فتحة الشرج

عمومية

الشرج هو الفتحة الخارجية التي تشير إلى نهاية الجهاز الهضمي والتي تسمح للإنسان بالتخلص من البراز.
وفقًا لبعض خبراء التشريح ، تشمل فتحة الشرج أيضًا القناة الشرجية للمستقيم ، والمستقيم هو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة.
تقع في منطقة العجان ، على بعد حوالي 3 سنتيمترات من العصعص ، تحتوي فتحة الشرج على تشريح داخلي يتضمن: ظهارة شبيهة بظهارة الجلد (ولكنها خالية من الشعر والغدد الدهنية والعرقية) وعضلتين دائريتين ، تُعرفان باسم الشرج. العضلة العاصرة الشرجية الداخلية والخارجية.
العضلة العاصرة الشرجية الداخلية والعضلة العاصرة الشرجية الخارجية أساسيان في عملية التغوط ، وهي عملية انبعاث مادة البراز.
يمكن أن تؤثر الأمراض والاضطرابات المختلفة على فتحة الشرج والقناة الشرجية للمستقيم ، وتشمل الأمراض والاضطرابات الشرجية الأكثر شيوعًا: البواسير والحكة الشرجية والشق الشرجي.

ما هي فتحة الشرج؟

فتحة الشرج هي الفتحة الخارجية حيث ينتهي الجهاز الهضمي.
على وجه الدقة ، فإن الفتحة الخارجية هي التي تحدد نهاية القناة الشرجية للمستقيم ، أي الجزء النهائي من الأمعاء.

في علم التشريح ، تُعرف الفتحات الخارجية مثل فتحة الشرج أيضًا باسم "الفتحات" (المفرد "الفتحة").

تعريف آخر لـ ANO

تعامل بعض كتب التشريح البشري فتحة الشرج على أنها منطقة من الجهاز الهضمي تتضمن القناة الشرجية للمستقيم والفتحة الخارجية التي تشير إلى نهاية هذه القناة.
بكلمات أبسط ، تتكون فتحة الشرج من القناة الشرجية للمستقيم مع فتحة متجهة للخارج.

ما هو المستقيم؟

المستقيم هو القناة الطرفية للأمعاء الغليظة أو الأمعاء الغليظة.
يبلغ طول المستقيم البشري حوالي 13 إلى 15 سم ويحيط به العديد من العضلات والأربطة في قاع الحوض ، ويربط القناة المعوية السيني القولونية مع فتحة الشرج.

الشكل: أجزاء من الأمعاء الغليظة.

الشكل: فتحة الشرج والقناة الشرجية.

عادةً ما يقسم علماء التشريح المستقيم إلى جزأين: جزء حوضي وجزء شرجي (أو منطقة عجان).
يقع جزء الحوض في الحوض ، ويمثل الجزء الأول من المستقيم ويتضمن منطقة تسمى أمبولة المستقيم.

تُستخدم أمبولة المستقيم لاستيعاب البراز الجاهز للتخلص منها ولديها قدرة توسع كبيرة.
يشكل الجزء الشرجي الجزء الثاني من المستقيم ويتوافق إلى حد كبير مع القناة الشرجية المذكورة أعلاه. من الناحية الخلفية ، تشكل القناة الشرجية زاوية تقارب 90 درجة مع الجزء الحوضي ويبلغ متوسط ​​طولها حوالي 3-4 سنتيمترات.

تشريح

توجد فتحة الشرج في منطقة تشريحية تُعرف بالعجان الخلفي ، على بعد حوالي 3 سنتيمترات أمام العصعص ، في أسفل الأخدود بين الأرداف.
في حالة الراحة ، يشبه مظهره الخارجي شق ذو حواف متموجة ، تحدها شفتان جانبيتان.
دائمًا ما تبقى خارج فتحة الشرج ، توجد العديد من الغدد العرقية والغدد الدهنية وبصيلات الشعر حول الفتحة.
من المهم التأكيد على أن وجود الشعر الشرجي أمر معتاد لدى الرجال ونادر عند النساء.
داخليا ، تحتوي فتحة الشرج على ظهارة حرشفية شبيهة بالجلد ولكنها خالية من الشعر وغدد دهنية وغدد عرقية.

بالتقدم نحو المستقيم (بشكل أكثر دقة نحو قناة المستقيم) ، من الممكن التعرف على منطقة دائرية معينة ، والتي أطلق عليها علماء التشريح الخط الممشط (أو الخط المسنن). يشير الخط الممشط أساسًا إلى النقطة التي ينتهي عندها الغشاء المخاطي النموذجي للقناة الشرجية والنقطة التي يبدأ فيها النسيج الظهاري الحرشفية الشبيه بالجلد.
بالتوافق مع الخط الممشط ، قاموا بتحديد مواقع هياكل تشريحية مهمة ، تُعرف باسم أعمدة Morgagni.
تحدث عضلتان دائريتان مهمتان حول الظهارة الحرشفية الشبيهة بالجلد ، وجزئيًا أيضًا حول الغشاء المخاطي لقناة المستقيم: العضلة العاصرة الشرجية الملساء (أو العضلة العاصرة الشرجية الداخلية) والعضلة العاصرة الشرجية المخططة (أو العضلة العاصرة الشرجية الخارجية).

فتحة الشرج الداخلية

تتكون العضلة العاصرة الشرجية الداخلية من عضلات ملساء ، وتمثل استمرارًا كثيفًا للعضلات الملساء المحيطة بالمستقيم.
إنه يعمل بشكل لا إرادي (مثل جميع العضلات الملساء) وهو مهم ، ولكنه ليس ضروريًا ، للتحكم في البراز (سلس البراز).

فتحة الشرج الخارجية

تتكون العضلة العاصرة الشرجية الخارجية من عضلات مخططة ، وتتواجد حول العضلة العاصرة الشرجية الداخلية.
إنه يعمل طواعية (مثل جميع العضلات المخططة) ، ويمثل استمرارًا للعضلة الرافعة وهو ضروري لتحمل البراز.

رش الدم

يقوم الشريان البواسير العلوي (وهو فرع من الشريان المساريقي السفلي) ، والشريان البواسير الأوسط (الذي ينشأ من الشريان الخثري) بإمداد الدم المؤكسج إلى فتحة الشرج والمناطق المجاورة (مثل القناة الشرجية) والشريان البواسير السفلي. (التي تشتق من الشريان الفرجي الداخلي).
تصريف الدم الوريدي الخالي من الأكسجين يشمل الضفيرة الباسورية الداخلية والضفيرة الخارجية للبواسير. تصب الضفيرة الباسورية الداخلية في أوردة المستقيم العلوية ، والتي بدورها تصب محتويات الدم في الوريد المساريقي السفلي. من ناحية أخرى ، تصب الضفيرة الباسورية الخارجية في الوريد المستقيم الأوسط والوريد الفرجي ، والتي تتدفق بعد ذلك إلى الوريد الحرقفي الداخلي.

الإعصاب

تأتي الأعصاب التي تعصب فتحة الشرج والمناطق المجاورة لها مما يسمى بالعصب العجاني السطحي ، والذي ينشأ بدوره من العصب الفرجي.

التصريف اللمفاوي

تستنزف الأوعية اللمفاوية للشرج والمنطقة المحيطة محتوياتها في الغدد الليمفاوية الأربية السطحية.

المهام

فتحة الشرج هي الفتحة التي من خلالها يزيل الإنسان البراز أثناء التغوط.
التغوط - أي عملية انبعاث مادة البراز - هو رد فعل فسيولوجي ناتج عن التمعج المعوي.
تلعب العضلة العاصرة الشرجية الداخلية والعضلة العاصرة الشرجية الخارجية دورًا أساسيًا في التخلص من البراز.
كلاهما يسمح بإخراج البراز عند الاسترخاء.
تسترخي العضلة العاصرة الشرجية الداخلية بشكل لا إرادي ، استجابة للضغط الذي يمارسه البراز الذي يصل إلى المستقيم (على وجه التحديد في "أمبولة المستقيم).
من ناحية أخرى ، تسترخي العضلة العاصرة الشرجية الخارجية على أساس منبه طوعي من الشخص الذي يحتاج إلى التغوط.
من المهم الإشارة إلى أن العضلة الرافعة للرافعة تشارك أيضًا في عملية التغوط ، مما يدعم العضلة العاصرة الشرجية في عملها.
لمعرفة المزيد حول موضوع التغوط ، يمكن للقراء النقر هنا للحصول على مقال مخصص.