تعريف
يُعرَّف التهاب الضرع بأنه عملية التهابية ذات مسببات معدية بحتة تشمل أنسجة الثدي ؛ إنها حالة مرضية نموذجية لفترة الرضاعة الطبيعية ، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا خارج فترة الرضاعة. بشكل عام ، يتم تعريف "النفاس" على أنه التهاب الضرع الذي يظهر في الأم خلال الفترة من ولادة الطفل حتى الستة التالية أسابيع.
الأسباب
التهاب الضرع هو مرض معدي ، ينجم عن إهانة بكتيرية داخل قنوات الحليب ، والتي يتدفق منها الحليب إلى الحلمة ؛ المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية بشكل عام هي أكثر البكتيريا إصابة. يمكن تفضيل غزو مسببات الأمراض. من عدة عوامل: الجلد آفات في الثدي ناتجة عن الوضع غير الصحيح للطفل أثناء الرضاعة الطبيعية ، تشققات في الثدي ، ركود اللبن في الثدي ، سوء نظافة الثدي.
أعراض
يتميز التهاب الثدي بألم شديد وحارق في الثدي ، مصحوبًا بعدم الراحة في الجس ، والألم عند الرضاعة الطبيعية ، والحمى ، وتورم الثدي ، والتوعك المنتشر ، والاحمرار ، وأعراض الأنفلونزا.
- الأعراض الأولية لالتهاب الضرع تشبه إلى حد بعيد أعراض سرطان الثدي. لذلك ، يمكن الخلط بين الشرطين. يمكن أن تؤكد الخزعة التشخيص.
المعلومات عن التهاب الضرع - أدوية علاج التهاب الضرع لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول التهاب الضرع - أدوية لعلاج التهاب الضرع.
الأدوية
على عكس ما قد يعتقده المرء ، حتى في حالة التهاب الضرع ، من الممكن إرضاع الطفل رضاعة طبيعية ، لأن البكتيريا المتورطة في العدوى تكاد تكون غير ضارة بصحة الطفل ؛ في الواقع ، يبدو أن الرضاعة الطبيعية هي مساعدة صالحة للإسراع تعافي الأم ، لأنها تعزز إفرازات الثدي ، وتجنب انتشار العدوى في مناطق أخرى صحية من الثدي.
تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي التقليل من أهمية التهاب الضرع: فهو في الواقع مرض خطير إلى حد ما ، عندما لا يتم علاجه أو التقليل من شأنه ، يمكن أن يتحول إلى مضاعفات خطيرة مثل الخراج.
يعد استخدام الحرارة مباشرة على الثدي علاجًا فعالًا إلى حد ما لتخفيف الألم: فالحرارة ، في الواقع ، تنقل الدم إلى المنطقة المؤلمة ، وتفضل الشفاء في وقت أقصر.يمكن تبديل الكمادات الحرارية بأخرى باردة: يعزز تضيق الأوعية ، ويقلل من الألم والاحمرار.
يمكن لتدليك الثدي أيضًا أن يعزز الرضاعة الطبيعية ، ويقلل من آلام الثدي: هذه الممارسة مفيدة لمنع احتقان الثدي (ركود اللبن في الثدي).
الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج هي المضادات الحيوية (لإزالة البكتيريا المحفزة) ومسكنات الألم (لتخفيف الأعراض مثل الألم والتورم والالتهاب).
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الضرع ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
المضادات الحيوية: يوصف العلاج بالمضادات الحيوية أحيانًا للتخلص من البكتيريا المسؤولة عن ظهور التهاب الضرع. عادة ، تتراوح مدة العلاج من 10 إلى 14 يومًا ؛ حتى عندما تتحسن الأعراض بعد أيام قليلة من بداية العلاج ، يُنصح بعدم مقاطعة العلاج لتجنب الانتكاسات. يجب أن يصف الطبيب "المضاد الحيوي" ؛ تلك الأدوية التي تفرز مكوناتها الفعالة في الحليب ، مثل ميترونيدازول والتتراسيكلين.
المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا لعلاج التهاب الضرع هي:
- سيفابرين (مثل بريسبورين): ينتمي هذا الدواء إلى فئة السيفالوسبورينات ويستخدم في علاج التهاب الضرع. يجب أن يحدد الطبيب الجرعة ومدة العلاج.
- كلوكساسيللين (على سبيل المثال Cloxac FN): بشكل عام ، يوصى بتناول 500 مجم من الدواء كل 6 ساعات لمدة 7 أيام. بدلا من ذلك ، تناول الدواء لمدة تصل إلى 3 أيام بعد أن تهدأ الأعراض. استشر طبيبك. لا تتجاوز 4 جرام من النشط يوميا.
- كليندامايسين (مثل Dalacin-T, كليندامايسين بن, زينداكلين, Dalacin-C): يمكن تناول الدواء عن طريق الفم بجرعة 300-450 مجم كل 6 ساعات ، أو عن طريق الوريد (300-900 مجم كل 8 ساعات). مدة العلاج تختلف من أسبوع إلى أسبوعين. استشر طبيبك.
- حمض Clavulanic: الدواء هو مثبط بيتا لاكتاماز ، يستخدم كخط علاج ثانٍ لعلاج التهاب الضرع. المقدار الدوائي يجب أن يحدد من قبل الطبيب.
- فلوكلوكساسيللين (على سبيل المثال Flucloxacillin GNT): الدواء هو مثبط بيتا لاكتاماز يستخدم أيضًا لعلاج التهاب الضرع. خذ قرصًا واحدًا بسعة 1 جرام كل 6-8 ساعات قبل الوجبة. لا تتجاوز الجرعات التي وصفها طبيبك.
مسكنات الآلام: الألم يصاحب التهاب الضرع عند معظم النساء اللاتي يعانين من هذه المشكلة. لذلك ، فإن الأدوية المسكنة للألم ومضادات الالتهاب فعالة بشكل خاص. من الواضح أن العلاج بمسكنات الألم لا يمكن أن يحل محل العلاج بالمضادات الحيوية ، لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير قادرة على القضاء على العامل المسبب.
- أسيتامينوفين أو باراسيتامول (على سبيل المثال Tachipirina ، Efferalgan ، Sanipirina): تناول الدواء في حالة الحمى المصاحبة لالتهاب الضرع ، حسب نظام التشغيل (على شكل أقراص ، شراب ، أكياس فوارة) أو عن طريق المستقيم (تحاميل) ؛ يوصى بتناول الباراسيتامول بجرعة 325-650 مجم كل 4-6 ساعات لمدة 6-8 أيام متتالية لخفض الحمى. من الممكن أيضًا تناول الدواء عن طريق الوريد: 1 جرام كل 6 ساعات أو 650 مجم كل 4 ساعات للبالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 50 كيلوجرامًا: إذا كان وزن المريض أقل من 50 كيلوجرامًا ، فقم بإعطاء 15 مجم / كجم كل 6 ساعات أو 12.5 مجم / كجم كل 4 ساعات.
- إيبوبروفين (على سبيل المثال ، Brufen ، Kendo ، Moment): يؤخذ عن طريق الفم من 200 إلى 400 مجم من المادة الفعالة (أقراص ، أكياس فوارة) كل 4-6 ساعات ، حسب الحاجة. في بعض الحالات ، يمكن إعطاء المسكن عن طريق الوريد (400 إلى 800 مجم كل 6 ساعات).
التصريف الجراحي: تتمثل هذه الممارسة الجراحية في "شق الثدي في حالة التهاب الضرع المعقد المصاحب للخراج ، والشق الصغير الذي يتم إجراؤه على الثدي مفيد للسماح بتصريف القيح المتراكم في الخراج".