مثل تلك التي تتغذى على جيوب البلاك والجير واللثة ، تنتج النباتات الدقيقة اللسانية مركبات كبريتية متطايرة (خاصة كبريتيد الهيدروجين وميثيل مركابتان) ومواد أخرى مسؤولة عن الرائحة الكريهة ، مثل بعض الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة.
لهذا السبب ، لا يكفي تفريش الأسنان البسيط لمكافحة رائحة الفم الكريهة ؛ يجب الانتباه أيضًا إلى المواقع التي يصعب تنظيفها باستخدام ممارسات نظافة الفم الشائعة ، مثل سطح اللسان.
إن تنظيف اللسان ليس فقط حليفًا قويًا في مكافحة رائحة الفم الكريهة ؛ بل إن الزنجار اللساني هو في الواقع احتياطي من الكائنات الحية الدقيقة القادرة على التأثير على الفلورا البكتيرية في تجويف الفم بأكمله. وبالتالي فإن اللسان النظيف يعني تباطؤ في تكوين البلاك البكتيري وتراكمه مما يقلل بالتالي من خطر تسوس الأسنان والتهاب اللثة.
تنظيف اللسان (بالفرشاة) باستخدام فرشاة الأسنان الكلاسيكية أو - يفضل - باستخدام أداة خاصة تسمى مكشطة اللغة. تتضمن تقنية التنظيف بفرشاة الأسنان وضع الأداة أفقيًا ، مع إبقاء المقبض عموديًا على الخط المركزي للسان ، والذي يجب أن ينبثق (أي أنه يخرج من الفم ، حتى تتمكن من الوصول إلى المناطق الخلفية من اللسان. ظهر اللسان ، حيث يوجد أكبر عدد من البكتيريا). يجب دفع فرشاة الأسنان للأسفل بضغط طفيف باتجاه طرف اللسان.على الجانبين وعند قاعدة اللسان ، ومن الممكن أيضًا استخدام ظهر المطاط جزء من الفرش مصمم خصيصًا لتسهيل التنظيف اللغوي.
من ناحية أخرى ، يجب تمرير المكشطة ذهابًا وإيابًا على سطح اللسان بحركة خفيفة ولكن ثابتة ، دائمًا من الداخل إلى طرف اللسان.
في علاج رائحة الفم الكريهة هو محل نقاش ، قبل كل شيء بسبب الأخطاء المنهجية المحتملة في الدراسات المنشورة وتضارب المصالح الناجم عن تمويل البحوث من قبل الشركات المصنعة.
إذا كانت فرشاة الأسنان تعمل ميكانيكيًا من خلال فرك الشعيرات ، فإن غسول الفم يتدخل في المقام الأول كيميائيًا. في الواقع ، يمكن أيضًا الحصول على عمل الغسل الميكانيكي للشطف باستخدام ماء الصنبور البسيط ، بحيث تستمد المزايا الإضافية المزعومة لغسول الفم من خلال تركيبها الكيميائي الخاص.
يمكن أن تكون المكونات النشطة الموجودة في غسول الفم من أنواع مختلفة ؛ البعض ، مثل الكلورهيكسيدين ، له تأثير مطهر معين ، وهو مفيد لتقليل الحمل البكتيري للنباتات الميكروبية بشكل مباشر. المنتجات الأخرى - مثل معظم غسولات الفم التجارية المتوفرة في السوبر ماركت - تمارس فقط "عمل إخفاء الرائحة" ، وذلك بفضل محتوى المواد العطرية مثل المنثول ؛ من الواضح أن فعالية هذه المنتجات قصيرة العمر وحتى - على الرغم من أن الزيوت الأساسية تُنسب إلى نشاط معين مضاد للبكتيريا - فإن المنتجات التي تحتوي على الكحول يمكن أن تؤدي إلى تفاقم رائحة الفم الكريهة بسبب تأثيرها المجفف.
المواد الأخرى الموجودة في غسول الفم - مثل أملاح الزنك - قادرة على تحييد مركبات الكبريت المتطايرة المسؤولة عن الرائحة الكريهة.
تعتبر العوامل المطهرة ، مثل التريكلوسان وكلوريد سيتيل بيريدينيوم والكلورهيكسيدين ، أكثر فاعلية بقليل ، ولكن لها آثار جانبية ؛ يميل الكلورهيكسيدين ، على وجه الخصوص ، إلى تلطيخ الأسنان ، ولهذا السبب فإن منتجات الرش ضد رائحة الفم الكريهة متاحة ليتم وضعها مباشرة على سطح اللسان ، مما يقلل من ملامسة الكلورهيكسيدين للأسنان.
لمعرفة المزيد: غسول الفم للثة الملتهبة: 5 الأفضل وفقًا لمراجعات Amazon.تم تأكيد هذه النتائج من خلال دراسات أخرى ، لذلك يُعتقد اليوم أن 5-8 ٪ فقط من حالات رائحة الفم الكريهة يمكن أن تعزى إلى أسباب غير شفوية.
لذلك ، فإن الرأي السائد بأن رائحة الفم الكريهة تعتمد بشكل أساسي على اضطرابات الجهاز الهضمي لا أساس لها على الإطلاق. تعتمد المشكلة دائمًا "فقط" على نظافة الفم السيئة. على سبيل المثال ، لا يكفي تفريش الأسنان وحده ؛ خاصة في حالة وجود رائحة الفم الكريهة ، من المهم أيضًا الاهتمام بتنظيف اللسان بالفرشاة ، من أجل تفتيت الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن إنتاج مركبات الكبريت المتطايرة في قاعدة رائحة الفم الكريهة.
بالإضافة إلى ذلك ميكانيكيًا ، يمكن أيضًا "تنظيف" اللسان والأسنان كيميائيًا ؛ على وجه الخصوص ، يمكن أن تساعد الشطف والغرغرة القائمة على المواد الكيميائية المطهرة ، مثل الكلورهيكسيدين ، أو القادرة على إخفاء الروائح الكريهة ، مثل المنثول ، في تحسين الوضع. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أن العمل الفعال لمكافحة رائحة الفم الكريهة محل نقاش.
يجب بعد ذلك دمج الاستخدام الصحيح لفرشاة الأسنان مع استخدام خيط تنظيف الأسنان لتنظيف الفراغات بين السن والأسنان ، حيث لا تصل شعيرات فرشاة الأسنان. الزيارات الدورية لطبيب الأسنان تسمح لك بإزالة أي رواسب من الجير ، منع التهاب اللثة والتهاب دواعم الأسنان ؛ يمكن لطبيب الأسنان أيضًا تقييم ما إذا كانت نظافة فم المريض كافية بالفعل أو ما إذا كانت بحاجة إلى التحسين.
لمعرفة المزيد: معجون أسنان الأطفال: أفضل 5 طبقًا لمراجعات أمازون التي توفر الكبريت ، مثل الثوم والبصل والكراث والبروكلي والتوابل مثل الكاري. في الواقع ، سواء أكان ناتجًا عن الكبريت الذي يمتص في الأمعاء ويتم التخلص منه عن طريق التنفس ، أو ما إذا كان يأتي من تجويف الفم ، فإن الرائحة الكريهة تتحدد إلى حد كبير بمركبات الكبريت المتطايرة (البكتيريا الموجودة في الفم تنتج هذه المواد عن طريق التمثيل الغذائي للأمينو. الأحماض التي تحتوي على الكبريت الموجود في اللعاب وبقايا الطعام). يجب أيضًا أن نتذكر أن الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالكبريت يمكن أن يسبب مشاكل في رائحة الفم الكريهة لمدة تصل إلى 72 ساعة بعد تناول الوجبة.
بغض النظر عن الطعام ، فإن رائحة الفم الكريهة عند الاستيقاظ تعتمد بشكل عام على الانخفاض الفسيولوجي في تدفق اللعاب في الليل. أثناء النوم ، يعتبر انخفاض إفراز اللعاب مهمًا في الواقع لتجنب حركات البلع المتكررة. لسوء الحظ ، فإن جفاف الفم هذا يفقر الفم من الحماية الهامة ضد رائحة الفم الكريهة ، ويمثلها اللعاب على وجه التحديد ؛ هذا ، في الواقع ، ينظف الأسنان عن طريق إزالة بقايا الطعام ، والمخلفات البكتيرية والخلايا الظهارية ، وكذلك تقليل الحموضة.
على ما قيل ، في الصباح ، وخاصة على المستوى اللغوي ، هناك "وجود مهم للكائنات الحية الدقيقة التي تنتج المواد المسؤولة عن رائحة الفم الكريهة.
بالإضافة إلى تسهيل تكاثر البكتيريا ورائحة الفم الكريهة ، فإن الحد من تدفق اللعاب الليلي يسهل ظهور عمليات التسوس ، لذا فإن نظافة الفم السليمة قبل النوم مهمة جدًا.
يساعد الكبريت نفسه في تمييز رائحة الملفوف والبيض الفاسد.
الكبريت على الكعكة مسؤول أيضًا عن انتفاخ البطن ذي الرائحة الكريهة الذي يتم التخلص منه بعد تناول مثل هذه الأطعمة.
، يمكن لبعض الأمراض الجهازية (مثل متلازمة سجوجرن) ، وبعض تدخلات العلاج الإشعاعي وتناول أدوية معينة ، أن تسبب انخفاضًا ملحوظًا في إفراز اللعاب ، مما يؤدي إلى حدوث مشاكل جفاف الفم وزيادة حدوث أمراض الأسنان.
تتوفر العديد من العوامل المحلية لعلاج جفاف الفم (يسمى جفاف الفم). من بين هؤلاء ، يحفز البعض وظيفة الغدد اللعابية المتبقية (sialagogues) ، بينما يعمل البعض الآخر كبدائل حقيقية للعاب. على سبيل المثال ، يمكن للعلكة البسيطة أن تزيد بشكل كبير من إنتاج اللعاب ، كما أنها تمارس "عملًا مضادًا للبكتيريا وإعادة التوازن لدرجة الحموضة إذا كانت تحتوي على مواد مثل إكسيليتول والكلورهيكسيدين. وهناك أيضًا أدوية جهازية ، مثل بيلوكاربين. إنتاج اللعاب ، ومع ذلك ، عندما ينخفض عدد الغدد اللعابية العاملة بشكل كبير ، فإن كل هذه المنتجات المنشطة تصبح غير فعالة ، وفي هذه الحالة يصبح استخدام بدائل اللعاب مناسبة بشكل خاص.
بدائل اللعاب الحديثة عبارة عن منتجات مائية تحتوي على مواد - مثل هيدروكسي ميثيل سلولوز وكاربوكسي ميثيل سلولوز وإلكتروليتات - قادرة على إعادة إنتاج تناسق وتزليق اللعاب ؛ ومع ذلك ، يحتوي الأخير أيضًا على مواد مضادة للبكتيريا ، مثل الليزوزيم ، لذلك يفضل استخدام اللعاب اللعابية بشكل عام عندما يكون ذلك ممكنًا.
تأتي بدائل اللعاب بشكل عام في شكل البخاخات أو محاليل الشطف. تعتبر مسكنات ذات فعالية محدودة وتتطلب عدة إدارات يومية (على الأقل ثلاث أو أربع إدارات). كبديل لهذه المنتجات ، فإن عادة احتساء الماء بشكل متكرر ، سواء أثناء الوجبات أو خلال بقية اليوم ، لها تأثير مفيد بالتأكيد ، مقارنةً بالماء ، كان يُنظر إليها على أنها الراحة الناتجة عن عمل ترطيب بدائل اللعاب. لها مدة ضعف تقريبا.
) تؤكل مع القشر.يتميز هذا النوع من التفاح بمحتوى سكر أقل من الأنواع الأخرى ؛ علاوة على ذلك ، إذا استهلكت ما زالت غير ناضجة ، فإن محتواها من السكر يكون أقل من الفاكهة الناضجة.
كما أن استهلاك التفاح مع القشر مهم جدًا ؛ في الواقع ، تمامًا مثل شعيرات فرشاة الأسنان وخيط تنظيف الأسنان ، أثناء المضغ ، يساهم قشر التفاح في التنظيف الميكانيكي للأسنان وجهاز اللثة.
ومن الخصائص الأخرى للتفاح الأخضر التركيز العالي لحمض الماليك المسؤول عن الطعم الحامض للفاكهة. مثل جميع المواد الحمضية ، يساعد حمض الماليك في تبييض الأسنان ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف سطح المينا وعاج الأسنان ، مما قد يسبب مشاكل لمن لديهم أسنان حساسة وقليلة المعادن. غالبًا ما يشار إلى التفاح على أنه أطعمة معتدلة محتوى الفلور ، وهو معدن معروف له تأثير وقائي ضد هشاشة المينا وتسوس الأسنان.
ومع ذلك ، فإن شطف الفم بالماء بعد تناول تفاحة يمكن أن يساعد في إعادة درجة الحموضة في الفم إلى وضعها الطبيعي ، ومنع تلف المينا وإكمال عملية التطهير للفاكهة.
الذي يمنع التبويض ويخلق العديد من المشاكل للمرأة الحامل.
البروجسترون له أيضًا "عمل مؤيد للالتهابات ، لذلك فهو يهيئ لظهور التهاب اللثة ، أي" التهاب اللثة ، ونزيفها هو أحد الأعراض المميزة لهذه الحالة.
علاوة على ذلك ، فإن التفاعلات الهرمونية للحمل تساعد على زيادة الأنواع المسببة للأمراض اللثوية ، وإضعاف الدفاعات المناعية ، وتحمض اللعاب وزيادة الأوعية الدموية على مستوى اللثة. لهذا السبب ، ليس من غير المألوف أن تلاحظ اختلافات في لون اللثة أثناء الحمل من اللون الوردي الباهت إلى اللون الوردي الغامق. اللثة التي تميل أيضًا إلى أن تكون أكثر تورمًا وعرضة للنزيف عند النساء الحوامل. ومما يزيد الوضع سوءًا هو الميل إلى تناول وجبات صغيرة ومتكررة ، غالبًا ما تكون حلوة ، إما لمواجهة الشعور بالغثيان ، أو "الرغبة الشديدة" في الحمل.
ليس من قبيل المصادفة أن هناك مقولة مفادها أن كل طفل سيكلف الأم سنًا.
بالإضافة إلى التعابير وهذا الاستعداد الطبيعي لالتهاب اللثة ، تجدر الإشارة إلى أنه من غير المحتمل أن تنزف اللثة السليمة أثناء الحمل. عندما تلاحظ النساء الحوامل النزيف أثناء التنظيف بالفرشاة أو الخيط ، فهذا يعني على الأرجح أن اللثة كانت مهيأة بطريقة ما قبل الحمل ؛ في الأساس كان هناك بالفعل بعض الالتهابات الكامنة التي تضخمت بسبب التغيرات الهرمونية.
في حالة نزيف اللثة أثناء الحمل ، من المهم إذن زيارة طبيب الأسنان ، من أجل النظافة المهنية وتلقي المشورة بشأن نظافة الفم المناسبة في المنزل. تصبح هذه التوصية أكثر أهمية بالنظر إلى أنه يوجد في الأدبيات العديد من الدراسات التي تظهر أهمية كبيرة. الارتباط بين أمراض اللثة واللثة ومضاعفات الحمل مثل الولادة المبكرة. على سبيل المثال ، رأينا كيف أن المرأة الحامل المصابة بالتهاب دواعم السن تزيد احتمالية أن تلد طفلًا خديجًا ونحيفًا بنسبة 7.5 عن المتوسط.
كانت الدودة المولودة في الوحل تتوسل بوسيدون للسماح له بالعيش بين أسنان ولثة الإنسان ، حيث تكثر بقايا الطعام والشراب ، وبعد الحصول على الإذن الإلهي ، استقرت الدودة في فم الإنسان ، وبدأت في حفر الأنفاق والكهوف.في وقت مبكر من عام 400 قبل الميلاد حث أبقراط على عدم تصديق قصة الدودة وأوصى بتنظيف الأسنان واللثة كل يوم لتجنب تسوس الأسنان وألم الأسنان. ولكن كيف يمكن الاعتناء بنظافة الفم بالوسائل النادرة المتوفرة في تلك الأوقات؟ كان الفحم والشبة وعظام الحيوانات وقشور الرخويات واللحاء ومستخلصات الخضروات بأنواعها المختلفة هي المكونات الأكثر استخدامًا لتحضير المعاجين وغسول الفم للشطف.
في بلاد ما بين النهرين القديمة ، على سبيل المثال ، كان الناس ينظفون أسنانهم بمزيج من اللحاء والنعناع والشبة. وفي الهند القديمة ، استخدموا بدلاً من ذلك خليطًا يعتمد على مستخلصات البرباريس والفلفل. في مصر ، خلال الأسرة الثانية عشرة ، استخدمت الأميرات نباتات الزنجار والبخور والعجينة المصنوعة من الجعة الحلوة والزهور مثل الزعفران. عرفت جميع الثقافات القديمة المسواك ، المصنوعة من الخشب أو الكرات أو غيرها من المواد.
أوصى أبقراط نفسه ، لتنظيف أسنانه ، بخليط من الملح والشبة والخل كغسول للفم.
في أدب بليني الأكبر (23 - 79 م) تم الإبلاغ عن استخدامات النباتات المختلفة لرفاهية تجويف الفم ؛ أوراق المصطكي ، على سبيل المثال ، فرك ضد الأسنان المؤلمة ، واعتبر مغليها مفيدًا في التهاب اللثة وترهل الأسنان. الراتينج المجفف للمصطكي المزروع في جزيرة خيوس كان ولا يزال يعتبر مضغًا منعشًا ممتازًا ، يعطر النفس ويعطي إحساسًا بالانتعاش والنظافة. تم استخدام أشواك النبات كعود أسنان وفي حالة عدم وجودها يوصى باستخدام ريش الإوز أو الطيور المختلفة.
في البلدان العربية ، كان السواك ، وهو جذر أو عصا خشبية يتم الحصول عليها من نبتة الأراك ، ولا يزال منتشرًا كعود أسنان (سلفادورا بيرسيكا) ؛ من ناحية أخرى ، يمضغ شعب المايا في أمريكا الوسطى "شيكل" ، التي قدمها لاتكس شجرة السابوتيلا (مانيلكارا زابوتا) ، والذي لطالما كان مكونًا في المضغ الحديث.
أشار بليني نفسه إلى زيت الزيتون كغسول فعال للفم ضد التهابات الأسنان.
كان بليني أيضًا من بين أول من أبلغ عن استخدام غسول الفم الطبيعي والبيولوجي للغاية: البول ، لشطف الأسنان واللثة بشكل فعال. وهكذا ، بالإضافة إلى تنظيف الملابس ، كان استخدام البول الذي يتقدم ببضعة أيام لتبييض الأسنان منتشرًا بشكل كبير بين الرومان القدماء.
بين الشعوب الإسلامية الأصل ، كان للعناية بنظافة الفم أهمية دينية أيضًا ، نظرًا لأنه منذ عام 600 بعد الميلاد أوصت كلمة محمد المطبوعة في القرآن: "حافظ على فمك نظيفًا لأن الحمد لله من هناك!" من جانبه ، وعدت الكنيسة الرومانية المقدسة: "من يصلي للشهيد المقدس والعذراء أبولونيا ، في ذلك اليوم لن يتأثر بألم الأسنان". وهكذا ، في القرنين الثالث عشر والرابع عشر ، أصبح أبولونيا شفيع أولئك الذين عانوا. من وجع الاسنان.
تلعب غسولات الفم دورًا مهمًا في تاريخ نظافة الفم ، فقد كانت الثقافات المصرية والصينية واليونانية والرومانية القديمة غارقة بالفعل في الوصفات والعلاجات الشعبية للعناية بالأسنان ولإنعاش النفس. تشتمل المكونات على مواد مثل الفحم والخل والفاكهة والزهور المجففة ؛ يبدو أن المصريين استخدموا مزيجًا شديد الكشط من الخفاف المسحوق وخل النبيذ. فضل الرومان ، كما ذكرنا ، البول الذي يستخدم بشكل رئيسي كغسول للفم لوجود الأمونيا.
أول دليل على وجود فرشاة أسنان حقيقية ذات شعيرات ، شبيهة بفرشاة الأسنان الحالية ، يعود تاريخها إلى 1500 في الصين.ومع ذلك ، كانت الألياف طبيعية (شعر خنزير متصل بعظم أو عصا خيزران) ، وكانت ناعمة جدًا ويمكن أن تتلف بسهولة ، لتصبح وعاءًا للبكتيريا. في هذه الأثناء في أوروبا ، في منتصف العصور الوسطى ، كانت موضة عدم الغسيل مستعرة ، مدعومة بالتأثيرات الطبية والدينية. ملك الشمس ، الذي لم يأخذ أكثر من حمامين في حياته كلها ، كان بالفعل بلا أسنان تمامًا في سن مبكرة. في ذلك الوقت ، كان المعجبون ، الذين تقدرهم النبلاء كثيرًا ، العلاج المثالي لتجنيب المحاور رؤية الابتسامات المشوهة بالتسوس ورائحة أنفاسه. مع وصفات فريدة بنفس القدر ، تم تمريرها على أنها علاجات خارقة من قبل التجار في ذلك الوقت. "عصيدة من روث الذئب والكلاب ، ممزوجة بالتفاح الفاسد ، تساعد في حالة وجع الأسنان" أو: "تنمو الأسنان المتساقطة مرة أخرى إذا قمت بتدليك فكك بأدمغة الأرنب" أو "أفضل شيء هو محاربة ديدان الأسنان بمزيج من رأس أرنب مشوي وقطعت شعر خروف ».
مع ظهور المجاهر الأولى ، تم وضع نظرية دودة الأسنان على الرف بشكل نهائي.اكتشف أنتوني فان ليفينهوك البكتيريا من خلال مراقبة بقايا اللويحات والجير المأخوذة من أسنانه تحت المجهر. عدم الفعالية الجزئية لغسول الفم بالبراندي والخل ، مما خلص إلى أن غسول الفم ربما لم يصل إلى الكائنات الحية الدقيقة أو لم يظل ملامسًا لفترة كافية لقتلها.
تم اتخاذ خطوة مهمة إلى الأمام في منتصف القرن التاسع عشر تقريبًا ، عندما تم طرح الحلوى التي تحتوي على الفلورايد والمحلاة بالعسل في السوق. في نفس الفترة بدأ إنتاج فرش الأسنان والمعاجين المحتوية على الفلورايد وأملاح الصوديوم المشابهة لمعاجين الأسنان الحالية. في عام 1872 ، اخترع صموئيل ب. كولجيت أول معجون أسنان حديث يعتمد على الأملاح المعدنية والجواهر المنعشة. في عام 1938 أنتجت أمريكا أول "فرشاة أسنان دكتور ويست ميراكيولوس ويسب" من الألياف الاصطناعية (النايلون).
تباع في السوبر ماركت) لها تأثير في إخفاء رائحة الفم الكريهة بدلاً من العلاج ؛ وذلك لأنها تحتوي على مواد (معظمها زيوت أساسية) لها تأثير إخفاء على الروائح الكريهة ؛ في الواقع ، النشاط المضاد للبكتيريا من الزيليتول والزيوت الأساسية الموجودة في غسول الفم منخفض ، سواء بالنسبة للتركيزات المنخفضة ، أو قبل كل شيء بالنسبة للوقت المنخفض للتلامس مع الأسنان والأغشية المخاطية للفم. في حالة وجود رائحة الفم الكريهة ، فإن غسول الفم لا يعالج سبب المشكلة ، ولكنه ببساطة يلغي الآثار. يتم الحصول على النتائج الحقيقية في مكافحة رائحة الفم الكريهة من خلال القضاء على البكتيريا التي تنتج هذه الروائح ، ولا يوجد شيء أكثر فعالية من العمل الميكانيكي لفرشاة الأسنان وخيط تنظيف الأسنان وكاشطات تنظيف اللسان. يمكن الحصول على القتل الكيميائي لهذه البكتيريا باستخدام غسولات الفم الطبية (التي تباع في الصيدليات) ، والتي تعتمد على مواد مطهرة ، ومع ذلك ، فإن هذه المنتجات لها آثار جانبية مهمة ، أشهرها مرتبط بالكلورهيكسيدين ، وهو مكون فعال مضاد للبكتيريا موجود في غسولات الفم الطبية الموصى بها. في ظل وجود التهاب اللثة المزمن ، وأمراض نخرية شديدة العدوانية ومشاكل مهمة في اللثة ؛ يميل الكلورهيكسيدين ، في الواقع ، إلى تلطيخ الأسنان واللسان ببقع صفراء بنية اللون تتطلب "إزالة النظافة في العيادات الخارجية". علاوة على ذلك ، فإن الاستخدام غير المناسب للكلورهيكسيدين يخلق مقاومة جرثومية والتهاب الأغشية المخاطية. تم حظر استخدام عوامل مطهرة أخرى ، مثل التريكلوسان ، لاستخدامها في غسولات الفم في بعض البلدان بسبب الآثار الجانبية المحتملة.
بالعودة إلى غسولات الفم التجميلية ، فإن أحد أكبر المخاطر المرتبطة باستخدامها ناتج عن وجود الكحول الإيثيلي بين المكونات. يضاف الإيثانول قبل كل شيء لتعزيز نكهة المنتج وليس لخصائصه المضادة للبكتيريا ، ومع ذلك ، فإن وجود الكحول يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ، حيث يميل الإيثانول إلى جفاف وتهيج الغشاء المخاطي للفم ، مما يسبب التهاب الفم من التهيج وفرط الحساسية. علاوة على ذلك ، ووفقًا لبعض الدراسات ، فإن الكحول الموجود في غسول الفم يزيد من خطر الإصابة بسرطان الفم وتجويف الفم.
يجب أن تشير كل هذه التحذيرات إلى أهمية إخضاع أي اضطرابات في الفم لطبيب الأسنان ، لتحديد الأسباب وربما اختيار غسول الفم الأنسب لاحتياجاتك.
، المعروف باسم كلوريد سيتيل بيريدينيوم (INCI كلوريد سيتيل بيريدينيوم). نظرًا لخصائصه الكيميائية والوظيفية ، فإن CPC هو مطهر كاتيوني ينتمي إلى مجموعة أملاح الأمونيوم الرباعية.في الولايات المتحدة ، تم استخدام سيتيل بيريدين كغسول للفم مضاد للبلاك منذ عام 1940. وقد أثبت هذا المكون الفعال فعاليته في تطهير تجويف الفم والوقاية من تسوس الأسنان والتهاب اللثة ، وذلك بفضل نشاطه المبيد للجراثيم ضد الجراثيم. طيف واسع من البكتيريا في التجويف الفموي ، وخاصة إيجابية الجرام. للسبب نفسه ، فإن cetylpyridine مفيد أيضًا في حالة مشاكل رائحة الفم الكريهة من أصل فموي.
يعمل كلوريد Cetylpyridinium عن طريق الارتباط بجدار البكتيريا والتسبب في تحللها ، مما يتسبب في هروب المكونات الخلوية مع التغيرات الأيضية حتى موت الميكروب. تعتمد القدرة على الارتباط بأغشية الخلايا البكتيرية على السطح الموجب (موجب الشحنة) لـ CPC ؛ لذلك ، في صياغة المنتجات التي تحتوي على سيتيل بيريدين ، من الضروري احترام هذه الخاصية لجعلها مستقرة. تتفاعل بعض المنظفات الأنيونية ، المستخدمة على نطاق واسع في تركيب معاجين الأسنان ، مثل Sodium-lauryl-sulphate (SLS) مع CPC عن طريق تعطيل شحنتها الإيجابية وبالتالي الحد من نشاطها المطهر. ولهذا السبب ، يوصي بعض المؤلفين بالانتظار لمدة 30 دقيقة على الأقل بين تنظيف أسنانك بمعجون الأسنان واستخدام غسول الفم الذي يحتوي على سيتيل بيريدين.
في الآونة الأخيرة ، وجد استخدام cetylpyridine مساحة معينة في المنتجات الطبية لنظافة الفم ، بالاشتراك مع الكلورهيكسيدين (CHX). سيجعل هذا المزيج من الممكن تقليل جرعات الكلورهيكسيدين اللازمة لإنتاج التأثير المضاد للبكتيريا المطلوب ، وبالتالي الحد أيضًا من الآثار الجانبية للأخير من حيث تلون الأسنان.
يستخدم كلوريد سيتيل بيريدينيوم بتركيزات بين 0.03٪ و 0.1٪. في التركيزات العلاجية ليس له آثار سامة. من بين الآثار غير المرغوب فيها ، تصبغ الأسنان ، وفي حالات متفرقة ، تم وصف تهيج موضعي مع إحساس بالحرقان في تجويف الفم. ومع ذلك ، يبدو أن خطر ظهور بقع الأسنان أقل بكثير من استخدام الكلورهيكسيدين.
يوجد سيتيل بيريدين أيضًا في معقمات الأيدي والمنتجات الطبية للنظافة الشخصية ومزيلات العرق والمنتجات الصيدلانية (مثل أقراص التهاب الحلق أو منتجات حب الشباب).
. في الواقع ، يؤدي الالتهاب المزمن إلى إطلاق سلسلة كاملة من السيتوكينات الالتهابية في مجرى الدم والتي تفضل تكوين و / أو تمزق لويحات تصلب الشرايين ، وهي بدورها مسؤولة عن أمراض القلب والأوعية الدموية الرهيبة مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية وأمراض القلب. أظهر أنه إذا تحسنت صحة اللثة ، فإنه يبطئ أيضًا تكوين لويحات تصلب الشرايين ، والعكس صحيح.
ومع ذلك ، لا تزال العلاقة بين سوء نظافة الفم والأمراض الأخرى بحاجة إلى توضيح. على سبيل المثال ، أظهرت بعض الدراسات وجود علاقة بين التهاب اللثة المزمن (التهاب اللثة المزمن) ومرض الزهايمر ، بينما على صعيد الأورام ، يمكن لأمراض اللثة ، ربما ، أن تزيد من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان ، مثل القولون. أو البنكرياس.
