من الناحية العملية ، من الملائم تقسيم وسائط التباين إلى أربع فئات رئيسية:
- وسائط التباين للجهاز الهضمي
- عوامل التباين للتخلص من القنوات الصفراوية
- وسائط التباين للتخلص الكلوي
- وسائط التباين للتصوير اللمفاوي
وسائط التباين للجهاز الهضمي
الأكثر استخدامًا هو كبريتات الباريوم ، وهو ملح غير قابل للذوبان ، وبالتالي فهو غير قابل للامتصاص ، والذي يمر عبر الجهاز الهضمي دون تغيير ، ثم يتم التخلص منه بعد ذلك. لذلك فإن سُميته لاغية ، حتى لو كانت هناك حالات يُمنع فيها استخدامه ، كما هو الحال في حالات الانثقاب المعوي (لأن هذا المركب إذا اخترق الصفاق يمكن أن يسبب مضاعفات) وفي انسداد الأمعاء الحاد.
يتم إعطاء كبريتات الباريوم عن طريق الفم ويسمح بالتعتيم ، وبالتالي دراسة أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي (المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة). تعطي دراسة القولون نتائج أفضل إذا تم إجراؤها باستخدام حقنة الباريوم الشرجية. تتضمن تقنية الفحص المثالية لكلا النوعين من التطبيقات الإدارة المتزامنة لوسط التباين مع الباريوم والغاز ، وبالتالي إجراء دراسة التباين المزدوج.
بالإضافة إلى كبريتات الباريوم ، فإن وسائط التباين القابلة للذوبان في الماء متاحة أيضًا لدراسة الجهاز الهضمي ، والتي تُستخدم بشكل انتقائي في حالة الانثقاب المشتبه به لأنه ، على عكس الباريوم ، إذا اخترقت الصفاق ، فإنها لا تسبب مشاكل.
عوامل التباين للتخلص من القنوات الصفراوية
هم أساس التحقيقات الإشعاعية لدراسة القناة الصفراوية. هي مركبات مُعالجَة باليود يتم إدخالها عن طريق الفم أو حقنها في الوريد ، وتمتصها الأمعاء وتصل إلى الكبد ويتم التخلص منها من خلال الصفراء ، وهي غير شفافة في الصورة الإشعاعية.
وسائط التباين للتخلص الكلوي
وتسمى تلك المستخدمة اليوم "الجيل الثالث" وهي مركبات غير أيونية (أي محبة للماء) ذات سمية منخفضة للغاية. ينتقلون إلى مجرى الدم ويتم التخلص منهم عن طريق الكلى. في حالة ضعف وظائف الكلى ، يمكن للأعضاء الأخرى أن تقوم بوظيفة غير مباشرة في القضاء على هذا النوع من التباين (الكبد ، الأمعاء الدقيقة ، الغدد اللعابية) من الجهاز البولي ، مما يسمح بدراسة الشرايين والأوعية الدموية ؛ ولذلك فهي تستند إلى تقنيات مثل تصوير الشرايين وتصوير الأوردة على التوالي.كما أنها تستخدم في تطبيقات مختلفة في التصوير المقطعي المحوسب للدماغ والصدر والبطن والحوض ، وفي التصوير الشعاعي للحبل الشوكي (تصوير النخاع الشوكي) ، والمفاصل (تصوير المفاصل). ) وفي الرحم والأنابيب (تصوير الرحم والبوق).
وسائط التباين في التصوير اللمفاوي
أكثر وسائط التباين استخدامًا اليوم هو Lipiodol ، والذي يتكون من خليط من الأحماض الدهنية مثل الأوليك واللينوليك والبالمتيك والشحم الدهني ، المرتبط باليود. وسيط التباين ، بعد حقنه في وعاء ليمفاوي محيطي من ظهر القدم ، يملأ مبدئيًا الأوعية اللمفاوية في الجسم كله ثم الغدد الليمفاوية. ثم سرعان ما يترك الأوعية اللمفاوية المتبقية بالعكس موجودة في العقد الليمفاوية لأسابيع وشهور. وسيط التباين الذي لا يبقى في العقد الليمفاوية يمر عبر الجهاز الوريدي ثم يصل إلى الأوعية الرئوية الصغيرة ، حيث يتم احتجازه ثم إزالته بواسطة الضامة. يهدف استخدام التصوير اللمفاوي في المقام الأول إلى البحث ودراسة الأورام التي تنشأ في العقد الليمفاوية وبعض الأورام التي انتشرت بدلاً من ذلك في العقد الليمفاوية.
مقالات أخرى عن "تصنيف وسائط التباين"
- الاعلام المضاد
- ردود الفعل من وسائط التباين