عمومية
الوارفارين - المكون النشط من الكومادين المسجل التخصصي - هو دواء مضاد للتخثر يؤخذ عن طريق الفم "لتسييل الدم" ومنع تكون الجلطات في الدورة الدموية.
في إيطاليا ، يمكن شراء الكومادين من الصيدليات الشائعة عند تقديم وصفة طبية منتظمة ؛ وهي متوفرة على شكل أقراص دائرية 5 ملغ ، قابلة للقسمة إلى 2 أو 4 أجزاء.
أفكار
مؤشرات الوارفارين
الوارفارين: التركيب الكيميائي
يستخدم الكومادين في "مجموعة واسعة من الأمراض لمنع نوبات الانصمام الخثاري. نتذكر باختصار أن الجلطة هي جلطة (" جلطة "من الدم) تتشكل داخل الدورة الدموية ، بينما يظهر الانسداد ، على سبيل المثال. يسد جزء من الجلطة أحد الأوعية الدموية (الصمة ، في هذه الحالة ، هي قطعة الكتلة التي تدور في مجرى الدم). تكون فرص حدوث ذلك أكبر عندما يكون هناك تباطؤ في الدورة الدموية ، على سبيل المثال بسبب عدم الحركة لفترة طويلة في السرير.
بما أن الجلطات تسمى الجلطات ، فإن تكوينها يسمى التخثر. أخطر عواقب تجلط الدم هي احتشاء عضلة القلب الحاد ، والسكتة الدماغية ، ونقص تروية أحد الأطراف حتى الغرغرينا واحتشاء المساريق.
المؤشرات الرئيسية للكومدين
- الرجفان الأذيني: لا ينبض القلب بطريقة منسقة ويمكن أن تتكون الجلطات (الجلطات) بداخله
- التجلط الوريدي العميق: في هذا المرض يكون خطر تشكل الجلطات (الجلطات) داخل الوريد مرتفعًا جدًا ؛ يمكن أن تتمزق الجلطة بعد ذلك ، وتندفع إلى القلب عن طريق الدم ومن هناك إلى الرئتين حيث تسبب الانسداد الرئوي
- استطالة صمام القلب: في المرضى الذين خضعوا لاستبدال صمامات القلب ، قد تتكون جلطات على سطح هذه الصمامات الجديدة ، مع زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية
من أهم المؤشرات العلاجية للكومدين هو تجلط الأوردة العميقة ، مما يؤدي إلى تكوين جلطة في أوردة الأطراف السفلية ، خاصة بعد الجمود الطويل. في معظم الحالات ، تتحلل الجلطة الدموية تلقائيًا ، ولكن يمكن أن تنكسر وأن الأجزاء المتولدة (الصمات) يتم دفعها عن طريق الدم على طول مجرى الدم. يتم نقل هذه الشظايا عن طريق مجرى الدم ، في الأوعية الكبيرة بشكل متزايد ، إلى القلب ، والذي بدوره يدفعها إلى شرايين الرئتين. هنا ، تضيق الأوعية الدموية مرة أخرى وتتوقف الجلطات عن التسبب في انسداد يهدد الحياة - يسمى الانسداد الرئوي - والذي يمكن أن يظهر بأعراض مثل ضيق التنفس والسعال والزرقة وألم الصدر.
يستخدم الكومادين أيضًا من قبل المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني والذين لديهم صمامات قلب صناعية ، كوقاية من النوبات القلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الدواء في الوقاية من إعادة الاحتشاء والتخثر في المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية معينة والذين يعانون من متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية .
يبلغ العمر النصفي للوارفارين في البلازما حوالي 36 ساعة. يتم استقلاب الدواء عن طريق الكبد وإفرازه في البول. تتطلب بعض عوامل التخثر التي ينتجها الكبد (II و VII و IX و X) وجود فيتامين K ليكون نشطًا يعمل الكومادين عن طريق منع تخليق هذه العوامل سابقًا ، بينما لا ينشط تجاه العوامل التي تكونت بالفعل ؛ لهذا السبب لا يتم ملاحظة ذروة التأثيرات لمدة يومين أو ثلاثة أيام.
الدايت والكومدين "
