تغذية مريض السكري
الأطعمة لمرضى السكر هي نفس الأطعمة المتوقعة في نظام غذائي صحي ومتوازن. يتمثل الاختلاف الجوهري بين النظام الغذائي لمريض السكري والنظام الغذائي للشخص الصحي في انخفاض التحمل الذي ينحرف به المرء عن التوصيات الواردة في المبادئ التوجيهية من أجل:
- تكرار تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة المكررة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع
- أجزاء من نفس الشيء
قد تبدو نصيحتان بسيطتان فيما يتعلق باستهلاك الأطعمة لمرضى السكر غير كافيين ، لكنهما بشكل عام تمثلان حجر الزاوية في العلاج الغذائي للسيطرة على ارتفاع السكر في الدم.
ما هي الأطعمة التي تختار؟
كما ذكرنا سابقًا ، فإن أطعمة مرضى السكري هي نفس الأطعمة المتوقعة في نظام غذائي صحي ومتوازن. لكي نكون دقيقين ، حتى تواتر الاستهلاك والحصص لا تختلف كثيرًا عن الإرشادات الخاصة بـ "نظام غذائي متوازن ؛ ومع ذلك ، يقودنا الفطرة السليمة إلى التفكير في مدى قدرة نمط حياة مريض السكري على إعادة إنتاج هذه العادات: لا على الإطلاق. لدرجة أن الاختيار العلاجي للأطعمة لمرضى السكر يبتعد بشكل جذري عن عادات هؤلاء الأشخاص في معظم الأوقات. في الواقع ، باستثناء العوامل الوراثية ، المسؤولة غالبًا عن التغيرات الهرمونية أو المستقبلات ، فإن المكونات الممرضة لمرض السكري من النوع 2 هي:
- نظام غذائي غني جدًا بالكربوهيدرات ، خاصةً المكررة البسيطة و / أو المجمعات ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع (كل من ترددات الاستهلاك والكميات المرتفعة جدًا)
- الإفراط في تناول السعرات الحرارية بالنسبة إلى مستوى النشاط البدني (LAF)
- التوزيع غير الصحيح للوجبات مع تفضيل الوفرة في ساعات المساء
- انخفاض استهلاك الخضروات ، وخاصة النيئة ، وعدم كفاية المدخول النسبي للألياف الغذائية ومضادات الأكسدة القابلة للذوبان في الماء
الأمراض الموازية التي غالبا ما تصيب مرضى السكر:
- زيادة الوزن أو السمنة
- عسر شحميات الدم
- ارتفاع ضغط الدم
- متلازمة الأيض
- المضاعفات الثانوية ذات الصلة
يجب أن توفر أغذية مرضى السكر كميات مناسبة من الكربوهيدرات والحد من الزيادة في النظام الغذائي وتوزيع الكربوهيدرات يوفر حصة 10-12٪ بسيطة وحوالي 50٪ معقدة ، ويجب توزيعها على 5 وجبات يومية مع مراعاة أن حساسية الأنسولين المحيطية تكون أكبر في الصباح منها في المساء ، وأن الجسم أثناء النوم يقلل من إنفاق الطاقة ، مما يجعل التحكم في نسبة السكر في الدم بعد الأكل أقل فاعلية.يجب وجود كميات كبيرة من الألياف الغذائية في النظام الغذائي مع الأطعمة الكربوهيدراتية ( على سبيل المثالالخضار في بهارات الدورات الأولى أو الطبق الجانبي مع الخبز) ، من أجل تعديل الامتصاص المعوي وتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم ؛ للوصول إلى 30 جرام / يوم من الألياف الغذائية ، يُنصح باستخدام الحبوب الكاملة أو مشتقاتها.
حتى الآن ، يوصي بعض المتخصصين باستهلاك الفاكهة والخضروات بحرية لأنها تجلب الفركتوز بشكل أساسي على حساب الجلوكوز ؛ هذه العادة ليست صحيحة تماما. الفركتوز مستقل عن الأنسولين فقط ضمن تركيزات معينة في الدم ، والتي بعدها يصبح إفراز الأنسولين لا يرحم. لذلك ، فإن استهلاك الفاكهة وبعض الخضروات خاصة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة ، مثل البطاطس والجزر والفلفل الأحمر والأصفر ، يجب أن يكون ضمن حصص معينة. علاوة على ذلك ، حتى لو كان السكاريد الأحادي يتميز بمؤشر نسبة السكر في الدم منخفض (بفضل بطء التحول إلى الجلوكوز) ، فإنه داخل الوجبات الرئيسية لا يزال يساهم في زيادة إجمالي نسبة السكر في الدم. أخيرًا ، يُنصح بتقليل أو التخلص بشكل كبير من جميع أغذية إنتاج الحلويات الصناعية ، مما يسمح باستهلاك العسل و / أو المربى حصريًا في وجبة الإفطار.
من بين التوصيات الغذائية لمرضى السكر ، من الضروري التخلص من جميع المصادر الكحولية بسبب الخصائص السامة التي يظهرها هذا العصب على مستوى جميع الأنسجة ، والعمل السلبي الذي يلعبه في السيطرة على الأنسولين.
أما بالنسبة للأغذية المنتجة صناعياً لمرضى السكر فهي تتميز بما يلي:
- عدم وجود السكريات المضافة
- استبدال المحليات التقليدية (السكر والعسل) بالمحليات الاصطناعية (بولي دكستروز ، أسيسولفام ك ، سكرالوز ، تاجاتوز ، أسبارتام ، سكرين ، إلخ) أو كحول متعدد (مانيتول ، إكسيليتول ، سوربيتول ، إلخ) ؛
- إضافة النخالة أو مصادر الألياف الأخرى (مثل الأنسولين) ؛
- تقليل محتوى الدهون والسعرات الحرارية ، والتعويض عن أسوأ الخصائص الحسية من خلال استخدام مكثفات ، مثل صمغ الغوار ، والصمغ العربي ، ودقيق الخروب ، والألجينات ، وصمغ الزانثان ؛
- تدعيم محتمل لمنتج السكري بالفيتامينات والمعادن (على سبيل المثال بيكولينات الكروم).
