عمومية
الثآليل المؤخرة هي التعبير النموذجي عن مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، إلى حد ما معدي وواسع الانتشار ، خاصة في حالة تثبيط المناعة والانشقاق عن طريق أمراض أخرى. العامل البيولوجي المسؤول هو فيروس يعرف باسم فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري ، ينتمي عادةً إلى النوع 6 أو النوع 11).
أعراض
لمزيد من المعلومات: أعراض الورم الحميد
الحالات الشديدة من التهاب الشرج والفرج والقضيب. من wikipedia.org.
شاهد المزيد من الصور Acuminate Condyloma
الثآليل المؤخرة هي تشكيلات ثؤلولية جديدة ذات مظهر مشابه لمشط الديك ، والتي تميل إلى التدفق معًا حتى تشبه القرنبيط في أكثر الأشكال المزهرة ؛ هذه الزيادات - تسمى الأورام القلبية الحادة أو الثآليل التناسلية - موضعية على الأسطح المخاطية والجلد في المنطقة الشرجية التناسلية.
إنها تؤثر على كل من الرجل - مع توطين نموذجي على الحشفة ، على التلم الحشوي - القلفة ، على الصماخ الإحليلي وعلى طول اللجام وجذع القضيب - والمرأة ، حيث تؤثر بشكل متكرر على الفرج ، الثلث السفلي من المهبل وعنق "الرحم ؛ الثآليل في منطقة حول الفرج وحول الشرج هي أيضا شائعة.
بالإضافة إلى المثبطات المناعية ، يمكن أن تصل الثآليل إلى حجم كبير أثناء الحمل.
عادة ما تتراوح فترة الحضانة بين شهر وستة أشهر ، وفي نهايتها تظهر الثآليل المتصاعدة.
المضاعفات
في حد ذاته ، فإن وجود هذه الآفات ليس منهكًا بشكل خاص: أثناء التسبب في الحكة والتهيج الشديد في بعض الأحيان ، لا تؤلم الأورام القلبية عمومًا ، وأحيانًا تكون بدون أعراض ويمكن حتى أن تتراجع تلقائيًا.
في الآونة الأخيرة ، ازداد الاهتمام بهذا المرض بشكل ملحوظ ، سواء بسبب انتشاره الكبير أو لوجود علاقة متبادلة بين الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري والثآليل وبعض أنواع السرطان ، لا سيما سرطان عنق الرحم.
يعتمد احتمال "التطور السرطاني" على النوع الفرعي لفيروس الورم الحليمي المسؤول عن المرض ؛ الأنواع الفيروسية المتورطة عادة لها درجة منخفضة من الارتباط مع الآفات الخبيثة ، في حين أن النوعين 16 و 18 يمثلان مخاطر عالية لتطور الأورام ؛ بشكل عام ، هذا الخطر أكثر واقعية في الأشخاص المنهكين ، مثل مرضى فيروس نقص المناعة البشرية ومرضى الزرع ومرضى السرطان ، علاوة على ذلك ، لا ينبغي الاستهانة بالتداعيات النفسية للمرض.
تساهم الصعوبات العلاجية ، التي غالبًا ما تكون غير فعالة في منع حدوث الانتكاسات ، في زيادة تعقيد مشكلة الورم الحميد الحاد.
عوامل الخطر
نظرًا لأن المرض معدي بشكل خاص ، فإن الوقاية الصحية ضرورية ؛ نظرًا لأنه مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فهناك علاقة مباشرة بين عدد الشركاء الجنسيين وتواتر الثآليل التناسلية. بالإضافة إلى الاختلاط الجنسي ، فإن أحد عوامل الخطر المهمة للمرض يتعلق بطبيعة الحال بالفشل في استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع (العديد من الأشخاص معديين حتى دون معرفة ذلك).
شاهد الفيديو
- شاهد الفيديو على اليوتيوب
التشخيص والعلاج
لمعلومات إضافية: أدوية لعلاج الثآليل الحادة
التشخيص ، في بعض الأحيان في بعض الأحيان في المريض الذي لا تظهر عليه أعراض ، يكون سريريًا بشكل أساسي ، ولكن التأكيد النسيجي مطلوب بشكل عام.
يعتمد العلاج على علاج الأورام القلبية الحادة ، والتي يمكن أن تتم وفقًا لطرق مختلفة.
بشكل عام ، يُفضل العلاج المدمر على العلاج الدوائي (على أساس إعطاء مضاد للفيروسات ، بودوفيللين ، حمض ثلاثي كلورو أسيتيك أو 5-فلورويوراسيل).
- على سبيل المثال ، تستخدم الجراحة البردية مسحة مبللة بالنيتروجين السائل لتجميد الثآليل وإزالتها لاحقًا دون الحاجة إلى التخدير ودون التسبب في نزيف.
- العلاج بالليزر ، الذي يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي أو العام في الحالات الأكثر خطورة ، يتسبب في تحلل الخلايا وموت الفيروسات الموجودة فيه. يمكن توجيه شعاع الليزر بدقة بالغة على الثآليل ، مما يقلل من امتداد ندبات ما بعد العلاج.
- يمكن تحقيق نفس النتيجة من خلال التخثير الكهربي ، بينما يفضل في حالات أخرى الاستئصال الجراحي للثآليل ؛ في هذه الحالات تكون الندبات أكثر وضوحًا وتشويهًا.
بقدر ما يتعلق الأمر بالعلاج الدوائي ، فإن التطبيق المحلي للمستحضرات التي أساسها بودوفيلين يتسبب في تبييض الآفة والسقوط اللاحق في غضون أيام قليلة ؛ ومع ذلك ، فهي "عملية طبية" (من المهم غسل بضع ساعات بعد ذلك موقع التطبيق) ، يجب تجنبه تمامًا أثناء الحمل ، وكذلك على الآفات النازفة أو التي يزيد طولها عن 2 سم ؛ يضمن حمض ثلاثي كلورو أسيتيك نفس النتيجة مع عدد أقل من موانع الاستعمال والسمية.
بالنظر إلى العلاقة بين الثآليل وسرطان عنق الرحم ، يجب أن تخضع النساء المصابات بالثآليل لاختبارات محددة (مسحة عنق الرحم والتنظير المهبلي) ، والتي تسمح باكتشاف أي سرطان حتى في مرحلته الأولية.
نظرًا لخطر الانتكاس المهم ، تتم متابعة المريض حتى بعد إزالة الثآليل ، عن طريق "المراقبة الكافية لحالته في الأشهر القادمة. كل هذا يجب أن يتكامل مع الاستخدام الصارم للواقي الذكري طوال المدة . من العلاج والسيطرة والعلاج النهائي للشريك (الشركاء) الجنسي (حتى لو لم يكن لديهم ثآليل مرئية للعين المجردة).
