لقاح MMR مخصص بشكل أساسي لاستخدام الأطفال ؛ ومع ذلك ، يمكن استخدامه أيضًا بين البالغين ، إذا لم يتم تطعيمهم ولم يصابوا بعد بإحدى الإصابات المذكورة أعلاه.
فيما يتعلق بالتطعيمات الإلزامية للأطفال ، فإن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) يُعطى عن طريق الحقن ، مقسمًا إلى جرعتين ؛ في الأطفال ، هاتان الجرعتان مؤرخة بالشهر الرابع عشر ، الأول ، والشهر 5-6 سنوات ، الثاني ؛ في البالغين ، بدلاً من ذلك ، عادة ما يكونون قريبين من بعضهم البعض (فترة زمنية مدتها 4 أسابيع بين جرعة واحدة والتالية كافية).
مثال على لقاح حي موهن ، لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هو دواء ذو آثار ضائرة منخفضة (الأكثر شيوعًا هي الاضطرابات السريرية البسيطة) وفعال.
في الوقت الحالي ، يخضع التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية لمتطلبات التطعيم المحددة في عام 2017 ؛ وبالتالي ، فإن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية إلزامي.
عند دمجه مع لقاح الحماق ، يمثل لقاح MMR البديل للقاح MPRV (ملحوظة: لقاح MMRV هو لقاح رباعي التكافؤ ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحماق).
الحصبة، النكاف، والحصبة الألمانية
الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هي ثلاثة أمراض معدية معدية من أصل فيروسي (أي تسببها الفيروسات).
قبل ظهور التطعيمات الجماعية ضدهم ، كانت الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية تمثل ثلاث إصابات نموذجية في مرحلة الطفولة.
في الوقت الحالي ، لا يوجد حتى الآن علاج محدد للحصبة والنكاف والحصبة الألمانية: لذلك ، يجب على أولئك الذين يمرضون انتظار الحل التلقائي للعدوى (والذي يحدث عادةً في غضون 10-14 يومًا).
مرض الحصبة
ترجع الحصبة إلى فيروس RNA أحادي الشريطة ينتمي إلى الجنس موربيليفيروس ولأسرة الفيروس المخاطاني.
يحدث انتقال الحصبة بشكل رئيسي عن طريق الاتصال المباشر ، من خلال اللعاب والقطرات المتطايرة المنبعثة من السعال أو العطس أو عند التحدث ؛ ومع ذلك ، يمكن أيضًا الانتقال عن طريق الاتصال غير المباشر ، أي عن طريق لمس الأشياء الملوثة بالعوامل المعدية.
تبدأ الحصبة عادة بسيلان الأنف ، والعطس ، والحمى ، والشعور بالضيق العام ، وفقدان الشهية ، والسعال ، والإرهاق. بعد ذلك ، بعد 3-4 أيام من ظهور الأعراض الأولى ، يتسبب في ظهور بقع حمراء بنية مميزة ، مرتفعة قليلاً ، في جميع أنحاء الجسم.
تميل الحصبة إلى أن تكون لها نتائج إيجابية ؛ ومع ذلك ، في بعض الظروف المؤسفة ، يمكن أن يتدهور ويؤدي إلى حدوث مضاعفات ، مثل: الإسهال الحاد والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الملتحمة والالتهاب الرئوي والصرع والحول والتهاب الدماغ والتهاب السحايا و / أو التهاب العصب البصري.
قبل التطعيم الجماعي ضده ، كانت الحصبة تصيب في الغالب الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 5 سنوات.
أُدرجت الحصبة في قائمة الأمراض الطارئة.
النكاف
يُعرف النكاف عمومًا باسم النكاف ، وهو ناتج عن فيروس RNA أحادي الشريطة ينتمي إلى الجنس فيروس روبولا ولأسرة الفيروس المخاطاني.
ينتقل النكاف بشكل رئيسي عن طريق الاتصال المباشر ، من خلال اللعاب والقطرات المتطايرة المنبعثة عند السعال أو العطس أو عند التحدث ؛ ومع ذلك ، من الممكن أيضًا نقله عن طريق الاتصال غير المباشر ، أي عن طريق لمس الأشياء الملوثة بالعوامل المعدية.
يتميز النكاف بالتهاب في اثنتين من الغدد اللعابية المهمة: الغدد النكفية.
بشكل عام ، يشكو المصاب بالنكاف من ألم بالقرب من الأذنين (يتفاقم بسبب المضغ والبلع) ، والحمى ، والتوعك ، والصداع ، وآلام العضلات المنتشرة.
كقاعدة عامة ، يتم حل النكاف بشكل إيجابي ؛ ومع ذلك ، في بعض الحالات النادرة ، يمكن أن تتدهور وتؤدي إلى مضاعفات ، مثل: التهاب البربخ عند الرجال ، التهاب المبيض عند النساء ، التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، التهاب البنكرياس و / أو تلف السمع.
قبل التطعيم الجماعي ضده ، كان النكاف يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 9 سنوات.
الحصبة الألمانية
الحصبة الألمانية بسبب فيروس الروبيلا، وهو فيروس RNA وحيد الخيط ينتمي إلى الجنس روبيفيروس ولأسرة توغافيروس.
تنتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال المباشر عن طريق اللعاب والقطرات التنفسية ، وتظهر الحصبة الألمانية مع بقع حمراء في جميع أنحاء الجسم (طفح) ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، وأحيانًا مع أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (الحمى ، والتهاب الحلق ، وسيلان الأنف ، والتعب ، وفقدان الشهية ، إلخ) وآلام المفاصل (ألم في المفاصل).
تميل الحصبة الألمانية إلى الحصول على نتيجة إيجابية ؛ ومع ذلك ، في بعض الحالات المؤسفة ، يمكن أن يتحول إلى مضاعفات ، مثل: التهاب الدماغ ، التهاب الأذن و / أو قلة الصفيحات.
تعتبر الحصبة الألمانية حالة خطيرة للغاية بالنسبة للنساء الحوامل: فقد تسبب ، في الواقع ، إجهاضًا أو تشوهات في نمو الجنين.
قبل التطعيم الجماعي ضده ، أثرت الحصبة الألمانية بشكل رئيسي على الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 9 سنوات.
تُدرج الحصبة الألمانية في قائمة الأمراض الطارئة.
وفيروس النكاف و فيروس الروبيلا.لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هو لقاح يستخدم للأطفال ولكن ليس فقط: يمكن الإشارة إليه ، في الواقع ، أيضًا للمراهقين والبالغين ، إذا لم يتم تطعيمهم ولم يصابوا أبدًا بواحد على الأقل من الأمراض المعدية المعنية (الذين أصيبوا بمرض تؤدي الحصبة و / أو النكاف و / أو الحصبة الألمانية إلى أن تصبح محصنًا ضد العامل الفيروسي المسؤول).
لماذا تأخذ لقاح MMR؟
تختلف أسباب توصية أطباء الأطفال ووزارة الصحة بلقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ؛ فيما يلي أهمها:
- يمكن أن تسبب الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية مضاعفات خطيرة ، أحيانًا تؤدي إلى نتائج مميتة (مثل التهاب الدماغ أو التهاب السحايا) في كل من الشباب والبالغين.
- وفقًا لبعض التقديرات ، قبل التطعيم الشامل ضد الحصبة ، تسببت الحصبة ، في جميع أنحاء العالم ، في حوالي 2.6 مليون حالة وفاة كل عام ؛ مع انتشار لقاح MMR ، انخفض عدد الوفيات السنوية من الحصبة. إلى 122000 (معظمها يتعلق ، ليس من المستغرب ، مناطق من العالم النامي ، حيث لا ينتشر التطعيم).
- بفضل زيادة انتشار لقاح MMR ولقاح MMRV بين عامي 2000 و 2016 ، انخفضت الوفيات الناجمة عن الحصبة بنسبة 84٪.
- بالنسبة للمرأة ، فإن الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الجنين ، خاصة إذا حدثت العدوى خلال الأسابيع العشرة الأولى من الحمل (خطر العواقب على الجنين هو 90٪) ؛ في الواقع ، يمكن أن تسبب الحصبة الألمانية أثناء الحمل الإجهاض التلقائي أو الموت داخل الرحم أو التشوهات الخلقية للطفل الذي لم يولد بعد (متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية).
أثبتت حملة التطعيم ضد الحصبة الألمانية التي نُفِّذت خلال العقود الماضية أنها استراتيجية ناجحة في "تقليل عدد حالات الإجهاض والوفيات داخل الرحم أو التشوهات الخلقية الناتجة عن الحصبة الألمانية أثناء الحمل.
متى لا تكون هناك حاجة لقاح MMR؟
الأفراد الذين تم تطعيمهم بالفعل وجميع الذين أصيبوا بالحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في الماضي لا يحتاجون إلى لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
و M-M-RVAXPRO.
قادرة على تنشيط جهاز المناعة وحمله على إنتاج أجسام مضادة محددة.
في علم المناعة ، أي مادة غريبة قادرة على تنشيط جهاز المناعة تسمى مستضد.
في حالة اللقاحات الموهنة ، فإن المستضدات هي في الأساس أجزاء من العامل المعدي الذي سيتم تكوين المناعة ضده ، وتحرم في المختبر من القدرة على التسبب في العدوى ذات الصلة (ملاحظة: بشرط أن يكون الشخص بصحة جيدة ، بدون نقص المناعة).
من ناحية أخرى ، فإن الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي للكائن البشري عندما يتلامس مع مستضد والتي تعمل على تحييد الأخير في الحال وفي المستقبل أيضًا ، في حالة التعرض الثاني لنفس المستضد تحدث.
بفضل لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، يتم تكوين أجسام مضادة ضد فيروسات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، مستغلة أجزاء من الأخيرة كافية لتحفيز جهاز المناعة ، ولكنها ليست كافية للتسبب في الأمراض المعدية المصاحبة.
.يتم استخدام نوع من المحاقن لإعطاء لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
جرعة لقاح MMR
ينقسم لقاح MMR إلى جرعتين ؛ هذا يعني أن المريض يتلقى المستحضر الدوائي في مناسبتين منفصلتين.
إن إعطاء جرعتين من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية يعمل على تحسين تأثيرات التطعيم: إعطاء جرعة واحدة ، في الواقع ، ليست كافية دائمًا لتطوير "مناعة ضد الفيروسات".
حسب جدول التطعيمات المعمول به في إيطاليا للأطفال:
- الجرعة الأولى مؤرخة بين الشهر الثاني عشر والخامس عشر من العمر (عادة ما يتم إجراؤها في الشهر الرابع عشر) ؛
- الجرعة الثانية مؤرخة بين 5 و 6 سنوات من العمر.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت هناك حاجة لسبب ما إلى "تحصين أسرع ، يمكن تأريخ الجرعة الثانية قبل ما سبق:" الحد الأدنى للفترة الزمنية التي يجب أن تفصل بين جرعتين من لقاح MMR ، في الواقع ، 4 أسابيع فقط (28 يومًا).
فيما يتعلق بلقاح MMR عند البالغين ، تستمر دورة الإعطاء 4 أسابيع على الأقل: في الواقع ، يجب أن تنقضي 28 يومًا على الأقل بين الجرعة الأولى والثانية.
هل يمكن إعطاء لقاح MMR مع لقاحات أخرى؟
يمكن إعطاء لقاح MMR مع لقاحات أخرى ، لأنه لا يتفاعل مع الأخير.
لتأكيد ما قيل للتو ، تجدر الإشارة إلى أنه عند الأطفال ، يتم تنفيذ لقاح MMR عادةً جنبًا إلى جنب مع لقاح الحماق (من الواضح أن نقاط الحقن تختلف).
لقاح MPRV المذكور أعلاه يجعل من الممكن استبدال الحقن المزدوج الذي يتم إجراؤه عند استخدام لقاح MMR ولقاح الحماق بشكل منفصل.
(نقاط حمراء على الجسم) ؛تظهر بعض هذه الاضطرابات بعد أيام قليلة من اللقاح ؛ أيضًا في هذه الحالة ، هذه مشاكل مؤقتة تستمر لبضعة أيام.
في حالة ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية ، يشار إلى تناول خافض للحرارة مثل تاكيبرينا.
هل كنت تعلم هذا ...
لوحظ طفح جلدي بعد لقاح MMR في 5٪ من الأشخاص الذين تم تلقيحهم.
الآثار الضارة غير الشائعة للقاح MMR
- عدوى الأذن الوسطى.
- تورم الغدد الليمفاوية (الغدد الموجودة في الرقبة أو الإبط أو الفخذ)
- فقدان الشهية
- العصبية والبكاء غير العادي.
- أرق؛
- احمرار وتهيج ودموع في العين (التهاب الملتحمة).
- التهاب شعبي؛
- سعال؛
- تورم الغدد النكفية (بالقرب من الأذنين)
- الإسهال والقيء.
تحدث هذه الاضطرابات في 1٪ من الأشخاص الملقحين.
آثار جانبية نادرة للقاح MMR
- تشنجات مصحوبة بالحمى.
- رد فعل تحسسي لأحد مكونات اللقاح.
هذه اضطرابات مهمة سريريًا ، حيث يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة ؛ ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن هذه ظواهر نادرة جدًا: وفقًا للإحصاءات ، لن تؤثر على أكثر من 0.1 ٪ من الأشخاص الذين تم تلقيحهم.
كيف يمكن التعرف على ردود الفعل التحسسية للقاح MMR؟
تحدث ردود الفعل التحسسية تجاه لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في غضون دقائق من التطعيم (ولهذا يُطلب من الآباء ، بعد إعطاء المستحضر ، البقاء لمدة 20-30 دقيقة أخرى في مركز اللقاح) وتشمل الأعراض والعلامات مثل: خلايا النحل ، وصعوبات التنفس ، عدم انتظام دقات القلب و / أو الشحوب.
الأهمية
بعد لقاح MMR ، إذا كان لديك أي أعراض أو علامات لرد فعل تحسسي ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور أو الذهاب إلى أقرب مستشفى.
هل يسبب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية مرض التوحد؟
لقد ثبت بشكل قاطع أن لقاح MMR لا يسبب التوحد.
إن الاعتقاد الخاطئ بأن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هو سبب محتمل للتوحد هو نتيجة دراسة أجراها الدكتور أندرو ويكفيلد في عام 1998 وفقدها البحث اللاحق مصداقيته تمامًا.
لمعلومات كاذبة نُشرت عام 1998 ، طُرد ويكفيلد من الأمر الطبي البريطاني الذي ينتمي إليه.
يُمنع استخدام لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أيضًا في النساء الحوامل (اللواتي يمكنهن توفير التطعيم بحرية بعد الحدث السعيد).
متى يجب تأجيل لقاح MMR؟
لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هو ممارسة يجب تأجيلها إلى موعد آخر في حالة وجود عدوى تسبب ارتفاع درجة الحرارة.
من ناحية أخرى ، ليست هناك حاجة لتأجيلها إذا كان المرشح المتلقي مصابًا بنزلة برد (ومع ذلك ، لا يزال من الجيد إبلاغ الطبيب بالوضع الحالي).
أوقات انتظار الحمل بعد لقاح MMR
بعد لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، يجب على المرأة الخصبة أن تنتظر شهرًا على الأقل قبل محاولة الحمل: شهر ، في الواقع ، هو الوقت الذي يستغرقه الجهاز المناعي البشري لإنتاج الأجسام المضادة ضد الحصبة الألمانية.
