أدوية لعلاج التهاب الظهارة

تعريف

التهاب الظهارة هو مرض التهابي يصيب الأوتار والعضلات ذات الصلة التي تنشأ من غشاء الظهارة في الكوع. يشبه هذا المرض "التهاب اللقيمة" (أو "مرفق التنس") ، ولكنه - بالمقارنة مع الأخير - شكل نادر.
يُعرف التهاب الظهارة أيضًا باسم "مرفق لاعب الجولف" ، لأنه شائع جدًا بين الأشخاص الذين يمارسون هذه الرياضة.

الأسباب

عادةً ما يحدث التهاب الظهارة بسبب الحمل الزائد الوظيفي لأوتار وعضلات الكوع. في الواقع ، تؤثر هذه الحالة المرضية بشكل أساسي على الأشخاص الذين يتعرضون لأسباب مختلفة - سواء كانوا رياضيين أو يعملون - لطلب مفرط ومتكرر.

أعراض

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الظهارة في الشعور بألم في الكوع في المنطقة المصابة بالالتهاب. يمتد الألم إلى عضلات الساعد المثنية ويمكن أن يشمل أيضًا الرسغ واليد ، ومن الأعراض الأخرى التي قد تحدث لدى مرضى التهاب الظهارة آلام المفاصل وتيبسها.

لا تهدف المعلومات المتعلقة بالتهاب الظهارة - أدوية وعلاج التهاب الظهارة إلى استبدال العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول التهاب الظهارة - الأدوية وعلاج التهاب الظهارة.

الأدوية

الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب الظهارة هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمسكنات ، ومع ذلك ، فإن علاج التهاب الظهارة يتطلب أيضًا راحة المرضى وتجنب القيام "بالنشاط الذي تسبب في" الالتهاب. لتعزيز الشفاء ، قد يكون من المفيد استخدام أكياس الثلج التي يتم إجراؤها عدة مرات في اليوم. أخيرًا ، يمكن أيضًا إجراء عملية علاج طبيعي لاستعادة الحركة الطبيعية للأوتار والعضلات المصابة بالالتهاب.
في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري اللجوء إلى حقن الكورتيكوستيرويد لإعطاء الأوتار الملتهبة. بينما لا يتم النظر في العلاج الجراحي إلا إذا ثبت أن العلاج المحافظ غير فعال في علاج الأمراض.

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الظهارة الظهارية وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة صحة المريض واستجابته للعلاج.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمسكنات

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الأدوية الأكثر استخدامًا لعلاج التهاب الظهارة ، حيث أن لها نشاطًا مضادًا للالتهاب ومسكنًا.
عند استخدامها لعلاج هذا النوع من الأمراض ، عادةً ما يتم تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عن طريق الفم (في شكل كبسولات ، أو أقراص ، وما إلى ذلك) أو موضعيًا (في شكل مواد هلامية أو كريمات أو لاصقات طبية).
سيتم توضيح بعض المكونات النشطة الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الظهارة الظهارية بإيجاز أدناه. يجب أن نتذكر أن المعلومات المتعلقة بجرعات الدواء المستخدم عادةً يتم تقديمها للأغراض الإرشادية فقط وأن الجرعة الدقيقة للدواء يجب أن تكون دائمًا التي أنشأها الطبيب.

• ديكلوفيناك (Dicloreum®، Deflamat®، Voltaren Emulgel®، Flector®): يمكن إعطاء ديكلوفيناك من خلال طرق مختلفة. عند تناوله عن طريق الفم ، يمكن أن تختلف الجرعة المستخدمة عادةً من 75 مجم إلى 150 مجم يوميًا ، اعتمادًا على شدة الالتهاب.
  إذا كنت تستخدم الجل الذي يحتوي على ديكلوفيناك ، فمن المستحسن إجراء 3-4 مرات في اليوم ، مباشرة على المنطقة الملتهبة.
  إذا كنت تستخدم اللاصقة العلاجية على أساس ديكلوفيناك ، فمن المستحسن وضع لصقة في الصباح ولصقة في المساء ، بالتوافق مع المنطقة المصابة.
  يجب ألا تتجاوز مدة العلاج بالديكلوفيناك عادة 7-10 أيام.
• أسيكلوفيناك (أيرتال ® ، جلاديو): جرعة أسيكلوفيناك عادة ما تكون 100 مجم ، تؤخذ مرتين في اليوم أثناء الوجبات ، بفاصل 12 ساعة بين تناول والأخرى.
• كيتوبروفين (Arthrosilene®، Orudis®، Oki®، Fastum gel®، Flexen "Retard "®، Ketodol®): عند استخدامه عن طريق الفم ، فإن الجرعة اليومية من كيتوبروفين هي 150-200 مجم في اليوم. من المهم جدًا عدم تجاوز الجرعة القصوى البالغة 200 مجم من المادة الفعالة يوميًا.
  إذا تم استخدام الكيتوبروفين في شكل تركيبات صيدلانية لاستخدام الجلد ، فمن المستحسن تطبيق المنتج على المنطقة المصابة 1-3 مرات في اليوم ، أو حسب وصفة طبية. لتجنب تفاعلات الحساسية للضوء المحتملة ، من المهم عدم تعريض الجزء المعالج لأشعة الشمس و / أو الأشعة فوق البنفسجية ، أثناء العلاج ولمدة أسبوعين على الأقل من نهاية العلاج.
• ايبوبروفين (Brufen ® ، Moment ® ، Nurofen ® ، Arfen ® ، Actigrip fever and pain ® ، Vicks fever and pain ®): عند تناول الإيبوبروفين عن طريق الفم ، فإن الجرعة القصوى هي 1،200-1،800 مجم من الدواء في اليوم. يجب أن يحدد الطبيب المكون الذي يجب تناوله.
• نابروكسين (Momendol® ، Synflex® ، Xenar®): عند تناول النابروكسين عن طريق الفم ، تكون الجرعة المستخدمة عادة 500-1000 مجم من الدواء يوميًا ، تؤخذ على جرعات مقسمة كل 12 ساعة. إذا كنت تستخدم الجل أو الكريم الذي يحتوي على نابروكسين ، فمن المستحسن إجراء تطبيقين في اليوم مباشرة على المنطقة المصابة.

بالإضافة إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، قد يقرر الطبيب أيضًا وصف الأدوية المسكنة لتخفيف الألم الناجم عن التهاب epitrocleitis ، مثل ، على سبيل المثال ، الباراسيتامول (Tachipirina® ، Efferalgan® ، Panadol®).
يتوفر الباراسيتامول في تركيبات صيدلانية مختلفة مناسبة لطرق مختلفة من الإعطاء. عند تناوله عن طريق الفم ، تكون الجرعة المعتادة 500-1000 مجم ، يتم تناولها حسب الحاجة حتى 3-4 مرات في اليوم.

الستيرويدات القشرية

لعلاج بعض حالات التهاب الظهارة الظهارية ، قد يرى الطبيب أنه من الضروري اللجوء إلى تسلل الكورتيكوستيرويدات ، وهي ممارسة دقيقة للغاية يجب أن يقوم بها متخصصون فقط. ومع ذلك ، فإن العلاج بالكورتيكوستيرويدات فعال قبل كل شيء في المدى القصير المصطلح وليس في الواقع ، يمكن للحقن المتكررة لعقاقير الستيرويد أن تزيد من خطر إضعاف الوتر نفسه وتمزقه.

• ميثيل بريدنيزولون (ديبو ميدول ®): يستخدم ميثيل بريدنيزولون مع ليدوكائين (مخدر موضعي). الجرعة المعتادة هي 4-80 مجم من الدواء. تختلف الكمية الدقيقة من ميثيل بريدنيزولون المراد إعطاؤها وفقًا لشدة التهاب الظهارة الظهارية.