عمومية
صداع التوتر هو الشكل الأكثر شيوعًا للصداع ، والأقل إيلامًا نسبيًا.
يعتبر صداع التوتر أكثر شيوعًا عند النساء ويؤثر بشكل أساسي على الأشخاص الذين يقضون وقتًا طويلاً في الجلوس في أوضاع غير صحيحة أو يتراكم عليهم التوتر.
حتى انسداد الأسنان السيئ وقلة الراحة وآلام الرقبة والوهن (التعب البصري) يمكن أن يساهم في ظهور صداع التوتر. ويمكن أن يكون الاضطراب أيضًا مرتبطًا بالاكتئاب أو القلق: حاليًا ، تم التعرف على أحد أشكال الصداع غير المرتبط التوتر العضلي ، لذلك ربما يكون من أصل نفسي فقط.
غالبًا ما يكون لصداع التوتر خصائص متغيرة لدى نفس الشخص الذي يميل إلى المعاناة منه. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يتسبب هذا النوع من الصداع في حدوث ألم مستمر ، خفيف أو متوسط الشدة ، يكون موضعيًا في المنطقة القذالية ، أي في الجزء الخلفي من الجمجمة ، فوق مؤخرة العنق. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتركز الألم الانقباضي (غالبًا ما يشار إليه باسم "دائرة في الرأس") بشكل أساسي على مستوى العينين والمعابد (المنطقة الأمامية) ، أو ينتشر في جميع أنحاء الرأس. غالبًا ما يكون صداع التوتر ثنائيًا ، أي أنه يؤثر على كل من الجانب الأيمن والأيسر.
يمكن أن تستمر نوبات الألم في أي مكان من نصف ساعة إلى 5-7 أيام.
يمكن أن يكون صداع التوتر عرضيًا أو مزمنًا (إذا حدثت النوبات كل يومين إلى ثلاثة أيام). لا يتضمن هذا النوع من الصداع أعراضًا أخرى ، مثل الإعاقة الوظيفية أو الغثيان أو النفور من الضوء (رهاب الضوء) ، والتي ترتبط عادةً بالصداع النصفي. علاوة على ذلك ، لا يؤثر صداع التوتر على الأنشطة اليومية العادية للمريض وحركته. تساعد في تخفيف الاضطراب.
لإدارة هذا النوع من الصداع بشكل صحيح ، يجب تحديد المحفزات المحتملة ومعالجتها.
الأسباب والمحفزات
يصيب صداع التوتر ما يصل إلى 75٪ من السكان ، مع انتشار أعلى بين الإناث.
أسباب الاضطراب غير معروفة تمامًا ، لكن يتفق معظم المتخصصين على أن هذا النوع من الصداع يعتمد على "الانقباض اللاإرادي والمستمر لعضلات المؤخرة والجبهة والصدغ والرقبة والصداع الناتج عن التوتر هو في الواقع أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين ، لأسباب تتعلق بالدراسة أو العمل ، يميلون إلى اتخاذ وضع غير صحيح (غير متوازن أكثر للأمام) ؛ هذا يجبر عضلات العنق والرأس على التصلب أكثر ، لإيجاد "التوازن المثالي".
ومع ذلك ، في أصل هذا النوع من الصداع ، يمكن أن تكون هناك أيضًا أسباب عصبية أكثر صرامة ، مثل التغيرات في مراكز الدماغ التي تتحكم في إدراك الألم وتحمل الإجهاد.
المسببات الرئيسية لصداع التوتر هي الأحداث المجهدة والاضطراب العصبي والقلق والاكتئاب ؛ ولهذا السبب غالبًا ما تعتبر الحالة اضطرابًا نفسيًا جسديًا. وليس من المستغرب أن الأشخاص الذين يجدون أنفسهم في هذه المواقف يميلون إلى تنزيل التوتر المتراكم في الكتفين ، انقباض العصابات العضلية للرقبة والرأس ؛ ينتج عن هذا الجهد اللاإرادي ولكن المستمر نوبة صداع.
علاوة على ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأشخاص الذين يمرون بفترة من الإرهاق النفسي الجسدي لديهم عتبة ألم أقل من المتوسط ، بسبب انخفاض مستوى الإندورفين. إذا كان مستوى هذه المواد منخفضًا ، يمكن الشعور بتقلص العضلات البسيط بطريقة أكثر إيلامًا وشدة.
بالإضافة إلى الإجهاد ، تشمل المسببات الأخرى لصداع التوتر ما يلي:
- المواقف السيئة التي تساعد على الشد المستمر لعضلات الرقبة ؛
- تعاطي المخدرات التي تسبب الإدمان.
- مشاكل في مفصل الفك.
- الاختلالات الهرمونية.
- تغييرات في إيقاع النوم والاستيقاظ.
أعراض
يتميز صداع التوتر بألم خفيف إلى متوسط الشدة ، وغالبًا ما يوصف بأنه انقباض. الصداع مستمر ولا ينبض.
ينشأ هذا النوع من الصداع في منطقة القذالي (القفا) أو الجبهي (الصدغ والجبهة) وينتشر إلى الرأس كله: يتجلى الاضطراب في شكل إحساس بالثقل أو قبضة تضيق الرأس ، مما يؤدي إلى ظهور "الدائرة" الشهيرة "أو" اللفافة ".
على عكس الصداع النصفي ، لا يترافق صداع التوتر مع إعاقة وظيفية أو غثيان أو نفور من الضوء (رهاب الضوء) ، ولا يتفاقم بسبب النشاط البدني أو منبهات الضوء أو الأصوات أو الروائح.
تشمل المسببات المحتملة للصداع المزمن من نوع التوتر اضطرابات النوم ، والإجهاد ، وخلل المفصل الصدغي ، والوهن ، وآلام الرقبة.
تبدأ نوبات الصداع عادة بعد عدة ساعات من الاستيقاظ وتزداد سوءًا على مدار اليوم ؛ نادرا ما يستيقظ المرضى من النوم.
يمكن أن تختلف الأشكال المزمنة في شدتها على مدار اليوم ، ولكنها دائمًا ما تكون موجودة.
