تعريف
اختلال تحمل الجلوكوز أو IGT (اختصار لـ ضعف تحمل الجلوكوز) هي حالة يكون فيها سكر الدم - بعد ساعتين من تناول الفم مع 75 جرامًا من الجلوكوز - يفترض قيمًا تتراوح بين 140 مجم / ديسيلتر و 200 مجم / ديسيلتر.
تشخبص
يُطلق على الاختبار المستخدم لتشخيص ضعف تحمل الجلوكوز OGTT أو منحنى حمل الجلوكوز الفموي: بعد الصيام لمدة ثماني ساعات على الأقل ، يتم إجراء اختبار وقائي لنسبة السكر في الدم على عينة صغيرة من الدم الوريدي ؛ وفي نهاية العينة ، يكون المريض هو نفسه. طلب تناول وجبة سائلة تعتمد على 75 جرامًا من الجلوكوز المذاب في 250-300 مل من الماء.
يتم بعد ذلك مراقبة نسبة السكر في الدم على فترات منتظمة ، من أجل إعادة بناء الاتجاه الزمني لمستويات السكر في الدم. يتم الحصول على البيانات الأكثر دلالة بعد 120 دقيقة من الابتلاع: إذا كان معدل السكر في الدم في هذه اللحظة يتراوح بين 140 و 200 مجم / ديسيلتر. اختبار عدم تحمل الجلوكوز إيجابي.
في وجود خلل تحمل الجلوكوز ، يمكن أن تكون مستويات السكر في الدم الصيام طبيعية تمامًا أو تزيد قليلاً فقط ؛ في الحالة الأخيرة نتحدث عن تغير سكر الدم في الصيام أو IFG المرتبط بـ IGT.
معدل السكر في الدم أ
الصوم (IFG)
تغير التسامح
الجلوكوز (IGT)
السكرى
(DM)
1999 معايير منظمة الصحة العالمية للسكري - تفسير اختبار تحمل الجلوكوز الفموي - OGTT
* > (100 مجم / ديسيلتر حسب "ADA - American Diabetes Association)
المخاطر الصحية
يتميز ضعف تحمل الجلوكوز بخلل موضوعي في استقلاب الجلوكوز. نظرًا لأن قيم نسبة السكر في الدم لا تزال أقل من مستوى العتبة اللازمة لتشخيص مرض السكري ، فإن هذه الحالة الشاذة لها أبعاد عامة محدودة.
حتى لو كانت مرحلة ما قبل السكري "فقط" ، لا ينبغي الاستهانة باكتشاف خلل تحمل الجلوكوز. وبالمقارنة مع موضوع سكر الدم ، فإن المريض الذي يعاني من ضعف تحمل الجلوكوز معرض لخطر أكبر على القلب والأوعية الدموية ، خاصة فيما يتعلق بمخاوف نقص تروية الدم. مرض قلبي.
يرتبط ضعف تحمل الجلوكوز عادة بمتلازمة التمثيل الغذائي ، والتي تتميز بوجود مقاومة الأنسولين وفرط أنسولين الدم التعويضي وارتفاع شحوم الدم وانخفاض مستويات الكوليسترول الحميد وارتفاع ضغط الدم الشرياني. الخيط المشترك ، وكذلك العامل المسبب الرئيسي لهذه الأمراض هو زيادة الوزن ، وخاصة عندما تتركز الدهون الزائدة على المستوى الحشوي.
ما يجب القيام به
وبالتالي ، فإن استراتيجية التدخل الرئيسية لإعادة مستويات السكر في الدم بعد الأكل إلى وضعها الطبيعي تعتمد على "الاقتراب من وزن صحي أو الحفاظ عليه. ويتم الحصول على هذه النتيجة عن طريق الحد من تناول السعرات الحرارية والكربوهيدرات ، خاصة البسيطة منها ، والدهون المشبعة ، مع زيادة استهلاك الخضروات الطازجة.
لمعرفة المزيد ، اقرأ: مثال على نظام غذائي لمرض السكري من النوع 2
النشاط البدني مهم جدًا أيضًا ؛ إذا كان المشي السريع بعد خطيئة الشراهة يمكن أن يساعد في تعزيز نشاط الأنسجة الدهنية البنية ، والمشي بخفة لمدة ثلاثين دقيقة في اليوم (أو على الأقل لمدة 4 دقائق). مرات في الأسبوع) ، و يُعد تفضيل عدد قليل من الرحلات الجوية الصحية من السلالم إلى المصعد ، استراتيجية فعالة للغاية للوقاية من مرض السكري وتحسين الحالة الصحية العامة وملف الدهون (كوليسترول الدم ، والدهون الثلاثية في الدم ، وما إلى ذلك).
لمعرفة المزيد ، اقرأ: النشاط البدني ومرض السكري من النوع 2
في حالة وجود "ضعف في تحمل الجلوكوز" ، قد تكون بعض المكملات مفيدة أيضًا ، لا سيما تلك التي تعتمد على الألياف النباتية ، والتي يجب مناقشة استخدامها مسبقًا مع طبيبك.
لمعرفة المزيد ، اقرأ: النباتات الطبية ومرض السكري
علاوة على ذلك ، إذا رأى المحترف أن ذلك مناسبًا ، يمكن أن يوصي باستخدام عقاقير حقيقية ، قادرة على التأثير على مستويات السكر في الدم والوزن الزائد (انظر أكاربوز وأورليستات).