نخالية جيبرت الوردية: التشخيص والعلاج

إنه مرض جلدي حميد معروف ومتكرر إلى حد ما ، مع حل تلقائي بشكل عام وطبيعة معدية مفترضة ؛ إنها حالة مرضية اندفاعية حادة ، والتي لا تزال مسبباتها ، كما تمت مناقشتها على نطاق واسع في العلاج السابق ، غير مؤكدة.

يكون التشخيص في معظم الحالات المصابة بسيطًا تقريبًا ويتكون من فحص جسدي بسيط. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون الفحص البدني البسيط أكثر تعقيدًا ، وبالتالي فإن التشخيص التفريقي ضروري ؛ في هذا الصدد ، فإن "التصنيف الدقيق لمختلف أشكال النخالية الوردية بواسطة Gibert أمر لا بد منه. فقط بعد تحديد نوع النخالية الوردية التي تصيب المريض ، يمكن وضع" تشخيص دقيق ، ثم توجيه الموضوع نحو العلاج الأنسب.

، النخالية الحزازية المزمنة ، الحزاز المسطح ، الصدفية النقطية ، التحنيط (التهاب الجلد التحسسي علاجي المنشأ) ، السعفة الجسدية (فطار الجلد) ، التهاب الجلد الدهني والزهري الثانوي.
عندما تؤثر النخالية الوردية Gibert - المفترضة - أيضًا على باطن القدمين وراحة اليد ، فإن الفحص المصلي الشامل ضروري لاستبعاد مرض الزهري (على سبيل المثال VDRL الكمي) ، وعند الضرورة ، الفحص المجهري لعزل الفطريات. يجب أن يكون التشخيص "أكثر دقة عندما لا يتم تحديد البقعة الأم": في كثير من الأحيان ، في حالات مماثلة ، يمكن أن يكون تشخيص النخالية الوردية بواسطة Gibert خاطئًا ، حيث تميل البقعة الأم إلى الظهور دائمًا تقريبًا في الأشكال الكلاسيكية من النخالية. على أي حال ، لا يوجد نقص في الاستثناءات ، لأن صبغة الأم في بعض الأحيان قد تكون غائبة في المرضى أو ، في حالات أخرى ، تكون موجودة في نسخ متعددة.

(الجانب النموذجي أ كشتبان الخياطة). صورة الأعراض هي نفسها تقريبًا كما في حالة النخالية الوردية في جيبرت.

النخالية الوردية المقلوبة أو المعكوسة: على الرغم من كونها مرض جلدي غير عادي ، إلا أنها نموذجية للأشخاص ذوي بشرة الزيتون الداكنة. تنتشر اللطاخات إلى مناطق تشريحية غير عادية مثل الأطراف السفلية والعلوية والوجه على سبيل المثال ؛ تظل المناطق النموذجية للنخالية (الجذع ، على وجه الخصوص) سليمة.

النخالية الوردية في فيدال والهامشيناتا: يميل هذا الشكل غير النمطي للجلد إلى الاستمرار لبضعة أشهر ، على الرغم من العلاجات التي تهدف إلى الشفاء. بشكل عام ، يتم عزل البقع الوردية عن بعضها البعض ، لكن الأبعاد أكبر.

النخالية الوردية الحويصلية: التهاب الجلد النخالي شائع جدًا بين السكان السود ، ولا سيما بين الشباب وصغار السن.

النخالية الوردية الشرى: كما يوحي المصطلح نفسه ، يصاحب هذا الشكل من النخالية أيضًا الشرى.

تشمل الأشكال الأخرى الأقل شهرة والأكثر شيوعًا النخالية النزفية البرفرية والنخالية الحزازية والنخالية البثرية.
عندما لا يتم حل النخالية الوردية الافتراضية لجيبرت في غضون 10 أسابيع ، يلزم إجراء مزيد من المراقبة الطبية لاستبعاد داء البلاك parapsoriasis ، وهو في بعض الأحيان مقدمة من سرطان الغدد الليمفاوية الجلدية.

يصف الطبيب عمومًا تناول مضادات الهيستامين عن طريق الفم. لا يُنصح بعلاجات الكورتيزون الجهازية لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الحالة الموجودة مسبقًا ، مما يؤدي إلى تفاقم الضرر.
ومع ذلك ، فإن التطبيق الموضعي للمراهم التي تحتوي على الكورتيزون (خفيف إلى متوسط الشدة) يمكن أن يخفف من الحكة وربما الحمامي المتكونة. في بعض الأحيان ، يؤدي استخدام الكريمات التي تحتوي على المنثول إلى تهدئة الإحساس بالحرارة الموضعية ؛ عندما تستمر الحكة ويستمر الشخص الذي يعاني من النخالية الوردية في خدش المنطقة المصابة ، يُنصح بتطبيق الكريمات التي تحتوي على مواد تخدير موضعية (على سبيل المثال ، براموكسين).
من المفيد أيضًا استخدام الكريمات والمراهم ذات المفعول المطري ، والمساعدة العملية ضد جفاف الجلد الناتج عن الأمراض الجلدية ؛ يوصى أيضًا بتطبيق المنظفات بدرجة حموضة قليلة الحمضية ومرطبة للغاية ، لأن الجلد التالف حساس وحساس بشكل خاص.
لا ينصح بالتعرض للشمس ولمصابيح الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية في حالة الوردية النخالية في جيبرت ، لأن هذه العادة قد تؤدي إلى تفاقم الإصابة بالجلد.

لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج النخالية الوردية لجيبرت

الرضع / الرضع

يخضع للبشرة الزيتونية الداكنة

إن احتمال الإصابة بالنخالية الوردية عند النساء الحوامل أعلى قليلاً منه لدى النساء الأخريات.
عندما يتعلق الأمر بالنخالية الوردية لجيبرت ، فلا ضرر على الجنين: على أي حال ، من الضروري استبعاد عدم وجود مرض الزهري الثانوي (الذي يمكن الخلط بين أعراضه والنخالية) ، وهو أمر أكثر خطورة على الجنين. طفل.

تميل نخالية جيبرت الوردية عند الرضع والأطفال الصغار إلى أن تكون أكثر عدوانية وتتحول إلى شرى

بعد علاج النخالية الوردية في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، من المحتمل جدًا ظهور بقع ناقصة الصباغ (بقع بيضاء أو فاتحة على الجلد) أو لطاخات مفرطة اللون (بقع داكنة).هذه الظاهرة عابرة في معظم الحالات.