تعريف
الشق الشرجي عبارة عن جروح صغيرة ولكن عميقة في الجلد المحيط بالشرج ؛ هذه الشقوق الدقيقة المزعجة يمكن أن تولد ألمًا مرتبطًا بالنزيف ، والذي يصبح أكثر حدة أثناء الإخلاء أو بعد جهد. يمكن أن يؤدي البراز الصلب والضخم بشكل خاص إلى تفاقم المشكلة ، مما يؤدي إلى إتلاف الطيات الشرجية.
الأسباب
الشق الشرجي شائع للغاية عند كبار السن والرضع ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر ؛ يشكل تغير حركة الأمعاء ، سواء كان هذا الإمساك أو الإسهال ، العامل المسبب للمرض الذي يهيئ أكثر لتشكيل الشقوق الشرجية. في كبار السن ، يمكن تفضيل هذه الحالة من خلال الانخفاض الفسيولوجي في إمدادات الدم في المنطقة المصابة ؛ الشقوق الشرجية شائعة جدًا لدى النساء اللواتي أنجبن حديثًا وفي المرضى المصابين بداء كرون.
أعراض
يمكن أن تشمل العلامات والأعراض المصاحبة للشق الشرجي: ألم أثناء التغوط ، براز دموي ، حكة وتهيج في الشرج ، صعوبة في الإخلاء ، إمساك ، جروح ملحوظة أكثر أو أقل في منطقة الشرج.
النظام الغذائي والتغذية
علاجات طبيعية
المعلومات عن الشقوق الشرجية - الأدوية المستخدمة في علاج الشق الشرجي لا يقصد بها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو أخصائيك دائمًا قبل تناول أدوية علاج الشق الشرجي.
الأدوية
لحسن الحظ ، تعتبر الشق الشرجي في معظم الأحيان حالة مرضية يمكن حلها بسهولة وفي وقت قصير. في بعض المرضى ، يتم حل الشقوق في المنطقة المحيطة بالشرج دون الحاجة إلى علاجات دوائية أو علاجات خاصة.
من الواضح أن الشق الشرجي ليس دائمًا بهذه السهولة في العلاج ؛ لذلك ، إذا استمر الاضطراب ، فمن المستحسن إجراء علاج دوائي بسيط ، بالإضافة إلى تصحيح عادات الأكل. يبدو أن تنظيم النظام الغذائي هو نقطة أساسية لتسريع تعافي المريض: "النظام الغذائي الغني بالألياف والوفرة في الماء هو بالتأكيد وسيلة مساعدة صالحة لتسهيل التغوط ، وتنظيم حركية الأمعاء.
يُنصح بالنقع في الماء الدافئ عدة مرات في اليوم: تعمل حرارة الماء على تخفيف ألم منطقة الشرج المصابة بالشقوق.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج الشق الشرجي ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
- ليدوكائين (مثل زيلوكائين ، ليدوفاست ، لوان شير): مخدر موضعي ، يستخدم على نطاق واسع في العلاج لتقليل الألم المصاحب للشقوق الشرجية والبواسير. غالبًا ما يتم صياغته مع المنشطات مثل الهيدروكوستيزون (مثل Proctosedyl) ، وهو مفيد في تعزيز التأثير المضاد للالتهابات. تكون هذه الأدوية فعالة بشكل خاص عندما يتداخل الألم مع حركة الأمعاء الفسيولوجية.
- بذور السيليوم (مثل Fibrolax): المنتج عبارة عن ملين الحجم ، موصى به في حالة الشقوق الشرجية المرتبطة بالإمساك. ينصح بتناول الدواء عن طريق الفم ، بجرعة 3.5 جرام بعد الوجبات ، 2-3 مرات في اليوم ، لمدة 2-3 أيام. تناول المنتج بكمية كبيرة من الماء لزيادة محتوى البراز. لا تستمر في العلاج بعد الوقت المستحق.
- نيفيديبين وليدوكائين (على سبيل المثال Antrolin): كريم المستقيم على أساس نيفيديبين (فئة الأدوية: مضادات الكالسيوم ، مفيد لتعزيز "عمل الاسترخاء للعضلات الملساء المحيطية) واليدوكائين (مخدر موضعي) يشار إليه لعلاج الشقوق الشرجية: يوصى بتطبيق الدواء مرتين في اليوم لمدة 6 أسابيع على الأقل.
- Diltiazem (مثل Cardizem) ينتمي هذا المكون النشط ، مثل العنصر السابق ، إلى فئة حاصرات قنوات الكالسيوم ويستخدم في علاج الشقوق الشرجية بالاشتراك مع التخدير الموضعي أو الكالسيوني للتطبيق الموضعي. استشر طبيبك.
- النتروجليسرين (مرهم بتركيز 0.2-0.3-0.4٪): ضع طبقة رقيقة من الكريم على الجلد المصاب بالشق الشرجي ، 2-3 مرات في اليوم بعد التطهير الشامل للمنطقة. لمدة 6 اشهر.
- Trinitroglycerin (على سبيل المثال. Rectogesic): يشار إلى عقار (مرخي العضلات) لحل الألم المصاحب للشقوق الشرجية للكيان المتوسط أو الشديد. ضع 1 سم من المرهم (المقابل لحوالي 375 مجم من المنتج ، والذي يحتوي على 1.5 مجم من المادة الفعالة) في المنطقة حول الشرج كل 12 ساعة ؛ استمر في العلاج لمدة لا تزيد عن ثلاثة أسابيع.
- توكسين البوتولينوم (على سبيل المثال ، البوتوكس ، Vistabex ، Bocouture ، Xeomin): عن طريق حقن جرعة صغيرة من توكسين البوتولينوم مباشرة في العضلة العاصرة الشرجية ، سيتم إنشاء إزالة التعصيب الكيميائي الذي يستمر لعدة أشهر ، وهو مفيد لإرخاء العضلات. يتم حقن توكسين البوتولينوم في العضلة العاصرة الداخلية والخارجية ؛ هذا العلاج يعزز الشفاء من الشق الشرجي.
إذا لم تستفد أي محاولة موصوفة أعلاه المريض الذي يعاني من الشق الشرجي ، فإن الخيار الوحيد الممكن يتمثل في الجراحة (رأب الأنف ، أو التوسيع بالبالون ، أو بضع العضلة العاصرة الجانبية) ؛ ومن واجب الطبيب اختيار الخيار العلاجي الأنسب لضمان الخيار النهائي. شفاء المريض من الشق الشرجي.
مقالات أخرى عن "الشقوق الشرجية - أدوية لعلاج الشق الشرجي"
- شقوق الشرج
- النظام الغذائي للشق الشرجي
- الشق الشرجي: علاجات طبيعية
- الشقوق الشرجية - طب الأعشاب