DICYNONE ® هو دواء يعتمد على Ethamsylate.
المجموعة العلاجية: مضادات النزف.
دواعي الإستعمال DICYNONE® Etamsilate
يستخدم DICYNONE ® في منع وعلاج النزيف أثناء الجراحة العامة والمتخصصة.
Etamsilate فعال أيضًا في العلاج العلاجي لحالات هشاشة الأوعية الدموية.
آلية عمل DICYNONE® Etamsilate
يتم امتصاص Etamsilate ، الذي يتم تناوله عن طريق الفم من خلال DICYNONE ® بشكل فعال في الأمعاء ويتم توزيعه بسهولة في جميع أنحاء الجسم ، وأكثر من 90٪ يرتبط ببروتينات البلازما.
يتم الحصول على تركيزات البلازما القصوى بعد حوالي 4 ساعات من تناوله عن طريق الفم. وبالتالي ، فإن المبدأ النشط يستمر في مجرى الدم لمدة 8 ساعات تقريبًا ، وفي النهاية يتم التخلص منه ، في شكل غير متغير ، عن طريق البول بشكل أساسي.
يتم ضمان التأثير المضاد للنزيف للإيتاميلات من خلال التأثير المباشر على التصاق الصفائح الدموية ، والذي يتم تعزيزه بالتأكيد عن طريق تنشيط الصفائح الدموية وزيادة التعبير عن جزيئات الالتصاق التي يسببها المبدأ النشط. تسمح آلية العمل هذه بتقليل وقت وحجم النزيف بشكل كبير ، دون زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
ETHAMSYLATE والوفاة المبكرة
قاعدة بيانات كوكرين منظومات Syst القس. 2010 20 يناير ؛: CD004343.
Ethamsylate للوقاية من المراضة والوفيات عند الخدج أو الرضع منخفضي وزن الولادة للغاية.
هانت آر ، يا إي.
افترض العديد من الباحثين أن التأثيرات المضادة للنزيف من etamsilate يمكن أن تقلل من حدوث النزيف داخل البطيني ، وهو أمر شائع جدًا عند الأطفال المبتسرين ، مما يحسن من تشخيصهم ومسارهم السريري. على الرغم من التجارب العديدة ، لا يبدو أن etamsilate يؤثر بشكل كبير على الحد من الوفيات في هؤلاء المرضى الصغار.
2. الحد من فعالية إيثامسيلات في علاج منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا
BMJ. 1996 7 سبتمبر ؛ 313: 579-82.
علاج غزارة الطمث أثناء الحيض: تجربة معشاة ذات شواهد لإيثامسيلات وحمض الميفيناميك وحمض الترانيكساميك.
Bonnar J ، Sheppard BL.
لم ينتج عن إعطاء etamsilate في المرضى الذين يعانون من غزارة الطمث النتائج المتوقعة ، مما يثبت أنه غير فعال في تقليل كمية ومدة النزيف. هذا الإجراء المتواضع هو أساس انخفاض استخدام هذا الدواء في التوليد.
3. الآلية الجزيئية لإيثامسيلات
ثرومب الدقة .2002 سبتمبر 15؛ 107: 329-35.
يعزز عامل مرقئ ethamsylate التعبير عن غشاء P-selectin في الصفائح الدموية البشرية والخلايا البطانية المستزرعة.
ألفاريز-جويرا إم ، هيرنانديز إم آر ، إسكيولار جي ، شيافارولي سي ، جاراي آر بي ، هانيرت بي
هذه الدراسة ، التي أجريت على مزارع الخلايا ، جعلت من الممكن توضيح الآلية الجزيئية التي من خلالها يعمل etamsilate. وبتعبير أدق ، يبدو أن هذا المبدأ النشط قادر على تنشيط الصفائح الدموية مسبقًا ، مما يزيد من التعبير عن P-selectins والجزيئات الأخرى من الالتصاق. مسؤولة عن التصاق الصفائح الدموية وتأثير مضاد للنزيف.
طريقة الاستعمال والجرعة
DICYNONE ® أقراص 250 مجم إيتامسيلات أو أمبولات 250 مجم للحقن: في الوقاية من الأحداث النزفية أثناء العملية ، فإن الجرعة الموصى بها من إتامسيلات هي 1.5 غرام / يوم (ما يعادل 6 أقراص) لمدة 3 أيام قبل الجراحة و 2 أمبولات في غضون ساعة واحدة من الجراحة.
في مرحلة ما بعد الجراحة ، يجب إطالة فترة العلاج مع 1 - 1.5 غرام / يوم من etamsilate لنفس عدد الأيام.
يجب أن يتم تقييم تناول DICYNONE® ، والجرعة النسبية وتوقيت تناوله ، من قبل طبيبك مع الأخذ في الاعتبار الحالة الفيزيولوجية المرضية للبالغين.
يخضع النظام الوقائي للأطفال بشكل طبيعي لاختلافات مهمة ، ذات صلة اختصاصية حصرية.
في أي حال ، قبل تناول DICYNONE ® Etamsilate - أنت بحاجة إلى وصف الطبيب ومراقبته.
تحذيرات DICYNONE® Etamsilate
نظرًا للإفراز الكلوي المهم للإيتاميلات ، يجب تناول DICYNONE ® بحذر خاص في جميع المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.
يعد التوقيت الصحيح للإعطاء ، في كل من فترة ما قبل الجراحة وبعدها ، مهمًا جدًا في الوقاية من أحداث النزيف المرتبطة بالجراحة.
يمكن أن يؤدي التواجد في أقراص كبريتات الصوديوم وقوارير أحادية الصوديوم إلى نوبات ربو حادة وردود فعل تحسسية لدى مرضى الربو الحساسين.
في هذه الحالات وفي حالة وجود حمى ، حمامي وطفح جلدي ، يجب التوقف عن تناول DICYNONE® على الفور.
الحمل والرضاعة
لا يسمح عدم وجود دراسات تتعلق بالحرائك الدوائية للإيتامسيلات أثناء الحمل بإثبات ملف الأمان الخاص بـ DICYNONE ® لذلك لا ينصح بتناول هذا الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة بأكملها.
التفاعلات
لا توجد حاليًا أي تفاعلات معروفة مع المكونات النشطة الأخرى التي يمكن أن تضر بصحة المريض.
يمكن أن يحدث تأثير مضاد للنزيف متزايد بعد التناول المتزامن لأدوية أخرى ذات نشاط مضاد للنزيف.
موانع الاستعمال DICYNONE® Etamsilate
DICYNONE ® هو مضاد استطباب في حالة فرط الحساسية لأحد مكوناته ، وفي حالة القصور الكلوي الحاد.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
قد يترافق وجود الكبريتات في DICYNONE® مع تفاعلات تحسسية مصحوبة بأعراض تأقية.
ومع ذلك ، يبدو أن DICYNONE ® جيد التحمل ، مع تفاعلات جانبية معتدلة مثل الحمى والصداع والطفح الجلدي والغثيان والقيء والإسهال ، والتي تميل إلى التراجع بمجرد توقف العلاج.
ملحوظة
لا يُباع DICYNONE ® إلا بموجب وصفة طبية.
قد تكون المعلومات الموجودة على DICYNONE ® Etamsilato المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
