ وبالتالي ، في مرحلة ما بعد البلوغ ، تزداد أبعاد الأطراف بشكل كبير (انظر ضخامة النهايات).
النمو في الطول والبلوغ
يُسمح بالنمو الساتلي للفرد من خلال وجود مناطق صغيرة ، تسمى صفائح المشاشية ، متداخلة بين المشاش وشلل العظام الطويلة. تنتج نوى نمو العظام خلايا قادرة على الانقسام المستمر وتكوين نسيج غضروفي جديد ، وهو ثم تحجر تدريجيا.
إن لحام الصفائح المشاشية ، والذي يحدث عادة في عمر 18-20 سنة ، يحدد التوقف النهائي للنمو في الطول. نظرًا لأن هذا الحدث يرجع إلى الزيادة المزمنة في الحصة المتداولة للهرمونات الجنسية (خاصة هرمون الاستروجين) ، فليس من المستغرب أن تكون بعض أشكال العملقة نموذجية للبلوغ المتأخر ؛ في هذه الحالات ، نتحدث عن عملقة الخصيان ، التي تتميز بزيادة غير متناسبة في طول الأطراف السفلية مقارنة بالأطراف العلوية (الخصيان هم ذكور مخصيون). من ناحية أخرى ، يكون البلوغ المبكر مصحوبًا بنمو سريع قبل الأوان ، والذي يتوقف بنفس السرعة مما يؤدي إلى عجز في الجسم في مرحلة البلوغ. اضطرابات البلوغ شائعة جدًا أيضًا في العملقة النخامية.
أشكال أخرى من العملقة
شكل آخر ، يسمى العملاق الدماغي ، يرتبط بما يسمى متلازمة سوتو ، حيث تكون مستويات هرمون النمو طبيعية ؛ الأطفال المصابون يظهرون نموًا مفرطًا للجسم خلال أول سنتين أو ثلاث سنوات من العمر ، مع زيادة ملحوظة في محيط الرأس وتأخر في النمو الحركي النفسي .
تحدث تجاوزات غير طبيعية أيضًا في متلازمة مارفان ، وهو مرض وراثي (مثل المرض السابق) يؤثر على النسيج الضام ، وفي متلازمة كلاينفيلتر ، حيث يرتبط طول القامة بقصور الغدد التناسلية والتثدي وضعف نمو الشعر.
