لقاح الحصبة الألمانية مخصص بشكل أساسي للأطفال ؛ ومع ذلك ، يمكن استخدامه أيضًا بين البالغين ، إذا لم يتم تطعيمهم ولم يصابوا بعد بإحدى الإصابات المذكورة أعلاه.
فيما يتعلق بالتطعيمات الإلزامية للأطفال والمتوفرة فقط في تحضيرات لقاح MMR و MPRV ، فإن لقاح الحصبة الألمانية يُعطى عن طريق الحقن ، مقسمًا إلى جرعتين ؛ في الأطفال ، هاتان الجرعتان مؤرخة بالشهر الرابع عشر ، الأول ، و إلى 5-6 سنوات ، الثانية ؛ ومع ذلك ، فإنها عادة ما تكون أقصر عند البالغين (فترة 4 أسابيع بين جرعة والأخرى كافية).
مثال على لقاح حي موهن ، لقاح الحصبة الألمانية هو دواء ذو تأثيرات ضائرة منخفضة (الأكثر شيوعًا هي الاضطرابات السريرية البسيطة) وفعال.
يخضع التطعيم ضد الحصبة الألمانية حاليًا لالتزام التطعيم المنصوص عليه في صيف عام 2017 ؛ وبالتالي ، فإن لقاح الحصبة الألمانية إلزامي.
تجاريًا ، يتوفر لقاح الحصبة الألمانية فقط مع لقاحات الحصبة والنكاف وأحيانًا الحماق ، في ما يعرف أيضًا بلقاح MMR (الحصبة - النكاف - الحصبة الألمانية) ولقاح MMRV (الحصبة - النكاف - الحصبة الألمانية - الحماق) .
الحصبة الألمانية
الحصبة الألمانية هي مرض معدٍ يسببه فيروس الروبيلا، وهو فيروس RNA وحيد الخيط ينتمي إلى الجنس روبيفيروس ولأسرة توغافيروس.
قبل ظهور اللقاحات الجماعية ، مثلت الحصبة الألمانية ، إلى جانب الحصبة والنكاف وجدري الماء ، "عدوى نموذجية للأطفال" ؛ وعلى وجه الخصوص ، أثرت بشكل رئيسي على الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 9 سنوات.
تنتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال المباشر عن طريق اللعاب والقطرات التنفسية ، وتظهر الحصبة الألمانية مع بقع حمراء في جميع أنحاء الجسم (طفح) ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، وأحيانًا مع أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (الحمى ، والتهاب الحلق ، وسيلان الأنف ، والتعب ، وفقدان الشهية ، إلخ) وآلام المفاصل (ألم في المفاصل).
تميل الحصبة الألمانية إلى الحصول على نتيجة إيجابية ؛ في بعض الحالات المؤسفة وخاصة بين الأصغر سنًا ، يمكن أن يتحول إلى مضاعفات ، مثل: التهاب الدماغ ، التهاب الأذن و / أو قلة الصفيحات.
تعتبر الحصبة الألمانية حالة خطيرة للغاية بالنسبة للنساء الحوامل غير الملقحات أو غير المحصنات: فقد تسبب الإجهاض التلقائي أو تشوهات في نمو الجنين.
تُدرج الحصبة الألمانية في قائمة الأمراض الطارئة.
، التهاب الدماغ أو الالتهاب الرئوي ، قلة الصفيحات و / أو فقدان السمع.
التطعيم ضد الحصبة الألمانية يمنع المتلقي الاحتمال المذكور أعلاه بأمان.
مع حملات التطعيم الجماعية التي نُفِّذت في السنوات الأخيرة ، انخفضت حالات الإصابة بالحصبة الألمانية بشكل ملحوظ ؛ ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الفيروس لا يزال موجودًا وأن العدد الكبير من الأشخاص الملقحين هو الذي يمنعه من الانتشار.
لماذا تأخذ لقاح الروبيلا للحمل؟
الأفراد الذين تم تطعيمهم بالفعل وجميع الذين أصيبوا بالحصبة الألمانية في الماضي لا يحتاجون إلى لقاح الحصبة الألمانية.
و M-M-RVAXPRO ، في تركيبة لقاح MMR ، و Priorix tetra و ProQuad ، في تركيبة لقاح MPRV. قادرة على تنشيط جهاز المناعة لإنتاج أجسام مضادة محددة.
في علم المناعة ، أي مادة غريبة قادرة على تحفيز جهاز المناعة تسمى مستضد.
في حالة اللقاحات الموهنة ، فإن المستضدات هي في الأساس أجزاء من العامل المعدي الذي سيتم تكوين المناعة ضده ، وتحرم في المختبر من القدرة على التسبب في العدوى الفعلية المرتبطة (ملحوظة: بشرط أن يكون الموضوع شخصًا سليمًا ، بدون نقص المناعة).
من ناحية أخرى ، فإن الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي للكائن البشري عندما يتلامس مع مستضد والتي تعمل على تحييد الأخير في الحال وفي المستقبل أيضًا ، في حالة التعرض الثاني لنفس المستضد تحدث.
بفضل لقاح الحصبة الألمانية ، يتم تكوين أجسام مضادة ضد فيروسات الحصبة الألمانية ، باستغلال أجزاء من الأخيرة تكفي لتحفيز جهاز المناعة ، ولكنها ليست كافية للتسبب في الأمراض المعدية المصاحبة.
؛ عادةً ما يكون موقع الحقن هو الجزء العلوي من الذراع.
يتم استخدام نوع من المحاقن لإعطاء لقاح الحصبة الألمانية.
جرعة لقاح مضاد الحصبة الألمانية
لكل من الشباب والبالغين ، يتم تقسيم لقاح الحصبة الألمانية إلى جرعتين ؛ هذا يعني أن المريض ، سواء كان طفلاً أو بالغًا ، يتلقى الدواء في مناسبتين منفصلتين.
إن إعطاء جرعتين من لقاح الحصبة الألمانية يعمل على تحسين تأثيرات التطعيم: إعطاء جرعة واحدة ، في الواقع ، ليست كافية دائمًا لتطوير "مناعة ضد الفيروسات".
حسب جدول التطعيمات المعمول به في إيطاليا للأطفال:
- الجرعة الأولى مؤرخة بين الشهر الثاني عشر والخامس عشر من العمر (عادة ما يتم إجراؤها في الشهر الرابع عشر) ؛
- الجرعة الثانية مؤرخة بين 5 و 6 سنوات من العمر.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت هناك حاجة لسبب ما إلى "تحصين أسرع ، يمكن تأريخ الجرعة الثانية قبل ما سبق:" الحد الأدنى للفترة الزمنية التي يجب أن تفصل بين جرعتين من لقاح الحصبة الألمانية ، في الواقع ، هي 4 أسابيع فقط ، عندما يتم الحصول عليها بتركيبة لقاح MMR ، و 3 أشهر ، عندما يتم الحصول عليها بتركيبة لقاح MPRV (ملاحظة: لقاح الحماق هو الذي يحدد هذا التوقيت المختلف).
فيما يتعلق بلقاح الحصبة الألمانية لدى المراهقين (أكثر من 13 عامًا) والبالغين ، تستمر دورة الإعطاء لمدة 4 أسابيع على الأقل: بين الجرعة الأولى والثانية ، في الواقع ، يجب أن تنقضي 28 يومًا على الأقل.
هل يمكن إعطاء اللقاح المضاد للحميراء مع لقاحات أخرى؟
يمكن إعطاء لقاح الحصبة الألمانية مع لقاحات أخرى ، لأنه لا يتفاعل مع الأخير.
).ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الآثار الضارة التي تم العثور عليها ، في معظم الأحيان ، هي اضطرابات سريرية طفيفة وأن أخطر الآثار الضارة هي نادرة بالفعل.
لا ينبغي أن ننسى أن الخطر المرتبط بأي نوع من اللقاح ، بما في ذلك ضد الحصبة الألمانية ، هو بالتأكيد أقل من المخاطر الكامنة وراء العدوى التي يتم الحصول على التطعيم ضدها.
لذلك ، من حيث الجوهر ، يمكن اعتبار لقاح الحصبة الألمانية دواء آمنًا ومنخفض المخاطر.
ما هي الآثار الضارة للقاح الحصبة الألمانية؟
من الممكن التمييز بين 4 فئات من الآثار الضارة المتعلقة بلقاح الحصبة الألمانية: الأكثر شيوعًا ، والشائع ، وغير المألوف ، والنادر.
كما سنرى ، فإن الآثار الضارة الشائعة والشائعة هي شكاوى سريرية طفيفة ، إن لم تكن ضئيلة.
يجب أن نتذكر أن لقاح الحصبة الألمانية هو جزء من تركيبات لقاح MMR و MPRV ، والتي تشمل لقاحات أخرى ؛ وبالتالي ، فإن الآثار الضارة التي تم الإبلاغ عنها لاحقًا هي ، بشكل أكثر دقة ، تلك الخاصة بتحضيرات MPR و MPRV.
الآثار الجانبية الشائعة جداً للقاح الحصبة الألمانية
- احمرار وألم في موقع حقن اللقاح ؛
- تغير معتدل الحمى
- توعك؛
- ألم مفصلي (ولكن فقط في البالغين المعرضين للإصابة ؛ كما أنه أكثر شيوعًا عند الإناث).
هذه اضطرابات عابرة تظهر بعد وقت قصير من التطعيم وتختفي في غضون أيام قليلة.
الآثار الجانبية الشائعة للقاح الحصبة الألمانية
- تورم في موقع الحقن (غالبًا ما يكون مزيجًا من الاحمرار والألم)
- حمى فوق 38 درجة مئوية ؛
- طفح جلدي خفيف (بقع حمراء على الجسم)
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي؛
- التهاب المفاصل (ولكن في البالغين فقط ؛ علاوة على ذلك ، فإنه يؤثر في كثير من الأحيان على الجنس الأنثوي).
تظهر بعض هذه الاضطرابات بعد أيام قليلة من اللقاح ؛ أيضًا في هذه الحالة ، هذه مشاكل مؤقتة تستمر لبضعة أيام.
في حالة ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية ، يشار إلى تناول خافض للحرارة مثل تاكيبرينا.
هل كنت تعلم هذا ...
لوحظ طفح جلدي بعد لقاح الحصبة الألمانية في 5٪ من الأشخاص الذين تم تلقيحهم.
الآثار الضارة غير الشائعة للقاح الحصبة الألمانية
- عدوى الأذن الوسطى.
- تورم الغدد الليمفاوية (الغدد الموجودة في الرقبة أو الإبط أو الفخذ)
- فقدان الشهية
- العصبية والبكاء غير العادي.
- أرق؛
- احمرار وتهيج ودموع في العين (التهاب الملتحمة).
- التهاب شعبي؛
- سعال؛
- تورم الغدد النكفية (بالقرب من الأذنين)
- الإسهال والقيء.
هذه اضطرابات تصيب 1٪ من الأشخاص الملقحين.
آثار جانبية نادرة للقاح الحصبة الألمانية
- تشنجات مصحوبة بالحمى.
- رد فعل تحسسي لأحد مكونات اللقاح.
هذه اضطرابات ذات صلة سريريًا ، حيث يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة ؛ ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن هذه ظواهر نادرة جدًا: وفقًا للإحصاءات ، لن تؤثر على أكثر من 0.1 ٪ من الأشخاص الذين تم تلقيحهم.
كيفية التعرف على ردود الفعل التحسسية للقاح الحصبة الألمانية؟
تحدث أي حساسية من لقاح الحصبة الألمانية في غضون دقائق من التطعيم (ولهذا السبب يُطلب من الآباء ، بعد إعطاء المستحضر ، البقاء لمدة 20-30 دقيقة أخرى في مركز اللقاح) وتشمل الأعراض والعلامات مثل: خلايا النحل ، وصعوبة التنفس ، والتورم في الوجه ، تسرع القلب و / أو الشحوب.
بعد لقاح الحصبة الألمانية ، في ظل وجود أعراض أو علامات لرد فعل تحسسي ، من الجيد الاتصال بالطبيب على الفور أو الذهاب إلى أقرب مستشفى.
هل لقاح الروبيلا يسبب التوحد؟
لقد ثبت بشكل لا لبس فيه أن لقاح MMR و MMRV (ومن ثم لقاح الحصبة الألمانية أيضًا) لا يسبب التوحد.
إن الاعتقاد الخاطئ بأن اللقاحات المذكورة أعلاه هي سبب محتمل للتوحد هو نتيجة دراسة أجراها الدكتور أندرو ويكفيلد في عام 1998 وفقدها البحث اللاحق مصداقيتها تمامًا.
لمعلومات كاذبة نُشرت عام 1998 ، طُرد ويكفيلد من الأمر الطبي البريطاني الذي ينتمي إليه.
يُمنع استخدام لقاح الحصبة الألمانية أيضًا عند النساء الحوامل (مع ذلك ، يمكنهن توفير التطعيم بحرية بعد الحدث السعيد).
متى يجب تأجيل لقاح الروبيلا؟
لقاح الحصبة الألمانية هو ممارسة يجب تأجيلها إلى موعد آخر في حالة وجود حالة تتميز بالحمى أو الاضطرابات العامة التي يعتبرها الطبيب المعالج مهمة سريريًا.
من ناحية أخرى ، ليست هناك حاجة لتأجيلها إذا كان المرشح المتلقي مصابًا بنزلة برد (ومع ذلك ، لا يزال من الجيد إبلاغ الطبيب بالوضع الحالي).
أوقات انتظار الحمل بعد لقاح الحصبة الألمانية
قبل محاولة الحمل ، يجب على المرأة الخصبة التي خضعت للقاح الحصبة الألمانية في مرحلة البلوغ أن تسمح بمرور شهر واحد على الأقل بعد نهاية فترة الإعطاء ؛ من الناحية العملية ، يمكن البدء في البحث عن الحمل بعد شهر على الأقل من الجرعة الثانية من لقاح الحصبة الألمانية.
يجب على المرأة الخصبة التي تستعد للحصول على لقاح الحصبة الألمانية أن تنتظر شهرين على الأقل قبل محاولة الحمل: شهر على الأقل بين الجرعة الأولى والثانية بالإضافة إلى شهر آخر على الأقل بعد الجرعة الثانية.
