الأورام الليفية ، باعتبارها أورامًا حميدة ، عبارة عن كتل من الخلايا ذات نشاط "تكاثري غير طبيعي" ، ومع ذلك لا تتسلل إلى الأنسجة المحيطة ولا تكون حتى نقيلة.
كما سنرى لاحقًا ، هناك العديد من أنواع الورم الليفي.
لفهم: ما هي الأنسجة الضامة الليفية؟
يُعرف النسيج الضام الليفي أيضًا باسم النسيج الضام الكثيف ، وهو نوع من النسيج الضام يكون فيه نصيب ألياف الكولاجين من النوع الأول مناسبًا بشكل خاص (الكولاجين هو بروتين).
يكون تكوين الأنسجة الضامة الليفية نتيجة نشاط الخلايا المعروفة باسم الخلايا الليفية.
بشكل عام ، للنسيج الضام الليفي وظيفة دعم: فهو يشكل الأوتار التي تعمل على ربط العظام والعضلات ؛ تتكون الأربطة التي تعمل على ربط بعض العظام ؛ يقدم الدعم للأعضاء الداخلية ؛ تشكل الأدمة ، وهي أعمق طبقة من الجلد.
الورم الليفي: على من يؤثر؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالورم الليفي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هناك: الأورام الليفية التي تصيب الأطفال بشكل متكرر (على سبيل المثال: الورم الليفي غير المتعظم) ؛ الأورام الليفية التي تصيب النساء فقط (مثل الورم الليفي الرحمي) ؛ الأورام الليفية الأكثر شيوعًا في أحد الجنسين (على سبيل المثال: الورم الليفي الوعائي غالبًا ما يصيب الذكور) ؛ الأورام الليفية النموذجية في مرحلة البلوغ (مثل الورم الليفي في المبيض) ؛ الأورام الليفية التي لوحظت في الشباب والبالغين بنفس التكرار (مثل الورم الليفي الجلدي).
هل يمكن أن يتحول الورم الليفي إلى ورم خبيث؟
يمكن أن تتطور أشكال معينة من الورم الليفي وتصبح أورامًا خبيثة ، على الرغم من ندرة حدوثها. النسخة الخبيثة من الورم الليفي هي الساركوما الليفية.
كما هو الحال في الأورام الخبيثة ، فإن الساركوما الليفية هي أورام تتميز بمعدل نمو وانتشار مرتفع.
والمبيض والكلى والعظام والغضاريف والجلد والأنسجة تحت الجلد والمعدة والأمعاء. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الورم الليفي يمكن أن يؤثر أيضًا على الأعصاب والأغشية المخاطية في تجويف الفم.، الأنسجة ، الموقع ، الحجم ، إلخ.
الورم الليفي الصلب
تتميز الأورام الليفية الصلبة بحصة مهمة من ألياف الكولاجين ومستويات منخفضة من الخلايا الليفية.
أفضل مثال معروف على الورم الليفي الصلب هو الورم الليفي الجلدي ، وهو ورم جلدي حميد.
الورم الليفي الناعم
من ناحية أخرى ، تتميز الأورام الليفية اللينة بكمية كبيرة من الخلايا الليفية ومستويات منخفضة من ألياف الكولاجين.
إن أهم مثال على الورم الليفي اللين هو الورم الليفي المتدلي.
الورم الليفي الرحمي أو الورم العضلي
يعتبر الورم الليفي الرحمي نوعًا معروفًا جيدًا من الورم الليفي وله أهمية كبيرة للإناث.
يُعرف الورم الليفي الرحمي أيضًا باسم الورم العضلي ، وهو ورم حميد شائع جدًا في الرحم ، ويوجد بشكل رئيسي في النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 40 عامًا.
اعتمادًا على الموضع المشغول في "العضو المعني" ، يمكن أن يكون الورم الليفي الرحمي:
- تحت المخاطية: الورم الليفي تحت المخاطي يقع على الجدار الداخلي للرحم حيث تمتد بطانة الرحم.
- كثيف: يحدث الورم الليفي الغزير على الجدار الخارجي للرحم ، ويتصل بهذا الأخير بواسطة دعامة أو خيط.
- التعدي: الورم الليفي تحت البطانة يتواجد بين لوحين من رباط الرحم.
- داخلي: الورم الليفي داخل الرحم يوجد في جدار العضلات الداخلي للرحم ، وهو جدار يتعرض للتشوه بسبب وجود الورم.
يمكن أن يكون الورم الليفي الرحمي مسؤولاً عن أعراض مثل: فرط الطمث (فترات غزيرة) ، وفقدان الدم بين دورتي الحيض ، وآلام الحوض ، وكثرة التبول وعسر الجماع (ألم أثناء الجماع) ؛ علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب العقم.
لمزيد من المعلومات: الورم الليفي الرحمي: ما هوالورم الليفي المتدلي أو الورم الليفي الجلدي
تُعرف أيضًا باسم أكروكوردون ، والكراث ، والأورام الليفية الجلدية ، وهي عبارة عن زوائد جلدية مائلة تبرز إلى الخارج.
يمكن أن تتكون الأورام الليفية المتدلية في أي مكان ؛ ومع ذلك ، فإنهم يظهرون تفضيلًا للمناطق المعرضة للإجهاد المستمر والفرك ، مثل الإبطين والرقبة والفخذ والجفون العلوية.
حاليًا ، لم يُعرف بعد السبب الدقيق للورم الليفي النطاقي. ومع ذلك ، تشير البيانات الوبائية إلى أن عوامل مثل السمنة وارتفاع السكر في الدم وفرط أنسولين الدم وتضخم الأطراف والجنس الأنثوي تفضل المظهر.
لمزيد من المعلومات: الورم الليفي الندلي: ما هو وعلاجهورم ليفي جلدي
يُعرف الورم الليفي الجلدي أيضًا باسم ورم المنسجات ، وهو ورم ليفي ينشأ من النسيج الضام الليفي للأدمة.
حاليًا ، السبب الدقيق للورم الليفي الجلدي غير معروف. ج "هناك شك قوي في أن ورم الجلد الحميد هذا ناتج عن رد فعل غير طبيعي لصدمة طفيفة ، مثل لسعة شوكة أو حشرة.
أكثر شيوعًا بين البالغين والنساء ، يمكن أن يظهر الورم الليفي الجلدي على شكل كتلة واحدة ، مرئية على سطح الجلد ، أو على شكل كتلة متعددة.
مناطق الجسم الأكثر أهمية هي الأطراف السفلية والعلوية.
أنواع أخرى من الورم الليفي
من بين أنواع الأورام الليفية المختلفة:
- الورم الليفي المتضخم: هو ورم حميد في العظام ، يوجد عادة في الفك.
وصف الورم الليفي المتعظم هو عملية استبدال النسيج العظمي بالنسيج الضام الليفي. - الورم الليفي غير المتعظم: هو ورم عظمي حميد يؤثر بشكل رئيسي على العظام الطويلة مثل عظم الفخذ والساق ، وعلى الرغم من أنه أقل تواتراً ، فإن الأطراف السفلية.
يصيب الورم الليفي غير المتعظم الأطفال في الغالب ، وخاصة الأولاد. - الورم الليفي المبيض: هو ورم حميد نادر يصيب المبيض ، ويوجد بشكل رئيسي في النساء في منتصف العمر (50 عامًا) ، والذي يظهر عادةً بدون أعراض.
- الورم الليفي المخاطي: هو ورم حميد سني المنشأ ، يتميز بوجود نسيج مخاطي بالإضافة إلى العناصر النموذجية للورم الليفي ، والذي يظهر عادة على مستوى الفك العلوي أو الفك السفلي.
- الورم الوعائي الليفي: ورم وعائي حميد يتكون من نسيج ضام ليفي وأوعية دموية.
يظهر عادةً في البلعوم الأنفي ، بالقرب من الغدانية (ورم ليفي وعائي بلعومي).
في حد ذاته ، الورم الليفي الوعائي ليس خطيرًا ، لكنه لا يزال عدوانيًا بسبب الموقع الذي يتطور فيه عادةً. - الورم الليفي العصبي: هو ورم ليفي حميد يؤثر على أعصاب أو أنسجة الجهاز العصبي المحيطي. يكون مرئيًا على سطح الجسم ، حيث إنه مسؤول عن نتوءات الجلد المميزة.
- الورم الليفي الكلوي: يُعرف أيضًا باسم الورم الليفي النخاعي ، وهو ورم حميد في الكلى ينشأ من الخلايا الخلالية في النخاع الكلوي.
عادةً ما يكون تشخيصه عشوائيًا. - الورم الليفي الخلقي: هو ورم عظمي حميد نادر يصيب بشكل رئيسي الأطفال والشباب.
على الرغم من كونه ورمًا حميدًا ، إلا أن الورم الليفي الجلدي يمكن أن يكون عدوانيًا ، حيث إنه قادر على التسبب في تدمير الجزء القشري من العظام (الذي يتكون فيه).
عادةً ما تكون العظام المصابة هي تلك الموجودة في الحشفة القحف ، وعظم العضد ، وعظم الفخذ ، وعظم القصبة. - الورم الأرومي الليفي Desmoplastic: هو ورم حميد عادة ما يكون تحت الجلد ، وينطوي على صفاق العضلات أو نفس العضلات الموجودة على أطراف الأطراف أو على حزام الكتف أو على حزام الحوض أو على الرقبة.
- الورم الليفي القفوي: هو ورم ليفي تحت الجلد والجلد يحتوي ، بالإضافة إلى العناصر التقليدية ، على الخلايا الدهنية والخلايا العصبية.
كما يوحي الاسم ، يتطور الورم الليفي القفوي في الغالب في الرقبة ؛ ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا على أطراف الأطراف ، في المنطقة القطنية العجزية ، على الوجه والأرداف. - الورم الليفي الغضروفي: هو ورم ليفي يهتم بأنسجة الغضروف. وهو ورم حميد نادر يغطي أقل من 1٪ من أورام العظام.
- الورم الليفي الرضحي (أو الورم الليفي للفم): هو ورم حميد يصيب الغشاء المخاطي للفم ويظهر عادة نتيجة لظواهر تهيج.
أخيرًا ، يجب التأكيد على أهمية مراقبة جميع أشكال الأورام الليفية التي يحتمل أن تكون معرضة لخطر تطور خبيث.
فقط من خلال التشخيص الدقيق يمكن تحديد خطة العلاج الأنسب بالتفصيل.
، ليزر ثاني أكسيد الكربون ، الليزر النبضي والاستئصال بالترددات الراديوية.الورم الليفي: هل يجب علاجه دائمًا؟
لا تحتاج جميع الأورام الليفية إلى العلاج ؛ هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، من الأورام الليفية بدون أعراض مع عدم وجود تداعيات فيما يتعلق بنوعية حياة المريض.
الورم الليفي الرحمي: العلاج
تشمل العلاجات الممكنة للورم الليفي الرحمي ما يلي:
- استئصال الورم العضلي بالمنظار: هو الاستئصال الجراحي للورم الليفي الرحمي من خلال ثلاثة شقوق صغيرة على مستوى البطن.
تحافظ عملية استئصال الورم العضلي بالمنظار طفيفة التوغل على الرحم ؛ لذلك ، إذا كانت المريضة لا تزال في سن الإنجاب ، فقد تظل لديها أطفال. - استئصال الورم العضلي البطني (أو استئصال الورم العضلي البطني): هو الاستئصال الجراحي للورم الليفي الرحمي الذي يتم إجراؤه من خلال "شق مهم في البطن".
مثل الخيار العلاجي السابق ، فإن استئصال الورم العضلي البطني يحافظ أيضًا على الرحم وخصوبة أي مريض ما زال في سن الإنجاب. - استئصال الرحم: هو استئصال الرحم.
هذا الحل مناسب للنساء في سن اليأس (اللائي لم يعد بإمكانهن الإنجاب) وللمرضى الذين يعانون من أورام ليفية رحمية كبيرة (حتى لو كانوا في سن الإنجاب). - الانصمام: يتضمن حقن عوامل الانصمام الخاصة ، والتي لها تأثير على قطع إمداد الدم المخصص للورم الليفي الرحمي ؛ عدم تلقي المزيد من الدم ، يصبح الأخير أصغر حجمًا ويخضع لاحقًا للنخر.
عيب هذا الحل هو أنه ، في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث أن تقطع عوامل الانصمام تدفق الدم إلى المبيض أو الأعضاء الأخرى المجاورة. - استئصال بطانة الرحم: هو حل علاجي قابل للتطبيق في وجود الأورام الليفية الرحمية تحت المخاطية (أي الموجودة على البطانة الداخلية للرحم).
من الناحية العملية ، يتضمن استئصال بطانة الرحم إدخال أداة معينة في الرحم يمكن أن تنبعث منها الحرارة أو الماء الساخن أو التيار الكهربائي. - الاستئصال بالترددات الراديوية: هو تقنية تسمح لك بتدمير الأورام الليفية الرحمية وتضييق الأوعية الدموية التي تغذيها.
هناك طريقتان لإجراء الاستئصال بالترددات الراديوية: عن طريق تنظير البطن أو عن طريق طريق عنق الرحم. - الموجات فوق الصوتية المركزة بتوجيه من التصوير بالرنين المغناطيسي (MRgFUS): هي تقنية حديثة جدًا لعلاج الأورام الليفية الرحمية ، والتي تستخدم صور الرنين المغناطيسي لتركيز حزمة الموجات فوق الصوتية في النقطة الدقيقة التي يتواجد فيها الورم ؛ شعاع الموجات فوق الصوتية هذا لديه القدرة على تدمير الورم الليفي الرحمي دون الإضرار بالجلد (الذي يعبره للوصول إلى المنطقة المرغوبة) والأنسجة المحيطة الأخرى.
يتم تقدير MRgFUS قبل كل شيء بسبب الحد الأدنى من التوغل. - العلاج الدوائي: يشمل العديد من الحلول ، بما في ذلك منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (على سبيل المثال: ليوبروليد ، جوسريلين ، تريبتوريلين) ، اللولب الذي يفرز البروجستين وحبوب منع الحمل.
الأدوية المذكورة أعلاه لا تقضي على الأورام الليفية الرحمية ، ولكنها تسمح لك بالتحكم في أعراضها.
