تعريف
يشير التهاب البنكرياس إلى عملية التهابية تصيب البنكرياس: يمكن أن يظهر المرض بشكل عنيف ومفاجئ (التهاب البنكرياس الحاد) ، أو يتفاقم ببطء ولكن بثبات ، ويسبب أيضًا اضطرابات دائمة خطيرة إلى حد ما (التهاب البنكرياس المزمن).
الأسباب
العديد من العناصر غير المتجانسة هي العوامل المسببة لالتهاب البنكرياس: تعاطي الكحول (التهاب البنكرياس الكحولي) وبعض الأدوية ، وحصوات المرارة ، وسرطان البنكرياس أو الاثني عشر ، والتليف الكيسي ، والالتهابات البكتيرية ، وفرط كالسيوم الدم ، وفرط جارات الدرق ، وزيادة شحوم الدم ، والاستعداد الوراثي ، والتدخين ، وقرحة الاثني عشر الصدمة (التهاب البنكرياس بعد الجراحة).
أعراض
الأعراض الأكثر شيوعًا التي تصاحب الأشكال المختلفة من التهاب البنكرياس هي بالتأكيد الألم الشديد في أسفل البطن ، الحاد ، الشديد ، المستمر أو المتقطع. يترافق ألم البطن مع البلع الهوائي وتغير في درجة حرارة الجسم والقشعريرة وفقدان الوزن وعسر الهضم وفقدان الشهية والغثيان ووجود الدهون في البراز وسيلان اللعاب الشديد والقيء.
النظام الغذائي والتغذية
المعلومات الواردة عن التهاب البنكرياس - أدوية لعلاج التهاب البنكرياس لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول التهاب البنكرياس - أدوية لعلاج التهاب البنكرياس.
الأدوية
غالبًا ما يتطلب علاج التهاب البنكرياس دخول المريض إلى المستشفى ؛ الهدف الأول الذي يجب أخذه في الاعتبار هو تقليل الألم والالتهاب والأعراض الأخرى:
- الصيام لفترة قصيرة ضروري لمنح البنكرياس الفرصة لاستعادة وظائفه الكاملة. بعد التهاب غدة البنكرياس ، يجب على المريض الاستمرار في اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، وشرب الكثير من السوائل وتناول الأطعمة الخفيفة تدريجياً في نظامه الغذائي.
- لا تشرب الكحول.
- في بعض الحالات ، يمكن ترطيب الشخص المصاب بالتهاب البنكرياس بالسوائل الوريدية (بالتنقيط).
- الأنبوب الأنفي المعدي مفيد لمنع عصارة المعدة الحمضية من دخول القناة الاثني عشرية: وبهذه الطريقة يتم منع تحفيز نشاط البنكرياس.
- تناول المسكنات العلاجية (المسكنات وخافضات الحرارة) لتسكين الآلام وخفض الحمى.
- مثل أي مرض ، قبل الشروع في أي علاج دوائي ، من الضروري تحديد السبب المؤثر للمشكلة على وجه اليقين.
- في حالات الخطورة تكون الجراحة هي الملاذ الأخير.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب البنكرياس ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
المضادات الحيوية: موصى بها في حالة التهاب البنكرياس المصاحب للالتهابات البكتيرية (الزائفة ، كليبسيلا ، المكورات المعوية):
- الجيل الثالث من السيفالوسبورينات (مثل سيفوتاكسيم: سيفوتاكسيم ، أكسيماد ، ليرغوسين ، ليكسور). يجب أن يحدد الطبيب المقدار الدوائي. بشكل عام ، يجب أن يستمر العلاج لمدة 7-10 أيام.
- Imipenem (على سبيل المثال ، Imecitin ، Tienam ، Tenacid) (فئة: المضادات الحيوية بيتا لاكتام): يؤخذ عن طريق العضل بجرعة 500-750 مجم كل 12 ساعة ؛ بدلا من ذلك ، تناول الدواء عن طريق الوريد بجرعة 1-2 جرام في اليوم.
في حالة عدم الشفاء واستمرار أعراض التهاب البنكرياس بعد 7-10 أيام من العلاج ، يكون الخيار الجراحي دائمًا هو الأفضل.
إنزيمات البنكرياس: أثبت إعطاء مستخلصات البنكرياس (مثل البنكرياتين ، كريون ، بنكريكس) أنه مفيد بشكل خاص في علاج التهاب البنكرياس ، من أجل التعويض عن الانخفاض الكبير في إفراز البنكرياس الخارجي. الإنزيمات مهمة لتعزيز هضم أكثر أو أقل من الجزيئات المعقدة ، مثل البروتينات والدهون والنشويات. وبالتالي ، فإن نقص إنزيمات البنكرياس - وهو أمر محتمل الحدوث في سياق التهاب البنكرياس - يمكن أن يضر بشكل كبير بالنشاط الهضمي ، ويفضل الانتفاخ ، وانتفاخ البطن ، وآلام البطن والانتفاخ ، والإسهال ، إلخ.
يجب تحديد جرعة "تناول إنزيم البنكرياس" من قبل الطبيب ، وفقًا لحجم واتساق البراز وعدد الإفرازات التي يخرجها المريض خلال اليوم. تؤخذ إنزيمات البنكرياس عن طريق الفم.
الوسائل العلاجية للسيطرة على الآلام في حالة التهاب البنكرياس:
- يجب إعطاء كيتورولاك (مثل جيرولاك ، ريكيدول ، بينكيتول ، كيفيندول) بجرعة 30 مجم كل 4-6 ساعات. لا تتجاوز 90 ملغ / يوم. إنه ينتمي إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يستخدم أيضا لتقليل الحمى. بدلا من ذلك استخدم الباراسيتامول.
- ميبيريدين أو بيثيدين (مثل ديميرول ، بيتيد سي) دواء مسكن أفيوني يؤخذ عن طريق الفم بجرعة 50-100 مجم كل 4 ساعات ، حسب الحاجة. أو عن طريق الحقن العضلي / الوريدي أو تحت الجلد بجرعة 25-100 مجم كل 4 ساعات.
- ترامادول (مثل ترالينيل ، ترامادول ، فورترادول) الدواء مشتق من المواد الأفيونية يجب أن يحدد الطبيب جرعته بناءً على شدة الألم في سياق التهاب البنكرياس (جرعة متغيرة من 25 إلى 400 مجم في اليوم. استشر طبيبك)
ملاحظات: إذا لم يجلب العلاج بالمضادات الحيوية أي فائدة للمريض ، فمن الممكن المضي قدمًا بعدة طرق:
- إزالة حصوات المرارة (عندما يكون التهاب البنكرياس مرتبطًا بحصاة)
- الاستئصال الجراحي: إزالة جزء من نسيج البنكرياس المصاب
- إزالة السوائل المركزة في البنكرياس
- إدارة مثبطات مضخة البروتون: مفيدة فقط في حالة أمراض الجهاز الهضمي في سياق التهاب البنكرياس
- استئصال المرارة: في حالة التهاب البنكرياس الانسدادي
مقالات أخرى عن "التهاب البنكرياس - أدوية لعلاج التهاب البنكرياس"
- التهاب البنكرياس: التشخيص والرعاية والعلاج
- التهاب البنكرياس
- النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس
